Горячая линия 24/7+7 (495) 152 85 09

J20 Острый бронхит

воспалительное заболевание бронхов, по которым воздух поступает в легкие. Заболевание обычно начинается на фоне простуды.
14 914 111 людям подтвержден диагноз острый бронхит
87 868 умерло с диагнозом острый бронхит
0.6% смертность при заболевании острый бронхит

Бесплатно организуем лечение для вас и ваших близких. Горячая линия 24/7 г. Москва +7 495 152 85 09

Мы оперативно подберем для вас наиболее подходящую клинику и врача. Организация диагностики и лечения c ClinicAssist не влияют на ваш счет — нашу работу финансируют медицинские учреждения.

+7

Диагноз острый бронхит ставится мужчинам на 20.83% чаще чем женщинам

8,160,444

Мужчин имеют диагноз острый бронхит.

Для 34,364 из них этот диагноз смертелен.

0.4 %

Смертность у мужчин при заболевании острый бронхит

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

6,753,667

Женщин имеют диагноз острый бронхит.

Для 53,504 из них этот диагноз смертелен.

0.8 %

Смертность у женщин при заболевании острый бронхит

Группа риска при заболевании острый бронхит - мужчины в возрасте 0-5 и женщины в возрасте 0-5

Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

У мужчин заболевание проявляется в любом возрасте


У женщин заболевание проявляется в любом возрасте

Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания острый бронхит

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Хроническое заболевание

Краткое описание

Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Главный симптом заболевания – кашель. Если заболевание длится менее трех недель, говорят об остром бронхите. Если симптомы бронхита проявляются не менее трех месяцев в течение года на протяжении двух лет и более можно смело ставить диагноз хронического бронхита. Если возникновение заболевания сопровождается одышкой, то говорят об обструктивном бронхите. 

Острый бронхит - что это значит

Острый бронхит обычно начинается на фоне простуды. Основной причиной является бактериальная, вирусная или атипичная флора и индивидуальные особенности бронхиального дерева каждого человека. Возбудители бронхита вирусной природы: вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д. Атипичные возбудители бронхита: хламидии (Chlamydia pneumonia), микоплазмы (Mycoplasma pneumonia). Очень редко причиной бронхита бывает грибковая инфекция.


Также к причинам следует отнести иммунодефицитные состояния первичного и вторичного происхождения. Длинное бронхиальное дерево с тонким его просветом. Это препятствует нормальному дренажу мокроты, что заканчивается их воспалением при любом попадании инфекции


Часто имеет место сочетание различных возбудителей. Например, заболевание начинается как вирусная инфекция, а затем присоединяются возбудители бактериальной природы. При этом вирусы, как бы открывают ворота для бактерий, создают благоприятные условия для их размножения. Данный вариант течения является наиболее распространенным, что подтверждается резким подъемом заболеваемости в осенний и зимний период времени, когда наблюдается сезонное распространение вирусных инфекций.

Необходимым условием развития бронхита является снижение активности иммунной системы пациента, в норме обеспечивающей невосприимчивость организма к инфекционным заболеваниям. 

Факторами риска возникновения инфекции считается возраст старше 50 лет, курение, работа в условия вредного производства, частые переохлаждения, алкоголизм, хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.

Что происходит при заболевании - острый бронхит

Для большинства людей хохит не опасен. Однако у курильщиков, людей, страдающих бронхиальной астмой и другими заболеваниями легких, или которые часто дышат загрязненным воздухом, повышен риск повторных случаев острого бронхита с затяжным течением и развития хронического бронхита.

При сердечной недостаточности опасны частые бронхиты с затяжным течением.


Осложнения


Если не лечить бронхит вовремя, развиваются осложнения, справиться с которыми гораздо сложнее, чем с самой болезнью. В основном осложнения после бронхита проявляются у детей, людей пожилого возраста и тех, у кого ослаблен иммунитет. 


  Хронический бронхит. Развивается на фоне острого бронхита. В свою очередь, также может вызвать различные осложнения. Хроническая форма заболевания развивается при недостаточном и несвоевременном лечении, а также при постоянном воздействии вредных факторов (пыль, аллергены, газы и т.д.).


    Воспаление легких. Является осложнением хронического бронхита. Воспаление затрагивает ткани легкого. Начинается сильный кашель, значительное повышение температуры, усложняется дыхание. Требуется лечение антибиотиками.


    Бронхоэкстазы. Необратимые изменения в бронхах. Выражаются в их расширении. При этом повреждаются стенки средних бронхов. Реже затрагиваются и мелкие бронхи.


    Дыхательная недостаточность. Значительное уменьшение дыхательной поверхности приводит к нарушениям газового обмена в организме. Внутренние органы не могут получать достаточного количества кислорода.


    Сердечная недостаточность. Является следствием дыхательной недостаточности. Дефицит кислорода ослабляет сердечную мышцу. Сердце переутомляется, кровь застаивается и не циркулирует по организму в достаточном объеме. Затем ухудшается работа внутренних органов, нарушается кислотно-щелочный баланс.


    Бронхиальная астма. Является осложнением аллергического бронхита. Периодически возникают спазмы бронхов, развиваются отеки слизистой оболочки. У больного наблюдается сильная одышка, кашель, приступы удушья.


