N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде
(Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде )Атрофический вагинит — симптомокомплекс, обусловленный значительным снижением содержания эстрогенов, который приводит к истончению многослойного плоского эпителия влагалища, его сухости, диспареунии, зуду и воспалительной реакции.
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде ставится только женщинам
0
мужчин имеют диагноз Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде. Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у мужчин при заболевании Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде
1 583 290
женщин имеют диагноз Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде Для 263 из них этот диагноз смертелен.
0.02 %
смертность у женщин при заболевании Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде
Группа риска при заболевании Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде женщины в возрасте 50-54
Особенности заболевания Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде
Краткое описание
Заболевание характерно для женщин пожилого возраста и пациенток с искусственной менопаузой. Атрофический вагинит манифестирует спустя 5–6 лет после наступления естественной или искусственной менопаузы. Учитывая общую тенденцию к увеличению доли лиц пожилого и старческого возраста, а также количества больных после радикальных операций на яичниках, отмечается выраженный рост регистрации атрофического вагинита в ряде регионов, где заместительная гормональная терапия не используется широко.
Этиология
Основная причина атрофического вагинита — гипоэстрогения на фоне искусственной менопаузы (оперативное лечение, лучевая терапия), либо обусловленная общим физиологическим старением организма.
Развитие болезни — патогенез
Многослойный плоский эпителий влагалища — мишень для эстрогенов, при снижении уровня которых наблюдается постепенное истончение эпителия. Это приводит к значительному уменьшению числа клеток, содержащих гликоген. Гликоген — основной питательный субстрат для лактобактерий. Кислота — основной продукт жизнедеятельности лактобацилл — поддерживает кислый рН влагалища. При снижении содержания гликогена отмечается постепенное уменьшение колонизации влагалища лактобактериями, увеличение рН и, как следствие, колонизация влагалища другими условнопатогенными микроорганизмами (вызывают локальную воспалительную реакцию слизистой влагалища).
Клиническая картина
Локальные клинические проявления гипоэстрогении во влагалище: сухость, , жжение и . Изменения микробиоценоза влагалища, характерные для постменопаузального периода, приводят к рецидивирующим неспецифическим упорным кольпитам.
Диагностика
Диагностика атрофического вагинита не вызывает сложностей. Она основана на данных анамнеза, осмотра, кольпоскопии, кольпоцитологии, определении рН влагалища, микробиологическом исследовании и определении индекса вагинального здоровья. При кольпоскопии характерны истончение и лёгкая травматизация стенок влагалища и эпителия шейки матки, участки кровоизлияний. При пробе Шиллера — слабое неравномерное окрашивание. При кольпоцитологическом исследовании выявляют клетки, типичные для атрофических изменений (преобладают клетки базального и парабазального слоев), рН влагалища возрастает. Для исключения возможных специфических причин вагинита и исключения инфекций, передающихся половым путём, рекомендуют дополнительно исследовать содержимое влагалищного и шеечного секретов методом полимеразной цепной реакции.
Медицинские услуги для определения диагноза Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Общий (клинический) анализ мочи | 280 |
| Анализ крови биохимический общетерапевтический | Нет данных |
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | 350 |
| Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1310 |
| Исследование коагуляционного гемостаза | Нет данных |
| Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза | Нет данных |
Лечение
Единственный метод лечения атрофического вагинита — заместительная гормональная терапия препаратами локального или системного действия, эффективность которых сопоставима независимо от способа введения. Начало терапии желательно не позднее 18–36 мес от наступления менопаузы.
Медицинские услуги для лечения заболевания Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Абляция эндометрия | 12870 |
| Разделение внутриматочных сращений | Нет данных |
Профилактика
Единственный метод профилактики — заместительная гормональная терапия.
Уточненные формы заболевания
Болезни со схожими симптомами
Зуд
Зуд ,ощущение, характеризующееся нестерпимым желанием расчесывать участки кожи.
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Амилоидоз
Амилоидоз ,нарушение белкового обмена, сопровождающееся образованием в органах и тканях специфического белково-полисахаридного комплекса – амилоида
Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Постменопаузный атрофический вагинит
Постменопаузный атрофический вагинит ,Атрофический вагинит- это симптомокомплекс, обусловленный значительным снижением содержания эстрогенов, который приводит к истончению эпителия влагалища, его сухости, диспареунии, зуду и рецидивирующей воспалительной реакции.
Низкий риск, болеют только женщины, возраст 55-95
Простой хронический лишай
Простой хронический лишай ,это изменение кожи в виде утолщения, вызванное повторяющимся расчесыванием вследствие хронического кожного зуда.
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Возможные симптомы
Болезненное мочеиспускание
Жжение при мочеиспускании, Резь при мочеиспускании, Больно писать, Боль при мочеиспускании, Боль в конце мочеиспускания, Больно мочитьсяБолевые ощущения, резь, чувство жжения при мочесуспоскании в связи с воспалением уретры или мочеиспускательного канала
14 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Слабость
астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилиеОбычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений
113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Головная боль
Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в головеМногообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках
107 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Основные симптомы
Сухая кожа
Сухая кожа может быть симптомом заболевания, обратитесь к дерматологу
20 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Зуд (Чешится, Кожа чешится, Зудит, Чесотка, Кожный зуд )
Видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов, в совокупностью с другими симптомами может быть признаком заболевания, если симптом возник аномально, обратитесь к врачу
53 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой