(R00.1) Брадикардия неуточненная

Снижение сердечного ритма до 60 ударов в минуту

Иконка
1 494 882 людям подтвержден диагноз брадикардия неуточненная
Иконка
6 583 умерло с диагнозом брадикардия неуточненная

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз брадикардия неуточненная ставится женщинам на 26.14% чаще чем мужчинам

661 055

Мужчин имеют диагноз брадикардия неуточненная

2 057 (0.3 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
833 827

Женщин имеют диагноз брадикардия неуточненная

4 526 (0.5 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании брадикардия неуточненная - мужчины в возрасте 15-19 и женщины в возрасте 80-84

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+
Иконка
У мужчин заболевание проявляется в любом возрастеУ женщин заболевание проявляется в любом возрасте
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания брадикардия неуточненная

Иконка
Незаразное
Иконка
Высокий индивидуальный и низкий общественный риск

Брадикардия неуточненная - что это значит

Выделяют две группы причин: не связанные с заболеваниями сердца (экстракардиальные) и факторы, напрямую имеющие отношение к патологиям органов сердечно-сосудистой системы (кардиальные).

 

Экстракардиальные факторы:

  • стойкий недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);

  • язва желудка и двенадцатитиперстной кишки;

  • кровоизлияние в мозг;

  • травмы головы (ушибы и отеки);

  • ревматическая лихорадка и прочие системные заболевания соединительной ткани;

  • токсоплазмоз, дифтерия и другие инфекционные заболевания;

  • длительное воздержание от пищи;

  • нейроциркулярная дистония;

  • неврозы в сопровождении вегетативной дисфункции;

  • общее переохлаждение;

  • отравление свинцом, никотином;

  • пониженная температура тела.

 

Кардиальные причины:

  • миокардиты (воспаление миокарда);

  • врожденные аномалии проводящей системы сердца;

  • кардиосклероз;

  • миокардиодистрофия;

  • ИБС.

 

Отдельно выделяют брадикардию, обусловленную приемом лекарственных препаратов:

  • бета-блокаторов;

  • сердечных гликозидов;

  • антиаритмических средств;

  • ивабрадина.

Что происходит при заболевании - брадикардия неуточненная

На частоту сердечных сокращений значительно влияет вегетативный отдел нервной системы. Это воздействие реализуется с помощью основных медиаторов: норадреналина и ацетилхолина. Баланс медиаторов обеспечивает адаптацию ЧСС к текущим физиологическим потребностям организма. Норадреналин увеличивает ЧСС, ацетилхолин — снижает.

 

Данные медиаторы влияют на электрическую активность основного водителя ритма сердца — синусового узла, изменяя её в нужном направлении. В каком ритме будет сокращаться сердце — зависит именно от синусового узла. Электрический импульс, зародившийся в синусовом узле, возбуждает ткань предсердий, затем поступает в атриовентрикулярный узел, а после задержки там, по стволу и ножкам пучка Гиса — двигается к желудочкам, вызывая их активацию и сокращение.

Брадикардия возникает при нарушении автоматизма синусового узла, при блокаде выхода импульса из синусового узла либо при нарушениях проведения электрического импульса от предсердий к желудочкам.

Клиническая картина

По степени проявления клинических признаков выделяют три формы брадикардии:

  1. Латентная, или скрытая.

Форма характеризуется полным отсутствием клиники. Нарушение можно выявить только при инструментальном обследовании: ЭКГ, ЭхоКГ.

  1. Компенсированная.

Клинические признаки выражены слабо. Пациент жалуется на общую слабость, головокружение и незначительные головные боли.

  1. Декомпенсированная.

 

Проявляется сильным головокружением, предобморочным состоянием. В некоторых случаях развивается декомпенсация миокарда.

 

Симптоматика обусловлена нарушением кровотока при редких ударах сердца.

 

Частота около 60 ударов человеком никак не ощущается, обнаруживается случайно при обследовании. Критический порог – 40 ударов в минуту, при этом бывают такие проявления:

  • головокружение;

  • резкая слабость;

  • обморок;

  • быстрая утомляемость и постоянная усталость;

  • затрудненное дыхание;

  • преходящие расстройства зрения;

  • колебания артериального давления;

  • боли в груди;

  • трудности концентрации внимания;

  • кратковременные провалы памяти;

  • эпизоды спутанного сознания.

При снижении кровотока первым страдает головной мозг, который испытывает кислородное голодание. Патогномоничный (встречается только при данном заболевании) признак – приступы Морганьи-Адамса-Стокса, при которых человек внезапно теряет сознание и падает, при этом нет предвестников, но могут быть кратковременные судороги. Длительность приступа – от нескольких секунд до одной минуты, после чего человек встает как ни в чем не бывало. Такие приступы вызываются резким нарушением кровообращения. Они опасны для жизни – если приступ затянется, то может прекратиться дыхание.

