J45 Астма

(Астма , Бронхиальная астма )

Нарушение здоровья, относящееся к группе хронические болезни нижних дыхательных путей

Подобрать врача: 8(800) 100 30 88

6 362 625 людям подтвержден диагноз Астма

95 758 умерло с диагнозом Астма

1.51 % смертность при заболевании Астма

Диагноз Астма ставится женщинам на 25.66% чаще чем мужчинам

2 819 517

мужчин имеют диагноз Астма. Для 38 552 из них этот диагноз смертелен

1.37 %

смертность у мужчин при заболевании Астма

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

3 543 108

женщин имеют диагноз Астма Для 57 206 из них этот диагноз смертелен.

1.61 %

смертность у женщин при заболевании Астма

Группа риска при заболевании Астма мужчины в возрасте 1-4 и женщины в возрасте 55-59

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 1-4

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 55-59

Особенности заболевания Астма

Незаразное

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Хроническое заболевание

Краткое описание

Астма - хроническое заболевание, которое представляет собой повторяющиеся приступы удушья, вызванные спазмами бронхов и отеком их слизистой оболочки.

Этиология

Внутренние факторы, влияющие на развитие и проявления астмы:  

Генетическая предрасположенность к атопии. 

Генетическая предрасположенность к бронхиальной гиперреактивности. 

Пол (в детском возрасте БА чаще развивается у мальчиков; в подростковом и взрослом – у женщин).  

Ожирение. 

Факторы окружающей среды: 

  1. Аллергены:
  • Внутри помещения: клещи домашней пыли, аллергены домашних животных, аллергены тараканов, грибковые аллергены; 
  • Вне помещения: пыльца растений, грибковые аллергены. 
  1. Инфекционные агенты (преимущественно вирусные). 
  • Профессиональные факторы. 
  • Аэрополлютанты (табачный дым - активное и пассивное курение).  
  • Продукты питания. 

Развитие болезни — патогенез

Бронхиальная обструкция при астматическом статусе обусловлена:  

  • гиперреактивностью бронхов и острым генерализованным бронхоспазмом;  
  • подострым отеком слизистой бронхов;  
  • закупоркой бронхов слизистыми пробками.  

Клиническая картина

Приступ удушья при бронхиальной астме делится на три периода: период предвестников, период разгара и период обратного развития.  

Период предвестников наиболее выражен у пациентов с инфекционно-аллергической природой астмы, он проявляется вазомоторными реакциями со стороны органов носоглотки (обильные водянистые выделения, непрекращающееся чихание).  

Второй период характеризуется ощущением стесненности в грудной клетке, которое не позволяет дышать свободно. Вдох становится резким и коротким, а выдох наоборот продолжительным и шумным. Дыхание сопровождается громкими свистящими хрипами, появляется кашель с вязкой, трудно отхаркиваемой мокротой, что делает дыхание аритмичным. 

Во время приступа положение пациента вынужденное, обычно он старается принять сидячее положение с наклоненным вперед корпусом, и найти точку опоры или опирается локтями в колени (положение ортопноэ). Лицо становится одутловатым, а во время выдоха шейные вены набухают.  

В периоде обратного развития начинается постепенное отхождение мокроты, количество хрипов уменьшается, и приступ удушья постепенно угасает. 

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 2 стандарта по диагностике заболевания Астма

Диагноз Астма на 2 месте по частоте заболеваний в рубрике ХРОНИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Астма на 6 месте по опасности заболеваний в рубрике ХРОНИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Самые опасные:

Диагноз обычно ставится на основании жалоб и наличия характерной симптоматики. Все остальные методы исследования направлены на установление степени тяжести и этиологии заболевания. 

Исследование функции внешнего дыхания: 

  • Спирометрия - помогает оценить степень обструкции бронхов, выяснить вариабельность и обратимость обструкции. Спирометр оценивает два измерения: объем воздуха, выдыхаемого за одну секунду (так называемый объем форсированного выдоха за одну секунду), а общее количество воздуха, на выдохе (называется форсированной жизненной емкости). Показания сравниваются со средними значениями  нормальных показаний для данного возраста. 
  • Пикфлоуметрия или измерение пиковой активности выдоха (ПСВ) позволяет проводить мониторинг состояния пациента, сравнивая показатели с полученными ранее. Увеличение ПСВ после ингаляции бронхолитика на 20% и более от ПСВ до ингаляции четко свидетельствует о наличии бронхиальной астмы. 

