I02 Ревматическая хорея

(Ревматическая хорея , малая хорея )

Нарушение здоровья, относящееся к группе острая ревматическая лихорадка

Подобрать врача: 8(800) 100 30 88

2 540 людям подтвержден диагноз Ревматическая хорея

0 умерло с диагнозом Ревматическая хорея

0 % смертность при заболевании Ревматическая хорея

Клиническая картина Диагностика Лечение

Диагноз Ревматическая хорея ставится женщинам на 1.43% чаще чем мужчинам

1 261

мужчин имеют диагноз Ревматическая хорея. Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у мужчин при заболевании Ревматическая хорея

1 279

женщин имеют диагноз Ревматическая хорея Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у женщин при заболевании Ревматическая хорея

Группа риска при заболевании Ревматическая хорея мужчины в возрасте 10-14 и женщины в возрасте 5-9

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 10-14, 15-19

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 1-9, 30-79, 85+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-1, 15-34, 40-49, 60-69, 80+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 5-9

Особенности заболевания Ревматическая хорея

Передается от человека к человеку

Передается воздушно - капельным путем

Передается через контакт с источником

Передается от матери плоду

Высокий индивидуальный и общественный риск

Краткое описание

Ревматическая хорея встречается преимущественно в детском возрасте и проявляется хореическим гиперкинезом, т.е. неритмичными, непроизвольными, хаотическими мышечными сокращениями, прекращающимися во время сна.

Этиология

Причиной малой хореи является перенесенная инфекция β-гемолитического стрептококка группы А.

Этот вид стрептококка может поражать верхние дыхательные пути с развитием ангины и тонзиллита; кожные покровы с развитием рожи, стрептодермии, скарлатины.

Подобрать врача: 8(800) 100 30 88

Развитие болезни — патогенез

Организм борется с возбудителем, вырабатывая против него антитела, которые уничтожают стрептококк. У ряда людей одновременно антитела вырабатываются и к базальным ганглиям головного мозга. Это называется перекрестным аутоиммунным ответом. Антитела атакуют нервные клетки базальных ганглиев. Таким образом, возникает воспалительная реакция в подкорковых образованиях головного мозга, которая проявляет себя специфическими симптомами (гиперкинезами).

Клиническая картина

Заболевание может возникнуть остро, но чаще отмечается постепенное развитие патологического процесса. Дети становятся несобранными, раздражительными, изменяется их поведение, появляются непроизвольные движения (гиперкинезы) разной степени выраженности. Гиперкинетический синдром часто больше выражен с одной стороны, нередко только в одной правой или левой половине тела (гемихорея). Одновременно у большинства больных появляется гипотония мышц. У 20-30% больных хореей имеется поражение сердца.

Основные симптомы

Раздражительность и озлобление (раздражительность, озлобление, вспыльчивость )

Всегда следует обращать внимание на аномальное изменение характера человека - это может быть серьезным неврологическим симптомом

23 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 5-100

Непроизвольные движения (Анормальные движения, Дерганье, Сокращение мышц )

7 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Ревматическая хорея не установлено

Диагноз Ревматическая хорея на 3 месте по частоте заболеваний в рубрике ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА

Чаще всего встречаются:

Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца Ревматическая хорея

Заболевание Ревматическая хорея на 9 месте по опасности заболеваний в рубрике ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА

Самые опасные:

Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца Острый ревматический эндокардит

Клинико-диагностические критерии ОРЛ Киселя-Джонса:

Большие:

ревмокардит (преимущественно поражения миокарда в виде миокардита и эндокардит с пороками сердца и без);
полиартрит (преимущественно крупных суставов, мигрирующий характер, без остаточных деформаций, рентгенологически негативный);
малая хорея;
ревматические узелки (подкожные узловатые уплотнения);
анулярная эритема (кольцевидные покраснения кожи туловища и проксимальных отделов конечностей).

