Горячая линия 24/7+7 (495) 152 85 09

A57 Шанкроид

(Мягкий шанкр, Венерическая язва, Третья венерическая болезнь)

Нарушение здоровья, относящееся к группе инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
979 людям подтвержден диагноз шанкроид
0 умерло с диагнозом шанкроид
0.0% смертность при заболевании шанкроид

Бесплатно организуем лечение для вас и ваших близких. Горячая линия 24/7 г. Москва +7 495 152 85 09

Мы оперативно подберем для вас наиболее подходящую клинику и врача. Организация диагностики и лечения c ClinicAssist не влияют на ваш счет — нашу работу финансируют медицинские учреждения.

+7

Диагноз шанкроид ставится женщинам на 46.60% чаще чем мужчинам

397

Мужчин имеют диагноз шанкроид.

Смертность отсутствует

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

582

Женщин имеют диагноз шанкроид.

Смертность отсутствует

Группа риска при заболевании шанкроид - мужчины в возрасте 50-54 и женщины в возрасте 15-19

Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 50-54

Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-49, 55-95+


Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-14, 20-84, 90-95+

Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 15-19,85-89

Особенности заболевания шанкроид

Заразное

Инфекционный половой

Высокий индивидуальный и низкий общественный риск

Сезонное

Краткое описание

Шанкроид — острая венерическая инфекция, характеризующаяся болезненными множественными язвамиполовых органов, а также воспалением лимфатических узлов.

Шанкроид - что это значит

Возбудителем мягкого шанкра является палочка мягкого шанкра Haemophilus ducreyi. Стрептобацилла представляет собой короткую (1,5-2 мкм), тонкую (0,5- 0.6 мкм) в диаметре с несколькими закругленными концами и перетяжкой в середине палочку. Располагается одиночно или параллельно поперечно в виде цепочек (5-25 палочек), откуда получила название стрептобациллы. Возбудитель по внешности напоминает восьмерки, гантели, реже - вид кокков. На начальных стадиях заболевания палочка располагается внеклеточно, а при поздних формах - внутриклеточно. Не содержит эндотоксины и не выделяет токсины. Микроб быстро погибает при нагревании (при температуре 50° С - в течение 5 минут). В гное палочки сохраняют вирулентность до 6-8 дней при комнатной температуре, до 10 дней - при низкой температуре. 

Что происходит при заболевании - шанкроид

Возбудитель проникает через поврежденные кожу и слизистые половых органов. Другие пути заражения мягким шанкром крайне редки, и в основном связаны с несоблюдением элементарным гигиенических правил. В месте внедрения образуется первичный очаг, впоследствии развивается регионарный лимфаденит. Для формирования бубона (воспаления лимфатического узла) достаточно небольшого количества микроорганизмов, которые вызывают бурную воспалительную реакцию. Роль иммунной системы в патогенезе не изучена. 

Клиническая картина

Инкубационный период — 3—7 дней.  

На месте внедрения бациллы появляется красное пятно, в центре которого возникает пузырёк, быстро превращающийся в пустулу, затем — в болезненную, гнойную язвочку. В классических случаях она имеет неправильную форму, диаметр от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, подрытые и зазубренные края, дно покрыто некротическим экссудатом. Вокруг крупной язвы располагаются мелкие «дочерние» язвочки. Характерной особенностью язв является мягкая консистенция и болезненность, лишь иногда отмечается кровоточивость.  

Через 2 недели рост язвы прекращается, гной постепенно исчезает, язва рубцуется. У мужчин язвы чаще всего локализуются на внутреннем листке препуциального мешка, у женщин — на малых и больших половых губах. 

Типичные признаки шанкроид — регионарный лимфаденит (бубон), возникающий через 2-3 нед послезаражения. Чаще поражаются паховые лимфатические узлы: они увеличены, спаяны между собой и кожей, которая приобретает ярко-красный цвет. Постепенно воспалительные явления стихают, и бубон рассасывается, либо в его центре появляется флюктуация и он вскрывается с выделением большогоколичества густого, с примесью крови, гноя. 

Как врач ставит диагноз

Лабораторная диагностика шанкроида  
Исследуют язвенные поражения и гнойное отделяемое вскрывшихся или невскрывшихся лимфатических узлов.  
1. При микроскопии окрашенных препаратов видны ряды цепочек грамотрицательных мелких палочек, расположенных в виде «стаи рыб» между лейкоцитами. Такое расположение микроба, его характерная окраска, отсутствие другой флоры говорят о наличии возбудителя шанкроида.  
2. В сомнительных случаях можно использовать специальные методы выделения возбудителя с помощью культуры тканей.  
3. Иногда проводят аутоинокуляционную пробу: материал, взятый из язвы, вносится в царапину на животе или бедре самого пациента. Сверху пластырем наклеивается часовое стеклышко, позволяющее наблюдать за ходом развития пробы. В течение 1-3 суток развивается типичный шанкроид, в котором могут быть обнаружены его возбудители. В настоящее время аутоинокуляционная проба существенного значения не имеет, так как при подозрении на шанкроид начинают лечение антибиотиками.  
4. Современная диагностика шанкроида включает методику полимеразной цепной реакции (ПЦР).  

    Шанкроид - профилактика

    Профилактика шанкроида проводится с учетом общих принципов предупреждения заражения болезнями, передаваемыми половым путем. Необходимо наблюдение за больными после окончания лечения в течение 8-12 месяцев с ежемесячным проведением клинико-серологического контроля. Лица, имевшие половые контакты с больным шанкроидом в течение 10 дней до проявления у этих пациентов клинической картины, должны быть обследованы и пролечены, даже при отсутствии у них симптомов заболевания. 

      Основные симптомы заболевания шанкроид

      Возможные симптомы