O43 Плацентарные нарушения
(Плацентарные нарушения , фетоплацентарная недостаточность, плацентарная недостаточность )Плацентарная недостаточность — синдром, обусловленный изменениями в плаценте.
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Плацентарные нарушения ставится только женщинам
0
мужчин имеют диагноз Плацентарные нарушения. Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у мужчин при заболевании Плацентарные нарушения
35 040
женщин имеют диагноз Плацентарные нарушения Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у женщин при заболевании Плацентарные нарушения
Группа риска при заболевании Плацентарные нарушения женщины в возрасте 30-34
Особенности заболевания Плацентарные нарушения
Краткое описание
Плацентарная недостаточность — синдром, обусловленный морфофункциональными изменениями в плаценте, при прогрессировании которых развивается задержка развития плода, нередко сочетающаяся с гипоксией.
Развитие болезни — патогенез
Основную роль в патогенезе плацентарной недостаточности отводят нарушению маточноплацентарной перфузии, что приводит к снижению транспорта кислорода и питательных веществ через плаценту к плоду.
Клиническая картина
При хронической плацентарной недостаточности беременные предъявляют жалобы, характерные для акушерских и экстрагенитальных заболеваний, на фоне которых развивается хроническая или острая плацентарная недостаточность. Вместе с тем могут отмечать уменьшение числа шевелений плода.
Диагностика
Беременные группы риска по развитию плацентарных нарушений нуждаются в регулярном клиническом наблюдении. При акушерском осмотре следует обращать внимание на следующие признаки:
· рост и вес беременной;
· окружность живота, высоту дна матки;
· тонус матки (повышен при угрозе прерывания беременности);
· наличие кровянистых выделений из половых путей;
· число шевелений плода, характер сердцебиения при аускультации (глухость сердечных тонов и изменение частоты сердцебиения).
Наиболее часто среди инструментальных методов для диагностики плацентарных нарушений используют УЗИ и КТГ. Ультразвуковые методы играют ведущую роль в диагностике плацентарных нарушений и задержке развития плода. Во II и III триметре беременности в сроки ультразвукового скрининга (20–24 нед и 30–34 нед), а также по дополнительным показаниям выполняют ультразвуковую фетометрию и допплерометрическое исследование кровотока в артериях и венах функциональной системы мать–плацента–плод.
Медицинские услуги для определения диагноза Плацентарные нарушения
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Проведение глюкозотолерантного теста | Нет данных |
| Определение содержания антител к хорионическому гонадотропину в крови | Нет данных |
| Определение содержания антител к фосфолипидам в крови | Нет данных |
| Определение содержания антител к кардиолипину в крови | Нет данных |
| Проведение реакции Вассермана (RW) | Нет данных |
| Исследование уровня ингибитора активаторов плазминогена (ИАП) в крови | Нет данных |
| Определение полиморфизма C677T метилентетрагидрофолат- редуктазы | Нет данных |
| Определение полиморфизма G20210A протромбина | Нет данных |
| Цитогенетическое исследование (кариотип) | Нет данных |
| Определение HLA-антигенов | Нет данных |
| Еще услуги |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Общий (клинический) анализ мочи | 280 |
| Анализ крови биохимический общетерапевтический | Нет данных |
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | 350 |
| Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1310 |
| Исследование коагуляционного гемостаза | Нет данных |
| Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза | Нет данных |
| Суточное наблюдение реанимационного пациента | 2000 |
Лечение
Терапия плацентарной недостаточности в большой мере определяется необходимостью устранения причин нарушения кровообращения в плаценте. У пациенток с угрозой прерывания важным компонентом лечения плацентарной недостаточности является снижение тонуса маточной мускулатуры; при гестозе.
В комплексную патогенетическую терапию плацентарной недостаточности включают, прежде всего, препараты, обладающие вазоактивным действием.
В последние годы широкое применение в акушерской практике для профилактики заболеваний, обусловливающих развитие плацентарной недостаточности и её лечения, применяют антиагреганты.
Медицинские услуги для лечения заболевания Плацентарные нарушения
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Эндолазеркоагуляция | Нет данных |
| Ручное обследование матки послеродовое | Нет данных |
| Перемежающаяся пневмокомпрессия | 550 |
| Амниоскопия | Нет данных |
| Вакуум-экстракция плода | Нет данных |
| Наложение акушерских щипцов | Нет данных |
| Разрез промежности (эпизиотомия) | Нет данных |
| Восстановление вульвы и промежности | Нет данных |
| Кесарево сечение | Нет данных |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 1000 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 1400 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный | Нет данных |
| Комбинированный эндотрахеальный наркоз | 10000 |
| Тотальная внутривенная анестезия | 4400 |
| Спинально-эпидуральная анестезия | 6500 |
| Спинальная анестезия | 5500 |
| Эпидуральная анестезия | 7000 |
| Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом | 2000 |
| Еще услуги |
Профилактика
ПРофилактика включает широкий спектр медикментозных и немедикаментозных мероприятий.
· Лечение акушерских и экстрагенитальных заболеваний, предрасполагающих к развитию плацентарной недостаточности.
· Регуляция тканевого обмена и окислительно-восстановительных процессов у беременных групп риска по развитию плацентарной недостаточности. С этой целью назначают антиоксиданты, гепатопротекторы.
· Нормализация процессов возбуждения и торможения в ЦНС у беременных с астенической конституцией и повышенным уровнем тревожности. Для этого используют ноотропы; глицин, оказывающий значительный антистрессовый эффект.
· При вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу хороший эффект оказывают адаптогены.
· Для нормализации сна используют комплексные фитопрепараты, содержащие экстракты валерианы, боярышника, мелиссы, хмеля, перечной и лимонной мяты.
Лечебно-профилактические мероприятия должны включать диетотерапию, витаминотерапию, продукты и пищевые добавки, стимулирующие функцию кишечника (кисломолочные продукты, хлеб из муки грубого помола, ламинолакт).
Болезни со схожими симптомами
Роды
Роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение ,Естественные роды у женщины
Низкий риск, болеют только женщины, возраст 13-57
Рождение
Живорожденные младенцы, согласно месту рождения ,Рождение сопровождается большим физическим напряжением, как для мамы, так и для малыша
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 0-0
Падение
Падение на поверхности одного уровня в результате поскальзывания, ложного шага или спотыкания ,Последствия падения могут быть очень разными в зависимости от характера повреждений
Умеренный риск, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность ,Клинический синдром, связанный с нарушением работы сердца и как следствие недостаточным кровоснабжением органов и тканей
Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Возможные симптомы
Тахикардия
Учащенный пульс, Сердце колотитсяУвеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту
40 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Низкое давление
Гипотония, Артериальная гипотензия, Давление упало, Давление падаетВеличина снижения индивидуальна, но обычно это ниже 100/60 мм рт.ст. для мужчин и 95/60 мм рт.ст. для женщин
31 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Кашель
Приступ кашля, Кашель с мокротой, Сухой кашель, Боль при кашлеЧеловек кашляя выбрасывает полутралитровой объем воздуха, который под давлением стреляет струей длиной более 1 метра со скоростью 75 км/час. При этом струя содержит около 3000 капелек слюны и слизи.
61 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Одышка
нехватка воздуха, диспноэ, Ощущение тяжести, чувство удушья, усилия для дыханияОщущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя
58 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100