(H10.5) Блефароконъюнктивит

Сочетание конъюнктивита с блефаритом (воспаление век)

Иконка
100 616 людям подтвержден диагноз блефароконъюнктивит

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз блефароконъюнктивит ставится мужчинам на 5.13% чаще чем женщинам

51 566

Мужчин имеют диагноз блефароконъюнктивит

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
49 050

Женщин имеют диагноз блефароконъюнктивит

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании блефароконъюнктивит - мужчины и женщины в возрасте 0

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-94
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-94

Особенности заболевания блефароконъюнктивит

Иконка
Заразное
Иконка
Инфекционный контактный
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Блефароконъюнктивит - что это значит

Основными причинами блефароконъюнктивита являются:

  • Инфекционные болезни. Повреждение переднего сегмента глаз может провоцировать гонорея, краснуха, герпес, сифилис. Возможно гематогенное распространение инфекционных агентов или заражение контактно-бытовым путем.
  • Аллергические реакции. Клинические проявления аллергической формы обусловлены выделением медиаторов с вазоактивным действием. При этом варианте патологии в крови пациентов синтезируется иммуноглобулин Е.
  • Поражение клещами рода Demodex. Вторичные изменения век и конъюнктивы возникают при демодекозе кожи. Возбудитель заболевания обитает в сальных железах (Цейса и мейбомиевых). Заражение демодекозом может осложниться развитием вторичного халязиона и кератита.
  • Травматические повреждения. Травмы органа зрения способствуют инфицированию раневой поверхности. В 98% случаев раневой канал проходит через конъюнктиву. Рефлекторное смыкание век при виде опасности приводит к их дополнительному травмированию.
  • Грибковые поражения. Симптоматика блефароконъюнктивита часто выявляется у пациентов с кандидозом, аспергиллезом или актиномикозом в анамнезе. При хроническом течении микоза нередко наблюдается сопутствующее повреждение заднего сегмента глаза.

 

 

 

 

 

Что происходит при заболевании - блефароконъюнктивит

Патогенез зависит от этиологии блефароконъюнктивита. При офтальмодемодекозе токсико-аллергическое воздействие паразита на структуры переднего полюса глаза провоцирует инъекцию сосудов конъюнктивы и усиленную секрецию слизистых выделений. Развитию бактериальной формы часто предшествуют патологии носоглотки, поражение среднего уха или общие инфекционные заболевания. Размножение микроорганизмов приводит к повреждению тканей бактериальными токсинами. Тонкая слизистая оболочка конъюнктивы наиболее уязвима к их воздействию. Грибковое поражение передних отделов глазного яблока зачастую обусловлено контактным заражением при микозе другой локализации. Развитие симптоматики при травматических повреждениях связано с механическим занесением патогенной флоры в раневой канал.

 

Ключевая роль в патогенезе аллергического блефароконъюнктивита отводится повышенной чувствительности организма к отдельным антигенам. Пусковым триггером развития реакции гиперчувствительности становится прием медикаментов, вдыхание пыльцы растений, контакт с бытовыми аллергенами. Предрасполагающими факторами являются нарушение обмена веществ, раздражение конъюнктивы химикатами, пылью или дымом. Дети, которые были подвержены внутриутробному заражению вирусами герпеса, краснухи, более предрасположены к возникновению болезни в дальнейшем.

Клиническая картина

Острый блефароконъюнктивит характеризуется проявлением следующей симптоматики:

  • ярко проявленная отёчность век;
  • ощущение чужеродного тела под веком;
  • фотофобия;
  • интенсивное слёзотечение;
  • зуд и сильное жжение в глазах;
  • покраснение конъюнктивы, которое видно невооружённым глазом;
  • если воспаление поразило роговую оболочку, пациент отмечает снижение остроты зрения.

 

 

 

 

 

 

 

При бактериальной форме наблюдаются гнойные липкие выделения, из-за которых ресницы начинают склеиваться и выпадать, при вирусной — отделяемое отличается водянистостью. Специфическим проявлением в последнем случае, также, является болевая симптоматика, локализующаяся в области глазных структур, а также увеличение лимфоузлов.

