(F32) Депрессивный эпизод

Расстройство, при котором затормаживается психическая деятельность и нарушается аффективная сфера

Иконка
6 110 032 людям подтвержден диагноз депрессивный эпизод
Иконка
52 600 умерло с диагнозом депрессивный эпизод
Иконка
1% смертность при заболевании депрессивный эпизод

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз депрессивный эпизод ставится мужчинам на 42.99% чаще чем женщинам

3 595 496

Мужчин имеют диагноз депрессивный эпизод

38 130 (1.1 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2 514 536

Женщин имеют диагноз депрессивный эпизод

14 470 (0.6 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании депрессивный эпизод - мужчины и женщины в возрасте 50-54

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 5-95+
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-5Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-5
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 5-95+

Особенности заболевания депрессивный эпизод

Иконка
Незаразное
Иконка
Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность
Иконка
Хроническое

Депрессивный эпизод - что это значит

Депрессивные эпизоды возникают легко по незначительному поводу или без повода при психических заболеваниях.

Клиническая картина

При депрессивном эпизоде больной испытывает , тоску и тревогу. Все окружающее видит в мрачных тонах. Никто и ничто его не интересует, себя он обычно осуждает, высказывая идеи самообвинения, греховности. Депрессивный эпизод иногда сопровождается отказом от пищи; могут иметь место попытки самоубийства. Иногда внезапно наступает двигательная . Депрессивный эпизод может продолжаться несколько часов.

Как врач ставит диагноз

Наиболее важными признаками являются:

  •  снижение способности к сосредоточению и вниманию;
  •  снижение самооценки и уверенности в себе;
  •  идеи виновности и самоуничижения;
  •  мрачное и пессимистическое видение будущего;
  •  идеи или действия, приводящие к самоповреждению или суициду;
  •  нарушенный сон;
  •  сниженный аппетит.

Следует дифференцировать депрессию с начальными явлениями при болезни Альцгеймера. Депрессии действительно могут сопровождаться клиникой псевдодеменции, описанной Вернике. Кроме того, продолжительная может приводить к когнитивному дефициту в результате вторичной депривации. Псевдодементность при хронической депрессии обозначается как синдром Puna Ван Винкля. Для разграничения имеют значения анамнестические сведения, данные объективных методов исследования. У депрессивных пациентов чаще присутствуют характерные суточные колебания настроения и относительная успешность в вечернее время, у них не столь грубо нарушено внимание. В мимике депрессивных пациентов отмечается складка Верагута, опущенные углы рта и нет характерного для болезни Альцгеймера растерянного изумления и редкого мигания. При депрессии также не отмечается жестовых стереотипии. При депрессии, как и при болезни Альцгеймера, отмечается прогрессивная инволюция, в том числе снижение тургора кожи, тусклые глаза, повышенная ломкость ногтей и волос, но указанные расстройства при мозговой атрофии чаще опережают психопатологические расстройства, а при депрессии они отмечаются при большой продолжительности сниженного настроения. Снижение веса при депрессиях сопровождается снижением аппетита, а при болезни Альцгеймера аппетит не только не снижается, но и может возрастать. Пациенты с депрессиями более отчетливо реагируют на антидепрессанты повышением активности, но при болезни Альцгеймера они могут увеличивать аспонтанность и астенизацию, создавая впечатление загруженности больных. Решающее значение все же имеют данные КТ, ЭЭГ и нейропсихологическое обследование.

 

Лечение и медицинская помощь

Не каждому больному требуется госпитализация, лечение часто осуществляется амбулаторно. Основными направлениями терапии депрессии являются фармакотерапия, психотерапия и социальная терапия. Наиболее важный критерий успешной антидепрессивной терапии — правильная клиническая диагностика: подход к лечению депрессии должен зависеть от её причины. Так, при соматогенных депрессиях необходимо прежде всего лечение соматического заболевания и лишь во вторую очередь — симптоматическая психофармакотерапия и психотерапия. При эндогенных депрессиях психофармакотерапия является основным методом, а психотерапия используется в дополнение к ней; при психогенных (невротических и реактивных) депрессиях психотерапия не менее важна, чем психофармакотерапия.

Стоит отметить, что даже в тех случаях, когда соматическая патология не является причиной депрессивного расстройства, наличие некоторых соматических заболеваний (например, субклинического гипотиреоза, болезни Кушинга, синдрома поликистозных яичников, ишемической болезни сердца, онкологической патологии, хронических инфекций, витаминной или элементной недостаточности и др.) у депрессивных пациентов нередко может осложнять течение депрессии и приводить к возникновению резистентности. В этих случаях, помимо терапии психофармакологическими препаратами, необходимо лечение соматического заболевания, что позволяет преодолеть резистентность к терапии

Как предостерегает эксперт в области расстройств психики из Кардиффского университета профессор доктор Пол Кидвелл, антидепрессанты бессильны в борьбе с депрессией, если человек не отказывается от образа жизни, её вызывающего.

