(K29.8) Дуоденит

Воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, чаще только слизистой оболочки

Иконка
13 394 863 людям подтвержден диагноз дуоденит
Иконка
35 418 умерло с диагнозом дуоденит

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз дуоденит ставится мужчинам на 27.52% чаще чем женщинам

7 507 422

Мужчин имеют диагноз дуоденит

16 279 (0.2 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
5 887 441

Женщин имеют диагноз дуоденит

19 139 (0.3 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании дуоденит - мужчины в возрасте 75-79 и женщины в возрасте 60-64

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+
Иконка
У мужчин заболевание проявляется в любом возрастеУ женщин заболевание проявляется в любом возрасте
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания дуоденит

Иконка
Незаразное
Иконка
Не определена
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Дуоденит - что это значит

Основными факторами считаются:

  • частое употребление алкоголя в больших количествах;

  • рацион питания, состоящий из жирных, острых и копченых блюд;

  • проникновение в организм ядов, например, дуоденит часто обнаруживается у людей, которые отравились грибами;

  • глистные инвазии.

  • в раннем возрасте из-за слабости гормональной функции кишки или аномалии ее расположения. 

  • присутствие бактерии Helicobacter

Также дуоденит может вызвать целиакия – патология, при которой нарушается функционирование пищеварительной системы из-за повреждений ворсинок тонкой кишки.

Что происходит при заболевании - дуоденит

Механизм развития воспаления ДПК связан с повреждением слизистой стенки кишки поступающим из желудка гиперацидным соком. Повышенная кислотность в совокупности со снижением защитных свойств стенки кишки приводят к раздражению, а затем и воспалению слизистой. Если острое воспаление протекает без ярко выраженной симптоматики, то оно перерастает в хронический процесс, приобретает циклическое рецидивирующее течение, в стенке кишки начинаются дегенеративные и атрофические процессы.

 

В случае вторичного дуоденита основным патогенетическим звеном развития заболевания является дуоденостаз – следствие функциональных расстройств пищеварения, недостаточная перистальтика, спаечные процессы, компрессионная непроходимость ДПК. Хронические заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы вызывают нарушения ферментного баланса, что провоцирует изменение гомеостаза внутренней среды кишечника, снижает защитные свойства эпителия слизистой, становится основой хронического воспаления.

Клиническая картина

Клиническая картина хронического дуоденита различается для различных форм заболевания.

Ацидопептический дуоденит часто сопутствует язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, что обуславливает наличие язвенноподобного синдрома – выраженная болезненность в эпигастрии натощак, в ночные часы или через пару часов после приема пищи.

Дуоденит, сочетанный с энтеритом проявляется в первую очередь кишечными симптомами (нарушения пищеварения, диспепсия, синдром нарушения всасывания).

При дуоденостазе характерен выраженный болевой синдром – приступообразные, распирающего и скручивающего характера, боли в эпигастральной области, либо в правой половине живота, ощущение вздутия, урчание в животе, горькая отрыжка, тошнота и рвота с желчью.

 

Клинические формы дуоденита:

 

  • гастритоподобная (боль в желудке возникает через 15-20 минут после еды, наблюдаются рвота, тошнота, отрыжка, метеоризм, понос, снижение аппетита);

  • язвенноподобная (желудок болит по ночам и, когда пациент хочет есть, может быть горькая отрыжка);

  • панкреатоподобная/холецистоподобная (наблюдается острая выраженная боль, локализующаяся в левом либо правом подреберье, есть признаки диспепсического расстройства, холестаза);

  • нейровегетативная (ярко выражены астеноневротические вегетативные расстройства);

  • смешанная (присутствуют симптомы разных клинических форм дуоденита);

  • бессимптомная (чаще наблюдается у людей преклонного возраста).

Как врач ставит диагноз

Для диагностики заболевания пациенту назначают:

  • общий анализ крови и мочи;

  • биохимический анализ;

  • коагулограмму;

  • ФЭГДС с биопсией (выявление Helicobacter Pylori);

  • рентгеноскопию желудка и 12-перстной кишки;

  • дуоденальное зондирование (исследование характеристик и скорости выработки желчи);

  • копрограмму (обнаружение клеток слизистой оболочки кишечника, непереваренной пищи, соединительнотканных волокон).

При подозрении на злокачественный процесс проводят биопсию для выявления атипичных клеток.

 

Лечение и медицинская помощь

Лечение дуоденита требует строгого соблюдения диетического питания. 

