(C50.0) Рак соска и ареолы

Форма рака молочной железы, протекающая с поражением сосково-ареолярного комплекса

Иконка
14 606 148 людям подтвержден диагноз рак соска и ареолы
Иконка
1 924 362 умерло с диагнозом рак соска и ареолы
Иконка
13% смертность при заболевании рак соска и ареолы

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз рак соска и ареолы ставится только женщинам

164 242

Мужчин имеют диагноз рак соска и ареолы

20 126 (12.3 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
14 441 906

Женщин имеют диагноз рак соска и ареолы

1 904 236 (13.2 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании рак соска и ареолы - мужчины и женщины в возрасте 60-64

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-5, 10-94
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 5-9, 95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 10-14
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-9, 15-95+

Особенности заболевания рак соска и ареолы

Иконка
Незаразное
Иконка
Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность
Иконка
Хроническое

Рак соска и ареолы - что это значит

Подавляющая часть специалистов считает, что начало болезни Педжета дает канцерогенез в молочной железы (эпидермотропная теория). По млечным протокам раковые клетки распространяются, что приводит к поражению соска и его ареола. Поэтому в 97% случаев при наличии образования на соске уже есть первичная опухоль в груди.

Менее распространена трансформирующая теория. В этом случае рак ареолы соска или самого соска формируется как самостоятельное образование в результате малигнизации клеток (перерождения). Приверженцы данной гипотезы ссылаются на 3-5% больных, у которых при развитии онкологии соска, другие неоплазии в молочной железе отсутствуют.

Рак молочной железы могут спровоцировать ниже обозначенные обстоятельства:

  • возраст – по мере взросления человека, увеличиваются риски клеточных мутаций;

  • генетическая предрасположенность – если в семейном анамнезе были подобные случаи, то вероятность формирования злокачественных образований на соске возрастает;

  • увеличение плотности грудных тканей, что можно выявить при помощи маммографии;

  • наличие рака в груди на данный момент или в анамнезе;

  • ожирение;

  • вредные привычки, особенно злоупотребление алкоголем;

  • нарушение гормонального статуса в результате эндокринных патологий, а также длительный или бесконтрольный прием гормональных препаратов, включая гормональную контрацепцию;

  • травмы груди;

  • ионизирующее облучение или длительное воздействие вредных веществ, включая неблагоприятную экологическую обстановку;

  • наличие провоцирующих заболеваний, например, пузырчатка, склеродермия, любой вид рака репродуктивной системы.

 

Клиническая картина

На первых стадиях рака Педжета появляются симптомы, схожие с кожными болезнями, проявлениями аллергии, которым больные нередко не придают особого значения. Это:

  • изменение пигментации соска и ареолы;

  • незначительное огрубение и/или шелушение кожи, зуд;

  • дискомфорт при прикосновении, повышенная чувствительность, незначительная болезненность зоны поражения.

 

При прогрессировании болезни появляются следующие симптомы:

  • отечность, увеличение размера и формы сосков;

  • усиление болезненности, воспалительные явления;

  • выделения из сосков – гнойные, возможна примесь крови;

  • образование язв, эрозий, корок, при удалении которых обнажается мокнущая поверхность;

  • увеличение подмышечных лимфатических узлов;

  • нарушение самочувствия, слабость, лихорадка.

На поздних стадиях отмечается втяжение соска, однако наиболее часто происходит его уплощение (результат роста подлежащей опухоли).

 

У мужчин рак Педжета имеет сходные проявления - шелушение, видимая эритема, уплотнение, эрозии, кожный зуд в околососковой области, втянутый сосок, мацерация кожи.

 

Как врач ставит диагноз

Первые признаки заболевания – повод для посещения маммолога или онколога. Доктор проведет тщательный сбор анамнеза жизни и болезни пациента, общий осмотр, пальпацию молочной железы, назначит необходимые исследования. Для постановки диагноза назначаются:

  • маммография;

  • ультразвуковое исследование груди;

  • компьютерная томография;

  • биопсия опухоли с последующим цитологическим анализом содержимого;

  • цитологическое исследование мазка.