Наличие эозинофилов в мокроте или бронхиальном секрете, эозинофилия крови, мокрота вязкая, трудноотделяемая, чаще двухслойная, с большим количеством эозинофилов, спиралей Куршмана (переплетения мелких бронхов), кристаллов Шарко-Лейдена (некротизированные нейтрофилы, ранее инфильтрировавшие стенку бронха). 

Аллергологический статус: кожные (аппликационные, скарификационные, внутрикожные) пробы, назальные, конъюнктивальные, ингаляционные пробы, определение общего и специфического IgE. 

 

Медицинские услуги для определения диагноза Астма


Клиники для диагностики


АО "ЦНИРТИ им. академика А.И. Берга"

Акционерное общество "Центральный научно-исследовательский радиотехнический институт имени академика А.И. Берга"

Акционерное общество "Центральный научно-исследовательский радиотехнический институт имени академика А.И. Берга" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 3 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

107078, г. Москва, ул. Новая Басманная, д. 20, стр. 9

ГБУЗ "ГП № 45 ДЗМ"

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская поликлиника № 45 Департамента здравоохранения города Москвы"

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская поликлиника № 45 Департамента здравоохранения города Москвы" оказывает помощь по 45 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 88 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2003 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

125171, г. Москва, ул. 1-я Радиаторская, д. 5

Общество с ограниченной ответственностью "ВЕНА"

ООО "ВЕНА", Общество с ограниченной ответственностью "ВЕНА"

Общество с ограниченной ответственностью "ВЕНА" оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 3 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

107150, г. Москва, ул. Ивантеевская, д. 19

Общество с ограниченной ответственностью "Он Клиник люкс"

ООО "Он Клиник люкс", Общество с ограниченной ответственностью "Он Клиник люкс"

Общество с ограниченной ответственностью "Он Клиник люкс" оказывает помощь по 38 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 76 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2010 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

109044, г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 4

Лечение

Установлено 2 стандарта по лечению заболевания Астма

8 дней требуется врачам на лечение в стационаре

2 часа требуется на курс амбулаторного лечения

17 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Астма

Основополагающим моментом в терапии является исключение контакта с возможными аллергенами, соблюдение элиминационных (исключающих) диет и рациональное трудоустройство.  

Выделяют симптоматические и базисные препараты в лечении бронхиальной астмы.  

Симптоматические препараты, действие которых направлено на восстановление бронхиальной проходимости и снятие бронхоспазма — это бронхолитики или бронходилататоры. 

Вторая группа — препараты базисной противовоспалительной терапии, действие которых направлено на подавление аллергического воспаления в бронхах — это глюкокортикоидные гормоны, кромоны, антилейкотриеновые и холиноблокирующие препараты.  

Препараты «базисной» терапии назначаются для длительной профилактики обострений астмы. Противовоспалительные препараты действуют на основную причину симптомов болезни — на воспаление в бронхах. Уменьшая и подавляя его, эти препараты приводят к снижению частоты и силы приступов, а в конечном итоге — к полному их прекращению. 

Медицинские услуги для лечения заболевания Астма

Клиники для лечения


ООО "Кроношпан Башкортостан"

Общество с ограниченной ответственностью "Кроношпан Башкортостан"

Общество с ограниченной ответственностью "Кроношпан Башкортостан" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 3 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2012 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

450028, Республика Башкортостан, Уфимский район, СП Кирилловский, Владение 100

МУЗ "Участковая больница" с.п. Каменномостское Зольского муниципального района КБР

Муниципальное учреждение здравоохранения "Участковая больница" сельского поселения Каменномостское Зольского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики

Муниципальное учреждение здравоохранения "Участковая больница" сельского поселения Каменномостское Зольского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики оказывает помощь по 13 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 37 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2003 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики".

361712, Кабардино-Балкарская Республика, Зольский район, с.п. Каменномостское, ул. Мурзаканова, 4

МУЗ "Амбулатория" с.п.ст. Приближная Прохладненского района

Муниципальное учреждение здравоохранения "Амбулатория" с.п. ст. Приближная Прохладненского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики

Муниципальное учреждение здравоохранения "Амбулатория" с.п. ст. Приближная Прохладненского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики оказывает помощь по 6 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 11 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2004 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики".