Как врач ставит диагноз

Диагностические мероприятия урежения сердцебиения начинаются с изучения симптомов и истории болезни, а также проведения необходимого медицинского осмотра. В частности, врач прослушивает сердце с помощью стетоскопа.

 

Другие исследования:

 

  • анализы крови – дают необходимую информацию об электролитах, глюкозе, дисфункции щитовидной железы и уровне определенных химических веществ;

  • электрокардиограмма – тест, регистрирующий сердечную деятельность путем измерения электрического тока через сердечную мышцу;

  • эхо-тест – используются высокочастотные звуковые волны (ультразвук) для исследования размера, формы и ритма сердца;

  • холтеровское мониторирование – портативное устройство для непрерывной регистрации частоты сердечных сокращений во время обычной повседневной деятельности;

  • стресс-тест –позволяет определить электрическую активность сердца при повышенной физической нагрузке;

  • ядерное сканирование – определяется наличие ишемической болезни сердца;

  • катетеризация сердца – после введения рентгеноконтрастного красителя в артерию делают снимки кровеносных сосудов, позволяющие врачу обнаружить аномалии в коронарных артериях сердца.

Лечение и медицинская помощь

Лечение симптоматической брадикардии:

  • прекращение приема препаратов, замедляющих сердечный ритм;

  • диагностика и лечение заболеваний сердца;

  • внутривенное введение атропина (используется для временного увеличения частоты сердечных сокращений);

  • искусственный кардиостимулятор – устройство может быть временным или постоянным и имплантироваться под кожу грудной клетки.

 

При уменьшении частоты сердечных сокращений кардиостимулятор генерирует электрические импульсы, необходимые для создания и поддержания нормального сердечного ритма.

Иконка
8 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Медицинские услуги для лечения заболевания (1)

Медицинская услугаСредняя цена по стране

Брадикардия неуточненная - профилактика

Прежде всего, нужно регулярно наблюдаться у кардиолога, чтобы вовремя распознать патологию. Кроме того, к превентивным мерам относятся:

 

  • контроль артериального давления и приведение его к норме;

  • поддержка адекватного веса;

  • регулярная физическая нагрузка, адекватная возрасту;

  • соблюдение диеты;

  • выбор продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, полезных для сердца;

  • ограничение курения и алкоголя;

  • по возможности, сведение к минимуму стрессовых ситуаций;

  • полноценный сон, отдых и релаксация.

Основные симптомы заболевания брадикардия неуточненная

Боль в груди

(Аорталгия, Боль в грудной клетке, Грудная боль, Боль в груди при вдохе, Боль в груди при кашле, Боль в грудине, Грудина болит, Грудь болит, Боль в области груди)

Чувство боли или давления в грудной клетке симптом многих заболеваний как незначительных так и очень серьезных, поэтому обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Возраст: в любом55 болезней имеют этот симптом

Боль в области сердца

(Боль в сердце, Болит сердце, Сердце колит, Сердце давит, Боль под левой грудью, Неприятные ощущения в области сердца, Боль в сердце при вдохе, Боль в сердце у детей)

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, отдающая в левую сторону груди и спину, ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. В любом случае следует обратиться за медицинской помощью

Возраст: от 1 до 100 лет29 болезней имеют этот симптом

Слабость

(Астеническое состояние, Астенический синдром, Астения, Упадок сил, Бессилие)

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

Возраст: в любом291 болезнь имеет этот симптом

Головная боль

(Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в ...)

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

Возраст: от 1 до 100 лет244 болезни имеют этот симптом

Головокружение

(Нарушение устойчивости, Падение, Потрея равновесия, Спотыкание)

Неправильное или неточное осознание положения тела и движения, зачастую сопровождается шумом в ушах и тошнотой. Опасно потерей равновесия и получением травм

Возраст: от 1 до 100 лет133 болезни имеют этот симптом

Обморок

(Бессознательное состояние, Обморок, Потеря сознания, синкопе, Коллапс)

Потеря сознания может быть опасна получением травмы при падении с высоты человеческого роста

Возраст: от 1 до 100 лет56 болезней имеют этот симптом

Утомляемость

(Астения, Утомляемость, Снижение работоспособности, Недомогание, Усталость)

Если вы быстро утомляетесь обязательно проверьтесь у врача

Возраст: от 1 до 100 лет157 болезней имеют этот симптом

Низкое давление

(Гипотония, Артериальная гипотензия, Давление упало, Давление падает)

Величина снижения индивидуальна, но обычно это ниже 100/60 мм рт.ст. для мужчин и 95/60 мм рт.ст. для женщин

Возраст: в любом69 болезней имеют этот симптом

Нарушение дыхания

(Нарушения дыхания, Нарушено дыхание)

Отклонение характеристик дыхания человека

Возраст: в любом26 болезней имеют этот симптом