(R82.4) Ацетонурия

Состояние, когда кетоновые тела появляются в моче

Иконка
98 202 людям подтвержден диагноз ацетонурия

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз ацетонурия ставится мужчинам на 3.50% чаще чем женщинам

49 946

Мужчин имеют диагноз ацетонурия

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
48 256

Женщин имеют диагноз ацетонурия

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании ацетонурия - мужчины и женщины в возрасте 0-5

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-89, 95+
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 90-94Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 90-95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-89

Особенности заболевания ацетонурия

Иконка
Незаразное
Иконка
Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность
Иконка
Хроническое

Ацетонурия - что это значит

Причины появления ацетона в моче

У взрослых это явление может быть вызвано целым рядом причин:

  • Преобладание в рационе жирной и белковой пищи, когда у организма нет возможности полностью расщепить жиры и белки.
  • Недостаток пищи, содержащей углеводы.
  • Физические нагрузки.
  • Жесткая диета или длительное голодание.
  • Сахарный диабет I типа или истощенное состояние поджелудочной железы при длительно протекающем сахарном диабете II типа.

У детей ацетон в моче появляется в результате сбоев в работе поджелудочной железы, которые могут возникнуть по многим причинам. До 12 лет идет развитие поджелудочной железы. В это время она просто может не справляться со всеми ударами, которые на нее обрушиваются. При подавлении работы поджелудочной железы вырабатывается значительно меньшее количество ферментов, чем необходимо.

Основные причины детской ацетонурии:

  • Погрешности в питании.
  • Переедание, жирная пища, продукты, имеющие в своем составе химические ароматизаторы, консерванты и красители – неполный перечень нарушений детского питания, которые могут привести к появлению ацетона в моче ребенка.
  • Повышенная возбудимость или стрессы (которые родители ошибочно принимают за простые капризы).
  • Физическая нагрузка.
  • Переутомление.
  • Глисты, диатез, дизентерия.
  • Бесконтрольный прием антибиотиков.
  • Высокая температура.
  • Переохлаждение.

При беременности появления ацетона в моче является в какой-то степени загадочным явлением. Точную причину ацетонурии беременных никто пока сказать не может, но все же специалисты выделяют несколько факторов, способствующих возникновению этого синдрома:

  • Отрицательное влияние окружающей среды.
  • Большие психологические нагрузки у будущей мамы не только в настоящем, но и в прошлом.
  • Снижение иммунитета.
  • Наличие в употребляемых продуктах химических веществ – красителей, консервантов и ароматизаторов.
  • Токсикоз, при котором основным симптомом является постоянная рвота. 

 

 

Клиническая картина

При увеличении поступления ацетона в мочу симптомы нарастают постепенно, начинаясь с общих, появление которых считается легким недомоганием или с признаками переутомления, либо пищевого отравления. Если вовремя не приняты меры по устранению причин, симптоматика становится более выраженной, а недомогание более сильным.

  • вялость, сонливость;
  • частая либо постоянная головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • боли в эпигастральной области;
  • запах ацетона в выделениях организма (моче, слюне);
  • повышение температуры.

 

У детей основным признаком ацетонурии является обильная рвота с резким характерным запахом.

 

Как врач ставит диагноз

Диагностика ацетонурии предполагает проведение различных исследований урины. Наиболее простым и быстрым в проведении является клинический анализ, однако чаще всего исследуется суточный объем мочи. Данное исследование позволяет получить полную информацию о динамических изменениях показателей пациента в течение дня. Также специалист может назначить следующие анализы:

  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • трехстаканная проба;
  • экспресс-тест.

 

 

 

Последнее исследование проводится в домашних условиях либо в медицинской клинике при экстренной госпитализации пациента в состоянии диабетической комы.

Лечение и медицинская помощь

Чтобы восстановить уровень кетонов в моче до нормы, необходимо устранить или вылечить основное заболевание. Необходимо компенсировать нарушения кислотно-основного и водно-электролитного обмена. Это особенно важно в случае диабета, осложнением которого может быть кетоновая кома.

 

Чтобы избавиться от кетонов в моче при диабете, необходимо нормализовать уровень глюкозы и инсулина в крови. В случае кетонурии, вызванной недоеданием, необходимо изменить рацион питания на высококалорийный и обеспечить адекватный калорийный баланс. Во время рвоты назначаются противорвотные препараты.

Иконка
7 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Ацетонурия - профилактика

С целью предупреждения негативных изменений в плане функционирования жизненно важных органов, нарушения обменных процессов рекомендуется прохождение регулярных плановых осмотров и ежегодной полномасштабной диагностики в целях профилактики обострений. Чтобы предотвратить развитие кетоацидотической комы, следует регулярно сдавать мочу для анализа на наличие ацетона и проводить экспресс-тесты в домашних условиях.

 

Неотъемлемой частью профилактики считается диета. Ежедневный рацион следует составлять таким образом, чтобы предупредить формирование дефицита глюкозы и избытка жиров.

Основные симптомы заболевания ацетонурия

Тошнота

(Рвота, Тошнота)

Неприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте

Возраст: от 1 до 100 лет217 болезней имеют этот симптом

Сонливость

(Гиперсомния, Сомнолентность, Хочется спать, Постоянно хочу спать, Сонливость днем)

Сомнолентность может быть признаком серьезного заболевания, обязательно проконсультируйтесь у врача

Возраст: в любом52 болезни имеют этот симптом

Головная боль

(Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в ...)

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

Возраст: от 1 до 100 лет244 болезни имеют этот симптом

Повышенная температура 37-38°

(Температура 37-38°, Субфебрильная температура)

Температура 37-38 °, при продолжительном повышении температуры следует обратиться к врачу

Возраст: в любом165 болезней имеют этот симптом

Вялость

(Расслабление, Понижение тонуса, Атония)

отсутствие нормального тонуса скелетных мышц и внутренних органов

Возраст: от 1 до 100 лет34 болезни имеют этот симптом

Рвота

Непроизвольное извержение содержимого желудка через рот, а также то, что извергнуто таким образом

Возраст: в любом149 болезней имеют этот симптом

Запах ацетона

(Запах ацетона изо рта, Запах ацетона от тела, Тело пахнет ацетоном, Пахнет ацетоном изо рта)

Запах ацетона изо рта или от тела

Возраст: в любом3 болезни имеют этот симптом