Меню диеты при остром дуодените:  

  • при дуодените больному назначается диета №1, исключающая продукты, раздражающие слизистую ДПК и желудка.

  • в период выздоровления пациента переводят на диету №5 или №4.

 

Медикаментозное лечение:

  • антибактериальные средства в случае дуоденита, вызванного бактерией Хеликобактер Пилори;

  • противоинвазионные препараты, если у пациента обнаружены глистные инвазии;

  • спазмолитические и обезболивающие лекарства, когда болевые ощущения ярко выражаются;

  • антациды, чтобы купировать симптоматику обусловленную избыточной кислотопродукцией;

  • секретолики с целью снижения желудочной кислотопродукции;

  • холеспазмолитики, чтобы расслабился сфинктерный аппарат.

 

Иногда лечение дуоденита, помимо диеты и приема препаратов, включает в себя физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;

  • ультразвук;

  • дециметровые волны;

  • токи Бернара;

  • УВЧ;

  • грязелечение.

Иконка
9 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Дуоденит - профилактика

  • рациональное питание (прием пищи 4 раза в день), 

  • отказ от вредных привычек,    

  • своевременное лечение хронических заболеваний,

  • профосмотр (раз в полгода).

Основные симптомы заболевания дуоденит

Вздутие живота

(Увеличение живота)

Воздух (газ) или жидкость, накапливаются в брюшной полости, вызывая её расширение

Возраст: от 0 до 99 лет31 болезнь имеет этот симптом

Боли после приема пищи

(Боль в животе после приема пищи, Боль в желудке после приема пищи, Боль после еды)

Боли могут возникать с разной локализацией после еды сразу же или спустя несколько часов

Возраст: от 0 до 99 лет2 болезни имеют этот симптом

Икота

(Икать, Приступ икоты, Икание)

Судорожные сокращении грудобрюшной мышцы могут вызывать дискомфорт и быть симптомом заболевания, при продолжительной или аномальной икоте следует обратиться к специалисту

Возраст: от 1 до 100 лет4 болезни имеют этот симптом

Изжога

(Жжение в животе, Жжение в эпигастрии, Жжение в подложечной области)

чувство жжения за грудиной, которое распространяется по ходу пищевода

Возраст: от 1 до 100 лет22 болезни имеют этот симптом

Тошнота

(Рвота, Тошнота)

Неприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте

Возраст: от 1 до 100 лет217 болезней имеют этот симптом

Метеоризм

(Метеоризм, Газы, Вздутие, Пучит, Урчание в животе)

Избыточное скопление газов в кишечнике, проявляющееся вздутием живота, ощущением дискомфорта в брюшной полости и газами

Возраст: в любом49 болезней имеют этот симптом

Повышенная температура 37-38°

(Температура 37-38°, Субфебрильная температура)

Температура 37-38 °, при продолжительном повышении температуры следует обратиться к врачу

Возраст: в любом165 болезней имеют этот симптом

Снижение аппетита

(Потеря аппетита, Недоедание, Отказ от пищи)

Частичный или полный отказ от приема пищи. Проявляется снижением общего аппетита (не хочется ничего), изменением аппетита (нарушаются вкусовые потребности в отношении какой либо группы продуктов), полным отсутствием аппетита (анорексия).

Возраст: в любом119 болезней имеют этот симптом

Диарея

(Нарушение стула, Понос)

Состояние, при котором у больного наблюдается учащённая (более 3 раз в сутки) дефекация, при этом стул становится жидким

Возраст: в любом103 болезни имеют этот симптом

Рвота

Непроизвольное извержение содержимого желудка через рот, а также то, что извергнуто таким образом

Возраст: в любом149 болезней имеют этот симптом

Отрыжка

(Выход газов, Вышли газы, Рыгание )

Непроизвольный или произвольный выход воздуха из желудка через рот в следствии сокращения диафрагмы

Возраст: в любом28 болезней имеют этот симптом

Боль в животе

(Живот болит, Боли в животе, Боль в левой части живота, Боль выше пупка, Боль ниже пупка, Острые боли в животе, Боль в области живота , Боль в области пупка, Боль в правой жасти живота, Пупок тянет, Болит пупок, Болит живот снизу, Болит живот сверху, ...)

Боль в животе может быть признаком многих заболеваний, если боль появилась внезапно или продолжительная, обратитесь к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет119 болезней имеют этот симптом