Как врач ставит диагноз

Лечение демодекозного (и других форм) блефароконъюнкивита требует определения его этиологии. Для этого офтальмолог назначает пациенту комплексные диагностики исследования, которые (помимо сбора анамнеза, физикального осмотра и анализа выделений из глаза) включают в себя следующие инструментальные исследования:

  • визометрия — не выявляет нарушений при лёгком течении заболевании и определяет их развитие, если поражена роговица;
  • УЗ-сканирование глазного яблока — определяет утрату прозрачности оптическими средами и патологические изменения заднего сегмента;
  • Флюоресцеиновая инстилляционная проба — проводится при поражениях рогового слоя и позволяет выявить её разрывы и утрату прозрачности;
  • Биомикроскопические исследования — определяют отёчность и поражение кровеносных сосудов и наличие отделяемого по краю век.

 

 

 

 

Помимо этого проводят лабораторные исследования. Они направлены на определение возбудителя.

Лечение и медицинская помощь

Терапевтическая тактика определяется этиологией и характером течения болезни. Цель лечения – элиминация возбудителя и купирование воспалительного процесса. Наложение асептической повязки противопоказано из-за увеличения вероятности развития вторичного кератита. Механическое удаление отделяемого из конъюнктивальной полости проводят путем промывания глаз антисептическими растворами. Медикаментозная терапия включает в себя:

  • Антибиотики. Антибактериальная терапия проводится коротким курсом (3-7 дней). Инстилляции антимикробных средств осуществляются каждые 2-4 часа. По мере стихания признаков воспаления кратность применения капель снижается до 3-6 раз в сутки.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Показано местное (инстилляции) или системное введение НПВС. Капли диклофенака натрия используются при неинфекционной природе заболевания. При недостаточной эффективности либо тяжелом течении патологии применяются глюкокортикостероиды.
  • Антигистаминные препараты. Назначение средств из группы Н1-гистаминоблокаторов целесообразно при аллергической форме. Больным рекомендовано применение глазных капель олопатадина гидрохлорида или натрия кромогликата.
  • Противовирусные средства. Показанием к использованию глазных капель является вирусный блефароконъюнктивит. Продолжительность курса лечения составляет 12-14 дней. При остром течении рекомендуется закапывание препарата 6-10 раз в день.
  • Витаминотерапия. Вне зависимости от формы патологии всем пациентам показан пероральный прием витаминов группы В, А и С. При вовлечении в патологический процесс роговой оболочки дополнительно назначаются стимуляторы регенерации роговицы (метилурациловая мазь, солкосерил).

 

 

 

 

Иконка
8 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
260 часов требуется на курс амбулаторного лечения

Блефароконъюнктивит - профилактика

В целях профилактики данного заболевания рекомендуется четко соблюдать правила личной гигиены, при использовании контактных линз следует выполнять все рекомендации врача. Также рекомендуется не переутомлять глаза, регулярно выполнять специальные упражнения направленные на расслабление глазных мышц. При развитии любых глазных патологий необходимо проводить своевременное и адекватное лечение.

 

Основные симптомы заболевания блефароконъюнктивит

Сухие выделения на веках

Сухие выделения на веках

(Гной на глазах)

Выделения из глаз - появление различного по характеру отделяемого из конъюнктивального мешка или непосредственно со слизистой оболочки глазного яблока. В целом появление выделений из глаз является защитной реакцией организма: с их помощью глаза очищаются от пыли, микроорганизмов, аллергенов, мелких ...

Возраст: в любом19 болезней имеют этот симптом

Резь в глазах

Жжение в глазах

Возраст: в null лет9 болезней имеют этот симптом

Глазная боль

(Боль в глазах, Болят глаза, Боль в области глаза)

Глазики болят

Возраст: от 5 до 100 лет30 болезней имеют этот симптом

Отечность тканей

(Локальная гипертермия , Горячая на ощупь)

Возраст: в любом12 болезней имеют этот симптом

Слезотечение

(Слезы текут, Усиленное слезотечение, Слезы)

Слёзы выполняют защитную функцию — они очищают глаз от инородных предметов, а также питают роговицу.

Возраст: от 1 до 100 лет43 болезни имеют этот симптом

Снижение зрения

(Зрение падает, Хуже вижу, Снижение зрения, Куриная слепота, Плохо вижу в темноте, Ухудшение зрения)

Если вы ощущаете, что видите хуже, обратитесь к офтальмологу

Возраст: в любом74 болезни имеют этот симптом

Воспаление глаз

(Коньюктивит, Покраснение глаз, Красные глаза, Розовый глаз)

Расширение мелких кровеносных сосудов, расположенных на поверхности глазного яблока. Обусловлено оно внешними раздражителями или заболеваниями, так как в обычном состоянии капилляры практически незаметны.

Возраст: в любом52 болезни имеют этот симптом