    Бронхообструкция. Утрудненное дыхание с нарушением выдоха. Из-за сужения бронхов старый воздух не успевает выйти, а в это время человек уже вдыхает новую порцию воздуха. Постепенно воздух в легких накапливается, повышается давление. Бронхообструкция проявляется в первую очередь свистящим дыханием на выдохе.


    Эмфизема легких. Осложнение хронического обструктивного бронхита. Нарушается газообмен в легких, их эластичность. После выдоха некоторое количество воздуха остается в легких, они растягиваются. Легкие начинают «зарастать» соединительной тканью, бронхи значительно сужаются. Прежде всего, эмфизема проявляется одышкой, особенно при физических нагрузках. На ранних этапах развития эмфиземы одышка усиливается зимой. Постепенно она проявляется в любое время года.


    Диффузный пневмосклероз. Может поразить одно легкое или оба. Легочная ткань деформируется и сморщивается. Соединительная ткань разрастается. Легкие постепенно уменьшаются. Значительно ухудшается снабжение организма кислородом.


    «Легочное сердце». Как осложнение бронхита развивается довольно редко. Поражение легочных сосудов вызывает повышение артериального давления. Нарушается газовый обмен. Правый желудочек сердца увеличивается в размерах, мышечная оболочка разрастается. Явно выражены симптомы перегрузки сердца: одышка, боли, обмороки. Физические нагрузки становятся невозможными, организм ослабевает, человека постоянно клонит в сон.


Клиническая картина

Главным признаком является сухой надсадный кашель. При аускультации выслушиваются жесткое дыхание и сухие хрипы. Спустя несколько дней кашель становится влажным, менее мучительным, самочувствие улучшается.

Как врач ставит диагноз

В любом случае при симптомах бронхита придется сдавать анализ крови клинический. При подозрении на пневмонию заставят сделать рентген, но чаще всего обходятся без него.


Обязательным является сдача анализа мокроты (если она, конечно, есть) на микроскопию с окраской мазка по Грамму. Проводят цитологическое обследование мокроты с обязательным подсчетом клеточных элементов.  При затянувшемся заболевании, хроническом или часто рецидивирующем бронхите стоит сделать посев мокроты на микрофлору с обязательным определением чувствительности к антибиотикам.


Также делают мазок из зева на микрофлору и грибы. 


Частые бронхиты являются показанием к сдаче анализа крови на антитела (иммуноглобулины классов М и G) к атипичным инфекциям (Chlamydia pneumonia и Mycoplasma pneumonia).


При обструктивном бронхите требуется сделать спирографию (исследование функции внешнего дыхания). При выраженных снижениях бронхиальной проходимости спирографию дополняют пробой с бронхорасширяющим препаратом (сальбутамлом, вентолином, беродуалом и т.д.). Цель подобного исследования – определить обратимость патологических изменений и исключить возможные сопутствующие заболевания, например, бронхиальную астму.


Частые обострения бронхита или хронический бронхит являются показанием для проведения бронхоскопии. Цель – выявить сопутствующие заболевания легких, способные вызвать схожие с бронхитом симптомы. 


Рецидивирующие бронхиты требуют обязательного рентгенологического обследования. В первую очередь делают ФЛГ (флюорографию) или рентгенографию. Наиболее информативный метод рентгенологического обследования - компьютерная томография.

Острый бронхит - профилактика

В первую очередь на профилактику  стоит обратить внимание  людям находящимся в зоне  риска -  это люди старше 50 лет, пациенты, страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов (сердца, легких, почек и т.д.),  женщин, планирующих беременность и лиц, профессиональная деятельность которых связана с общением с людьми (медицинские работники, учителя, продавцы и т.д.); люди длительно получающие противосвёртывающие препараты (ацетилсалициловую кислоту, варфарин и т.д.).

Сезон обострения бронхитов  осень-зима.  Рекомендуется подготовиться к этому сезону  с помощью иммуноукрепляющих препаратов.  Если у вас хронический бронхит или часты обострениями острого бронхита. Обратитесь к своему лечащему врачу,  чтобы он  заранее определил для вас схемы и дозировки таких препаратов,  как бронхомунал, рибомунил, ИРС-19 и т.д. 

Вакцинация 
Учитывая высокую распространенность пневмококковой инфекции, пульмонологи рекомендуют пациентам из группы риска прививаться вакциной ПНЕВО-23, обеспечивающей иммунную защиту именно от данного вида возбудителя.  Эффекта от вакцинации хватает на 5 лет. 
Рекомендуется ежегодная вакцинация людей, относящихся к группе от вируса гриппа, т.к. вирусные инфекции чаще всего являются пусковым фактором развития бронхита, 

Другие факторы
Частое мытьё рук, использование одноразовых носовых платков – достаточно простой способ профилактики инфекционных заболеваний.
Следует отказаться от курения.
Ограничить контакты с людьми, у которых острый бронхит или простудное заболевание или пользуйтесь специальной маской;
Если вы работаете с химикатами или другими раздражителями, надевайте специальную маску.

    Основные симптомы заболевания острый бронхит

    Возможные осложнения заболевания

    Хронический бронхит

    Возможные симптомы