Иконка
55 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Наблюдение и уход за пациентом (1)

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста (10)

Медицинская услугаСредняя цена по стране

Депрессивный эпизод - профилактика

Существует несколько простых приемов, которые позволяют предотвратить развитие депрессии.

  • Старайтесь спать не менее 8 часов в сутки. Сон – лучшее лекарство для нервной системы. Ложитесь спать раньше, желательно до полуночи.
  • Улучшить настроение и самочувствие помогут продукты, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты омега-3: морская рыба (лосось, скумбрия, сельдь).
  • Не забывайте о спорте. Он помогает бороться с симптомами хандры и повышает чувство внутреннего благополучия.
  • Говорите. Если настроение плохое, об этом не надо молчать. Жаловаться на жизнь очень полезно. Нужно делиться своим плохим настроением (будет идеально, если вы поговорите со специалистом: психотерапевтом или психиатром).
  • Выбирайте веселую компанию, соответствующую вашим интересам. Если мы проводим время в кругу положительно настроенных людей, сами становимся радостнее.
  • Перестройте режим дня таким образом, чтобы максимально использовать светлое время суток. Хороший эффект дает и фототерапия ярким белым светом, которая заключается в том, что страдающий депрессией человек в течение часа сидит перед яркой лампой дневного света, установленной на расстоянии 60 см.

Основные симптомы заболевания депрессивный эпизод

Дереализация

(Деперсонализация, Потеря ощущения реальности, Потеря связи с реальностью)

Дереализация, также аллопсихическая деперсонализация, — нарушение восприятия, при котором окружающий мир воспринимается как нереальный или отдалённый, лишённый своих красок и при котором могут происходить нарушения памяти. Порой сопровождается состояниями «уже виденного» (déjà vu) или «никогда не ви...

Возраст: в любом20 болезней имеют этот симптом

Подавленное настроение

(Депрессия)

Подавленное настроение или депре́ссия (от лат. deprimo «давить (вниз), подавить») — психическое расстройство, основными признаками которого являются сниженное — угнетённое, подавленное, тоскливое, тревожное, боязливое или безразличное — настроение и снижение или утрата способности получать удовольст...

Возраст: от 1 до 100 лет17 болезней имеют этот симптом

Апатия

(Абулия, Деморализация, Отсутствие эмоций)

Психические состояния, характеризующиеся полным отсутствием эмоций, влечений и желаний, своего рода эмоционально-мотивационный паралич

Возраст: от 1 до 100 лет31 болезнь имеет этот симптом

Заторможенность

(Замедленная реакция)

Снижение скорости реакции , замедленное течение мыслительных процессов и возникновение растянутой речи с большими паузами.

Возраст: от 1 до 100 лет31 болезнь имеет этот симптом

Депрессия

(Плохое настроение, Скука, Печаль, Тоска)

Плохое настроение бывает у каждого, но если оно затянулось, следует обратиться к специалисту

Возраст: в любом35 болезней имеют этот симптом

Отказ от пищи

(Голодание, Голодовка)

Симптом может быть признаком серьезного заболевания, требуется консультация со специалистом

Возраст: в любом1 болезнь имеет этот симптом

Упадок сил

(Упадок сил, Мышечная слабость, Бессилие, Адинамия)

резкий упадок сил, мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением активности

Возраст: в любом58 болезней имеют этот симптом

Тревожность

(Стресс, Тревожность, Волнение, Состояние тревоги, Предчувствие угрозы, Тревога, Беспокойство, Фрустрация )

Необоснованное предчувствие некой угрозы

Возраст: в любом41 болезнь имеет этот симптом

Нарушение общения

(Пропало желание общаться, Трудности при общении, Барьер при общении, Нарушилось общение)

Общение это сложный и многоплановый процесс межличносного и группового общения.

Возраст: в любом3 болезни имеют этот симптом

Суицидальные мысли

(Суицидальные намерения, Самоубийство, Лишение себя жизни, Подростковый суицид)

Добровольное самоуничтожение. Осуществляется в связи с определенными моральными, социальными, религиозными и философскими установками. Кроме того, суицид может являться следствием соматического заболевания.

Возраст: от 8 до 100 лет9 болезней имеют этот симптом

Уточненные формы заболевания

(F32.0) Депрессивный эпизод легкой степени
(F32.1) Депрессивный эпизод средней степени
(F32.2) Депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов
(F32.3) Депрессивный эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами
(F32.8) Другие депрессивные эпизоды
(F32.9) Депрессивный эпизод неуточненный