Малые:

клинические: лихорадка, боли в суставах;
лабораторно-инструментальные:

а) лабораторные (С-реактивный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор);

б) инструментальные (ЭКГ, электромиография)

Медицинские услуги для определения диагноза Ревматическая хорея

Лабораторные и инструментальные методы исследования (3437)

Медицинская услуга	Средняя цена по стране
Назначение диетической терапии при оказании паллиативной помощи	Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)	Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослых	Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при специфических заболеваниях водолазов	Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при профессиональных заболеваниях	Нет данных
Назначение диетической терапии при профессиональных заболеваниях	Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при профессиональных заболеваниях	Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при туберкулезе	Нет данных
Назначение диетической терапии при туберкулезе	Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при туберкулезе	Нет данных
Еще услуги

Комплекс исследований (356)

Медицинская услуга	Средняя цена по стране
Анализ мочи общий	Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический	Нет данных
Общий (клинический) анализ крови развернутый	Нет данных
Общий (клинический) анализ крови	Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для определения характера нарушения высших психических функций, эмоций, личности	Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для оценки факторов риска, и адаптивных ресурсов психики больного	Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное	Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное	Нет данных
Комплекс исследований для оценки возможностей прижизненного родственного донорства гемопоэтических стволовых клеток	Нет данных
Комплекс исследований для диагностики нарушений функции надпочечников	Нет данных
Еще услуги

Подобрать врача для диагностики: 8(800) 100 30 88

Клиники для диагностики

Сеть медицинских центров "Клиницист"

ООО «КДЦ «Клиницист Плюс», Общество с Ограниченной Ответственностью «КДЦ «Клиницист Плюс»

Запомнить Рассказать

Сеть медицинских центров «Клиницист» — одна из крупнейших сетей многопрофильных клиник г. Краснодара. С 2003 года она начала свою работу как одна из первых частных клиник, уже 15 лет подтверждая статус честной клиники европейского уровня. В клиниках проводят более 300 видов диагностических процедур и исследований только на экспертном уровне. В сети медицинских центров ведут приемы врачи по 34 специализациям. Вы с уверенностью можете доверить клинике «Клиницист» заботу о своем здоровье!

Общество с ограниченной ответственностью "Блэк Рэбит"

ООО "Блэк Рэбит", Общество с ограниченной ответственностью "Блэк Рэбит"

Запомнить Рассказать

Общество с ограниченной ответственностью "Блэк Рэбит" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 3 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2015 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

115093, г. Москва, ул. Щипок, д. 2

Общество с ограниченной ответственностью "Диамант XXI века"

ООО "Диамант XXI века", Общество с ограниченной ответственностью "Диамант XXI века"

Запомнить Рассказать

Общество с ограниченной ответственностью "Диамант XXI века" оказывает помощь по 5 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 6 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1999 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

117624, г. Москва, ул. Изюмская, д. 39, корп. 1

ГУП "Московский метрополитен"

Государственное унитарное предприятие города Москвы "Московский ордена Ленина и ордена Трудового Красного Знамени метрополитен имени В.И. Ленина"

Запомнить Рассказать

Государственное унитарное предприятие города Москвы "Московский ордена Ленина и ордена Трудового Красного Знамени метрополитен имени В.И. Ленина" оказывает помощь по 5 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 8 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

121059, г. Москва, линия метрополитена: Арбатско-Покровская, в районе пересечения 2-ого Брянского проезда и ул. Большая Дорогомиловская, станция метрополитена "Киевская"

Лечение

Стандарта по лечению заболевания Ревматическая хорея не установлено

4 дня требуется врачам на лечение в стационаре

5 часов требуется на курс амбулаторного лечения

0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Ревматическая хорея

Лечение малой хореи комплексное и направлено, в первую очередь, на ликвидацию ревматического процесса в организме, то есть на прекращение выработки антител против клеток собственного организма и борьбу со стрептококком. Немаловажную роль играет ликвидация гиперкинезов.

В остром периоде рекомендован постельный режим, необходимо создать условия с минимальным воздействие раздражителей (света, звуков). Питание должно быть максимально витаминизированным, с небольшим ограничением углеводов.

Назначается антибактериальная терапия - бициллин-1 или бициллин-5. В случае непереносимости пенициллина назначают эритромицин.

Если малая хорея сопровождается выраженными изменениями в крови (повышенное СОЭ, высокие титры антистрептолизина-О, повышение С-реактивного белка и так далее) и поражением других органов и систем, то таким больным показана терапия противоревматическими препаратами. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды.

