Иконка контекстного меню

G43 Мигрень

(Мигрень )

Нарушение здоровья, относящееся к группе эпизодические и пароксизмальные расстройства

Подобрать врача: 8(800) 100 30 88

658 036 людям подтвержден диагноз Мигрень

0 умерло с диагнозом Мигрень

0 % смертность при заболевании Мигрень

Клиническая картина Диагностика Лечение
Иконка контекстного меню

Диагноз Мигрень ставится женщинам на 138.6% чаще чем мужчинам

194 341

мужчин имеют диагноз Мигрень. Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у мужчин при заболевании Мигрень

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

463 695

женщин имеют диагноз Мигрень Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у женщин при заболевании Мигрень

Группа риска при заболевании Мигрень мужчины в возрасте 10-14 и женщины в возрасте 15-19

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 10-14

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 90+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 95+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 15-19

Особенности заболевания Мигрень

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Иконка контекстного меню

Краткое описание

Мигрень представляет собой достаточно распространенное неврологическое заболевание, сопровождающееся выраженной приступообразной головной болью. Мигрень сосредотачиваемой с одной половины головы преимущественно в области глаз, висков и лба, в тошноте, а в некоторых случаях сопровождается рвотой. При этом отсутствуют серьёзные травмы головы, инсульт, опухоли мозга, а интенсивность и пульсирующий характер болей связывают с сосудистой головной болью, а не с головной болью от напряжения.

Иконка контекстного меню

Этиология

Считается, что имеется генетическая предрасположенность к развитию мигрени. 

Возникновению приступа мигрени способствуют следующие факторы:  

  • стресс; 
  • нервное и физическое перенапряжение;  
  • пищевые факторы (сыр, шоколад, орехи, рыба); 
  • алкогольные напитки (чаще всего пиво и красное вино, шампанское);  
  • прием гормональных контрацептивов;  
  • сон (недостаток или избыток);  
  • погодные факторы (смена погоды, смена климатических условий). 

Подобрать врача: 8(800) 100 30 88
Иконка контекстного меню

Развитие болезни — патогенез

Есть несколько гипотез возникновения мигрени: 

  • сужение просвета артериол и уменьшение кровоснабжения головного мозга; 
  • уменьшение реактивности сосудов головного мозга в отношении к СО2, неравномерное расширение сосудов; 
  • нейроваскулярные расстройства центральной нервной системы, которые служат пусковым механизмом изменений в вазомоторной регуляции; 
  • системное нарушение метаболической регуляции с приступами, вторичными по отношению к внутрисосудистым изменениям, связанным с нарушением обмена серотонина; 
  • генетическая причина развития: к данному заболеванию больше склонны люди, большее число родственников которых страдают хронической гипертонией. 

Иконка контекстного меню

Клиническая картина

Для мигрени характерны давящие, пульсирующие головные боли, захватывающие половину головы с локализацией в области лба/виска/глаза. В некоторых случаях боль возникает в затылочной области с последующим переходом в одну половину головы. От раза к разу локализация головной боли может меняться с одной половины головы на другую. Более того, постоянные (или периодические) односторонние головные боли не характерны для мигрени, а считаются абсолютным показанием к обследованию в целях исключения органического поражения головного мозга! 

В некоторых случаях наблюдается продром (предвестники приступа мигрени), проявляющийся слабостью, снижением концентрации внимания, и постдром (состояние сразу после приступа мигрени) в виде общей слабости, бледности и зевоты. Приступ мигрени сопровождается, как правило, тошнотой, свето- и звукобоязнью, ухудшением аппетита. Головная боль усиливается при подъеме по лестнице и ходьбе. В детском возрасте приступ мигрени сопровождается сонливостью, а после сна боль, как правило, проходит. В 35% случаев приступ мигрени провоцируется менструацией. Прием гормональных контрацептивов и заместительной гормональной терапии усугубляет течение мигрени в 70-80% случаев заболевания. 