 

Для обнаружения метастазов в лимфоузлах, отдаленных метастазов проводятся УЗИ лимфоузлов, биопсия сторожевых лимфоузлов, рентгенография, компьютерная томография костей и различных органов, сцинтиграфия.

Лечение и медицинская помощь

Показанием к проведению операции является наличие рака соска. Это основной выбор при лечении рака груди. Основными методами радикальной терапии выступают:

  • Радикальная мастоэктомия – тотальное удаление всей груди, с подкожной клетчаткой и региональными лимфоузлами. Выполняется на 2-4 стадии, при значительном распространении патогенных тканей и клеток.
  • Подкожная мастэктомия – субтотальное иссечение тканей с возможностью пластической реконструкции;
  • Резекция – удаление рака соска, ареола и прилежащих тканевых структур, в которых есть новообразование. Ее проводят только на начальных стадиях канцерогенеза. После проводят пластическую операцию по реконструкции груди. Когда рак только в зоне соска, то эти ткани удаляются, а затем проводится курс радиотерапии.

 

Радиотерапия всегда назначается при выполнении органосохраняющих операций с целью предотвращения возникновения рецидивов.

 

Иконка
11 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Рак соска и ареолы - профилактика

Причины заболевания до конца не изучены, поэтому специфических мер профилактики нет. Следует исключить основные факторы риска и придерживаться здорового образа жизни:

  • отказаться от злоупотребления алкоголем;
  • следить за весом;
  • регулярно заниматься спортом;
  • придерживаться здорового питания.

Важной профилактической мерой рака Педжета является регулярное обследование у специалистов.

Основные симптомы заболевания рак соска и ареолы

Слабость

(Астеническое состояние, Астенический синдром, Астения, Упадок сил, Бессилие)

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

Возраст: в любом291 болезнь имеет этот симптом

Лихорадка с ознобом

(Жар, Озноб, Лихорадит)

Различают три стадии лихорадочной реакции: повышение температуры, затем появляется ощущение жара, на третьей стадии снижение температуры в следствии повышения теплоотдачи, процесс носит циклический характер

Возраст: от 1 до 100 лет105 болезней имеют этот симптом
Кольцевые поражения кожи

Кольцевые поражения кожи

(Кольцевидная эритема, Эритема)

Поражение кожного покрова, характерной особенностью которого служит появление на коже пятен и высыпаний кольцеобразной формы

Возраст: от 0 до 99 лет8 болезней имеют этот симптом

Отек тканей

(Локальная гипертермия , Горячая на ощупь, Отек на коже, Припухлость, Уплотнение, Локализованный отек)

Отек в конкретном месте - это повод проконсультироваться у врача

Возраст: в любом132 болезни имеют этот симптом

Боль в молочной железе

(Боли в молочных железах, Боль в молочных железах, Боли в молочной железе, Боль в сосках, Болят соски, Болит сосок)

Боль в одной или обеих молочных железах

Возраст: в любом7 болезней имеют этот симптом

Шелушение кожи соска

Возраст: в null лет2 болезни имеют этот симптом

Выделения из соска

(Выделения из груди, Выделения из сосков с запахом, Желтые выделения из сосков, Коричневые выделения из соска, Кровянистые выделения из соска, Гнойные выделения из соска)

Могут наблюдаться выделения из сосков при надавливании на ареолу, но чаще секрет вытекает самостоятельно.

Возраст: в любом6 болезней имеют этот симптом

Втягивание соска или ареолы

Возраст: в null лет2 болезни имеют этот симптом

Изменение пигментации соска и ареолы

Возраст: в null лет1 болезнь имеет этот симптом

Повышенная чувствительность сосков

Возраст: в null лет1 болезнь имеет этот симптом

Увеличение лимфатических узлов

(Лимфаденопатия, Увеличение лимфоузлов, Лимфоузел воспаление, Лимфоузлы набухли, Увеличились лимфоузлы)

Воспаление лимфатических узлов свидетельствует о проблемах в зоне, которую "обслуживает" узел. Чаще всего увеличение лимфоузла связано инфекцией, реже оно является следствием опухолевого поражения

Возраст: от 1 до 100 лет88 болезней имеют этот симптом