Медицинские услуги для лечения заболевания Ревматическая хорея

Наблюдение и уход за пациентом (107)

Медицинская услуга	Средняя цена по стране
Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) выездной бригады скорой медицинской помощи	Нет данных
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный	Нет данных
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	1100
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции	Нет данных
Процедуры сестринского ухода при лечении больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ	Нет данных
Процедуры сестринского ухода за новорожденным, находящимся в кювезе	Нет данных
Патронаж педиатрической сестры на дому	Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом в критическом состоянии	Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом с офтальмологическими заболеваниями	Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом с оториноларингологическими заболеваниями	Нет данных
Еще услуги

Медицинские услуги для лечения заболевания (4297)

Медицинская услуга	Средняя цена по стране
Криодеструкция новообразований мягких тканей	Нет данных
Гипотермия региональная	Нет данных
Гипотермия локальная	Нет данных
Гипотермия общая	Нет данных
Гипотермия	Нет данных
Тепловизорная диагностика лучевых поражений	Нет данных
Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованиях	Нет данных
Криодеструкция новообразования почки	Нет данных
Тепловизорная диагностика болезней почек	Нет данных
Погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза	Нет данных
Еще услуги

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста (272)

Медицинская услуга	Средняя цена по стране
Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи повторный	Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи первичный	Нет данных
Медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)	Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике повторный	Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике первичный	Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата повторный	Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата первичный	Нет данных
Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) выездной бригады скорой медицинской помощи	Нет данных
Ежедневный осмотр врачом - челюстно-лицевым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга повторный	Нет данных
Еще услуги

Реабилитация (53)

Медицинская услуга	Средняя цена по стране
Услуги по реабилитации пациента с расстройствами питания, нарушениями обмена веществ	Нет данных
Услуги по реабилитации пациента с нарушениями, вовлекающими иммунный механизм	Нет данных
Услуги по реабилитации близких людей детей с заболеваниями в тяжелых формах продолжительного лечения	Нет данных
Услуги по реабилитации пациента с заболеваниями эндокринных желез	Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию по хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем	Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего аллогенную трансплантацию стволовых гемопоэтических клеток	Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию аутологичных стволовых гемопоэтических клеток	Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию кохлеарной имплантации, включая замену речевого процессора	Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию комплекса сердце-легкие	Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию легких	Нет данных
Еще услуги

Подобрать врача для лечения: 8(800) 100 30 88

Клиники для лечения

Сеть медицинских центров "Клиницист"

ООО «КДЦ «Клиницист Плюс», Общество с Ограниченной Ответственностью «КДЦ «Клиницист Плюс»

Запомнить Рассказать

"Агентство оценки и консалтинга "ПОИСК"

ООО "Агентство оценки и консалтинга "ПОИСК", Общество с ограниченной ответственностью "Агентство оценки и консалтинга "ПОИСК"

Запомнить Рассказать

Общество с ограниченной ответственностью "Агентство оценки и консалтинга "ПОИСК" оказывает помощь по 10 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 12 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2002 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

125008, г. Москва, ул. Б. Академическая, д. 39

ООО "СИРИУС"

ООО "СИРИУС", Общество с ограниченной ответственностью "СИРИУС"

Запомнить Рассказать

Общество с ограниченной ответственностью "СИРИУС" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 1 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2014 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

127282, г. Москва, ул. Тихомирова, д. 17, корп. 1

Общество с ограниченной ответственностью "МедФарм"

ООО "МедФарм", Общество с ограниченной ответственностью "МедФарм"

Запомнить Рассказать

Общество с ограниченной ответственностью "МедФарм" оказывает помощь по 7 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 7 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2015 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

105187, г. Москва, ул. Щербаковская, д. 58А

Профилактика

Первичная: своевременная санация стрептококковых инфекций (ангины, стрептодермии, лечение болезней полости рта, болезней ЛОР-органов, правильная гигиена и т. д.), закаливание и т. д.

Вторичная (бициллинопрофилактика): экстенциллин 2,4 млн единиц раз в 3 недели:

стандартно — в течение 5 лет;
при манифестации ОРЛ в препубертате/пубертате без порока сердца — до 18 лет;
при манифестации ОРЛ в препубертате/пубертате с пороком сердца — до 25 лет.

Текущая: обязательное назначение при интеркуррентных заболеваниях пенициллинов и НПВС.

Подобрать врача для профилактики: 8(800) 100 30 88

Медицинские услуги для профилактики заболевания Ревматическая хорея

Профилактика (128)

Медицинская услуга	Средняя цена по стране
Школа психологической реабилитации для пациентов и родственников	Нет данных
Школа по отказу от потребления табака	Нет данных
Школа ухода за пациентом	Нет данных
Групповое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний	Нет данных
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное	Нет данных
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное	Нет данных
Индивидуальное краткое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний	Нет данных
Школа психологической профилактики для пациентов и родственников	Нет данных
Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача	Нет данных
Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача	Нет данных
Еще услуги