Горячая линия 24/7+7 (495) 152 85 09

R11 Тошнота и рвота

Нарушение здоровья, относящееся к группе симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости
2 922 395 людям подтвержден диагноз тошнота и рвота
10 624 умерло с диагнозом тошнота и рвота
0.4% смертность при заболевании тошнота и рвота

Бесплатно организуем лечение для вас и ваших близких. Горячая линия 24/7 г. Москва +7 495 152 85 09

Мы оперативно подберем для вас наиболее подходящую клинику и врача. Организация диагностики и лечения c ClinicAssist не влияют на ваш счет — нашу работу финансируют медицинские учреждения.

+7

Диагноз тошнота и рвота ставится женщинам на 18.25% чаще чем мужчинам

1,339,017

Мужчин имеют диагноз тошнота и рвота.

Для 3,036 из них этот диагноз смертелен.

0.2 %

Смертность у мужчин при заболевании тошнота и рвота

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

1,583,378

Женщин имеют диагноз тошнота и рвота.

Для 7,588 из них этот диагноз смертелен.

0.5 %

Смертность у женщин при заболевании тошнота и рвота

Группа риска при заболевании тошнота и рвота - мужчины в возрасте 0-5 и женщины в возрасте 0-5

Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

У мужчин заболевание проявляется в любом возрасте


У женщин заболевание проявляется в любом возрасте

Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания тошнота и рвота

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

К заболеванию вырабатывается имунитет

Краткое описание

Тошнота – это субъективное ощущение человека, возникающее при появлении перистальтической активности желудка в ответ на какой-либо патологический (неприятный) раздражитель. Рвота - акт ускоренного удаления или опорожнения содержимого желудка при достижении этим раздражителем пороговых величин (интенсивности).

Тошнота и рвота - что это значит

Причины рвоты могут быть следующие:

  1. Болезни ЖКТ:
  • острые хирургические заболевания: перитонит, аппендицит, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, острый холецистит;
  • хронические заболевания: гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, дуоденит, желчекаменная болезнь;
  • аномалии развития органов ЖКТ: сужение привратника (стеноз), заращение участка желудочно-кишечного тракта (атрезия), дефекты развития поджелудочной железы;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта: вирусные поражения, пищевые токсикоинфекции, гельминтозы,
  • инородные тела желудка, пищевода, кишечника,
  • функциональные расстройства, которые сопровождаются нарушением двигательной функции кишечника, желудка.
  1. Заболевания ЦНС:опухоли и травмы головного мозга, инфекции мозга (энцефалит, менингит), повышенное внутричерепное давление.
  2. Болезни сердечно-сосудистой системы:гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
  3. Болезни внутреннего уха:болезнь Меньера, лабиринтит
  4. Болезни эндокринной системы:при сахарном диабете – кетоацидоз, тиреотоксикоз, недостаточность функции надпочечников, фенилкетонурия.
  5. Побочное действие лекарственных препаратови проникновение в организм токсических веществ.
  6. Психогенные реакции: страх и тревога, истерика, в качестве выражения некоторых эмоций – привычная рвота.
  7. Рвота и тошнота могут являться результатом «укачивания».
  8. Зачастую рвота появляется у женщин, находящихся в первом триместре беременности, во время токсикоза (гестоза). Рвота и тошнота встречаются при многих заболеваниях. Как правило, тошнота следует перед рвотой, а рвота вызывает у больного чувство облегчения. Но подобное встречается не всегда, поэтому наличие или отсутствие тошноты является одним из главных критериев при диагностике.

 

Что происходит при заболевании - тошнота и рвота

Известно два механизма тошноты и рвоты. Первый связан с поступлением рвотных стимулов непосредственно в рвотный центр. Так, по афферентным вагусным и симпатическим волокнам к рвотному центру поступают импульсы от желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и желчных путей, глотки, брюшины, коронарных артерий, вестибулярного аппарата, из таламуса, гипоталамуса и корковых центров. Двигательные импульсы от рвотного центра идут к диафрагме по диафрагмальным нервам, к межреберным и брюшным мышцам по спинномозговым нервам, а к гортани, глотке, пищеводу и желудку – по блуждающим нервам. Второй механизм связан со стимуляцией хеморецепторной триггерной зоны, из которой импульсы далее идут в рвотный центр и активируют его. Стимуляторами хеморецепторной триггерной зоны являются лекарственные препараты, уремия, гипоксия, диабетический кетоацидоз, эндотоксины грамположительных бактерий, лучевая терапия и др. Хотя медиаторы, которые выделяются в хеморецепторной триггерной зоне и рвотном центре, изучены недостаточно, имеются четкие доказательства, что дофамин играет значительную роль в возникновении рвоты.

Клиническая картина

Рвоте может предшествовать тошнота. Чувство тошноты, а затем и рвота сопровождаются:

  • бледностью кожных покровов;
  • болью в животе;
  • повышенным потоотделением;
  • увеличением выделения слюны;
  • учащенным сердцебиением;
  • общей слабостью;
  • иногда головокружением.

 

Как врач ставит диагноз

 

Диагностика включает в себя:

  • Выяснение анамнеза заболевания
  • Осмотр пациента с определением признаков инфекционной болезни, отравления, степени обезвоживания, признаки заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также врач обязательно проводит осмотр рвотных масс, чтобы определить, какая пища содержится в них: переваренная или нет.
  • Лабораторные методы исследования: анализы крови и мочи. Проводятся для выявления сопутствующих заболеваний.
  • Инструментальные методы исследования:
    • УЗИ (ультразвуковое исследование) брюшной. Проводится для выявления заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к возникновению рвоты;
    • Нейросонография (ультразвуковое исследование головного мозга);
    • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — исследование желудка с помощью специального оптического прибора (эндоскопа). Проводится для выявления заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к возникновению рвоты.
    • Рентгенографическое исследование органов брюшной полости с контрастированием (использованием специального вещества, на фоне которого дефекты желудочно-кишечного тракта видны более четко) барием для исключения непроходимости желудочно-кишечного тракта.

    Тошнота и рвота - профилактика

    Профилактика развития тошноты направлена на устранение причин, которые могут привести к ее возникновению.

    Массаж, медитация, йога и другие методы релаксации помогают предотвратить вызванную стрессом тошноту. Лекарства против тошноты, принятые перед поездкой, предотвращают болезнь движения.

    Пища должна быть свежей и должным образом приготовленной. Следует избегать переедания, плотно облегающей одежды, напряженной деятельности сразу после еды. Рвоты, связанной с эмоциональным расстройством, можно избежать посредством психотерапии.

     

     

      Основные симптомы заболевания тошнота и рвота

      Болезни со схожими симптомами

      Возможные симптомы