361014, Кабардино-Балкарская Республика, Прохладненский район, с.п. ст. Приближная, ул. Холодова, 67

Общество с ограниченной ответственностью "ЭЛИТ ДЕНТАЛ"

ООО "ЭЛИТ ДЕНТАЛ", Общество с ограниченной ответственностью "ЭЛИТ ДЕНТАЛ"

Общество с ограниченной ответственностью "ЭЛИТ ДЕНТАЛ" оказывает помощь по 5 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2015 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

117638, г. Москва, Симферопольский бульвар, д. 2

Профилактика

Первичная профилактика астмы направлена на возникновение астмы у здоровых людей, которая заключается в предупреждении развития аллергии и хронических болезней дыхательных путей (например, хронический бронхит). 

Вторичная профилактика астмы включает меры по недопущению развития болезни у сенсибилизированных лиц или у пациентов на стадии предастмы, но еще не болеющих астмой. Это лица, у которых есть аллергические заболевания (пищевая аллергия, атопический дерматит, экзема и др.), лица с предрасположенностью к астме (например, есть родные, болеющие астмой), или лица у которых сенсибилизация доказана при помощи иммунологических методов исследования. 

Третичная профилактика астмы направлена на уменьшение тяжести течения и предупреждения обострений болезни у пациентов, которые уже болеют бронхиальной астмой. Основной метод профилактики астмы на этом этапе заключается в исключении контакта пациента с аллергеном, вызывающим приступ астмы (элиминационный режим). 

Клиники для профилактики


ООО "Кроношпан Башкортостан"

Общество с ограниченной ответственностью "Кроношпан Башкортостан"

Общество с ограниченной ответственностью "Кроношпан Башкортостан" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 3 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2012 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

450028, Республика Башкортостан, Уфимский район, СП Кирилловский, Владение 100

МУЗ "Участковая больница" с.п. Каменномостское Зольского муниципального района КБР

Муниципальное учреждение здравоохранения "Участковая больница" сельского поселения Каменномостское Зольского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики

Муниципальное учреждение здравоохранения "Участковая больница" сельского поселения Каменномостское Зольского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики оказывает помощь по 13 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 37 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2003 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики".

361712, Кабардино-Балкарская Республика, Зольский район, с.п. Каменномостское, ул. Мурзаканова, 4

МУЗ "Амбулатория" с.п.ст. Приближная Прохладненского района

Муниципальное учреждение здравоохранения "Амбулатория" с.п. ст. Приближная Прохладненского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики

Муниципальное учреждение здравоохранения "Амбулатория" с.п. ст. Приближная Прохладненского муниципального района Кабардино-Балкарской Республики оказывает помощь по 6 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 11 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2004 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики".

361014, Кабардино-Балкарская Республика, Прохладненский район, с.п. ст. Приближная, ул. Холодова, 67

Общество с ограниченной ответственностью "ЭЛИТ ДЕНТАЛ"

ООО "ЭЛИТ ДЕНТАЛ", Общество с ограниченной ответственностью "ЭЛИТ ДЕНТАЛ"

Общество с ограниченной ответственностью "ЭЛИТ ДЕНТАЛ" оказывает помощь по 5 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2015 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

117638, г. Москва, Симферопольский бульвар, д. 2
Болезни со схожими симптомами

Коклюш

Коклюш ,

острая инфекционная болезнь преимущественно детского возраста, характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель

Умеренный риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Эмфизема

Эмфизема ,

Нарушение здоровья, относящееся к группе хронические болезни нижних дыхательных путей

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 0-94

Возможные симптомы

Цианоз

Акроцианоз, синюха, посинение кожи, синяя кожа, Синюшность кожи

Синюха, синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, обусловленная высоким высоким содержанием в крови восстановленного гемоглобина.Чаще всего наблюдается цианоз пальцев рук, губ, лица. В тяжелых случаях появляется общий цианоз кожи

При обнаружении симптома обратитесь к врачу 30 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Боль в мышцах

мышечная боль, боль в мышцах, мышцы болят, Миалгия, ломота, боль в мышцах рук, боль в мышцах ног, боль в мышцах после тренировки, боль в мышцах спины, боль икроножная

Мышечная боль, которая периодически возникает у людей при нагрузке или в покое, называется миалгией. Она может вызываться различными причинами и сопровождаться другими симптомами

43 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100