Различают несколько клинических разновидностей мигрени: 

  • вегетативная или паническая мигрень — приступ сопровождается вегетативными симптомами (озноб, усиленное сердцебиение, слезотечение, чувство удушья, отек лица); 
  • мигрень с аурой - перед приступом появляются транзиторные, зрительные, речевые, чувствительные, двигательные нарушения; ее разновидность - базилярная мигрень; 
  • ассоциативная мигрень - пароксизм головной боли сопровождается преходящим неврологическим дефицитом. 
  • мигрень сна — приступ возникает во время сна или утром, во время пробуждения; 
  • катемениальная (менструальная) мигрень — разновидность мигрени, связанная с менструальным циклом.  
  • хроническая мигрень — приступы возникают чаще 15 дней/месяц в течение трех месяцев и дольше. Количество приступов увеличивается с каждым годом вплоть до появления ежедневных головных болей. Интенсивность головной боли при хронической мигрени с каждым приступом возрастает.  

Основные симптомы

Иконка контекстного меню

Диагностика

Установлено 3 стандарта по диагностике заболевания Мигрень

Диагноз Мигрень на 5 месте по частоте заболеваний в рубрике ЭПИЗОДИЧЕСКИЕ И ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА

Чаще всего встречаются:

Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы Эпилепсия Расстройства сна

Заболевание Мигрень на 55 месте по опасности заболеваний в рубрике ЭПИЗОДИЧЕСКИЕ И ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА

Самые опасные:

Эпилептический статус Эпилепсия Расстройства сна

Диагностирование производится на основании клинических показателей, основанных на опросе пациента и общем его осмотре. 
В большинстве случаев необходимость в проведении дополнительных методов исследования (ЭЭГ, реоэнцефалографии, МРТ головного мозга) не возникает. 

Медицинские услуги для определения диагноза Мигрень


Подобрать врача для диагностики: 8(800) 100 30 88
Иконка контекстного меню

Лечение

Установлено 3 стандарта по лечению заболевания Мигрень

3 дня требуется врачам на лечение в стационаре

3 часа требуется на курс амбулаторного лечения

68 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Мигрень

Терапия мигрени можно разделить на два этапа: купирование развившегося приступа и дальнейшее профилактическое лечение с целью предотвратить новые приступы мигрени. 

Купирование приступа. Приступы слабой или умеренной интенсивности длительностью менее двух суток купируют с помощью простых или комбинированных анальгетиков, а также кодеинсодержащих препаратов. При тяжелом течении мигрени (высокая интенсивность головной боли, продолжительность приступов более двух суток) применяют препараты специфической терапии — триптаны (агонисты серотониновых рецепторов типа 5НТ). 

Медицинские услуги для лечения заболевания Мигрень

Подобрать врача для лечения: 8(800) 100 30 88
Иконка контекстного меню

Профилактика

Профилактика заключается в определении наиболее характерных провоцирующих факторов, и максимально возможное их устранение 

Больные, страдающие мигренью, могут попытаться идентифицировать и в дальнейшем избегать факторов, которые способствуют учащению приступов или непосредственно провоцируют приступы мигрени. Сокращение или полное прекращение потребления наркотиков, соблюдение режима сна (засыпание и пробуждение в одно и то же время, избегание как недосыпания, так и «пересыпания»), избегание чрезмерного физического и умственного переутомления, стрессов и волнений, своевременный регулярный приём пищи могут способствовать упреждению приступов. 

 Профилактическое лечение обычно не предотвращает приступы мигрени на 100 %, но способствует их урежению и смягчению симптоматики, уменьшению тяжести приступов. Кроме того, профилактическое лечение мигрени может улучшить состояние больных, имеющих помимо мигрени другие сопутствующие заболевания, являющиеся показаниями для соответствующих препаратов. 

Подобрать врача для профилактики: 8(800) 100 30 88
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие
Запомнить Рассказать

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Головная боль

Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в голове
Запомнить Рассказать

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

107 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Тошнота

рвота, тошнота
Запомнить Рассказать

Неприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте

79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Высокая температура 38-42°

гипертермия, повышение температуры, лихорадка, жар
Запомнить Рассказать

Повышение температуры тела человека более 38° С может быть опасно для здоровья и требует медицинской помощи

При обнаружении симптома обратитесь к врачу 79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

  1. Главная
  2. Болезни
  3. Классы МКБ-10
  4. G00-G99 БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  5. Мигрень