E66 Ожирение

(Ожирение , Избыточный вес, Полнота )

Хроническое заболевание, характеризующееся избыточным содержанием жировой ткани в организме.

1 850 882 людям подтвержден диагноз Ожирение

33 213 умерло с диагнозом Ожирение

1.79 % смертность при заболевании Ожирение

Диагноз Ожирение ставится женщинам на 69.53% чаще чем мужчинам

686 695

мужчин имеют диагноз Ожирение. Для 14 027 из них этот диагноз смертелен

2.04 %

смертность у мужчин при заболевании Ожирение

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

1 164 187

женщин имеют диагноз Ожирение Для 19 186 из них этот диагноз смертелен.

1.65 %

смертность у женщин при заболевании Ожирение

Группа риска при заболевании Ожирение мужчины в возрасте 10-14 и женщины в возрасте 35-39

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 10-14

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 95+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 35-39

Особенности заболевания Ожирение

Незаразное

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Хроническое заболевание


Краткое описание

Контроль веса имеет достаточно простую математику в своей основе. Один килограмм жира - это около 7-8 000 килокалорий. Чтобы снизить вес на один килограмм за счёт потери жира надо потратить эти 8 000 килокалорий. В среднем час бега при пульсе 130 ударов в минуту сжигает около 300 килокалорий. Ежедневный бег по 2 часа позволит сбросить за неделю около 0.5 кг.

Этиология

Причиной развития ожирения в подавляющем большинстве случаев является дисбаланс между поступающей в организм энергией и ее расходованием. В 95% случаев является алиментарно-конституциональным, то есть носит семейный характер, развивается при систематическом переедании (важно не только количество, но и состав пищи), нарушении режима питания и недостаточной физической активности.

Гипоталамическое возникает при повреждении гипоталамуса (в результате травмы, роста опухоли или нейроинфекции) и является лишь одной из составляющих клинической картины заболевания.

Эндокринное возникает при патологии эндокринных желез (гиперкортицизм, гипогонадизм, гипотиреоз, инсулинома), в этих случаях ведущей является симптоматика, обусловленная поражением соответствующей железы внутренней секреции.

Одной из форм ожирения у подростков является пубертатно-юношеский диспитуитаризм, для которого характерно прогрессивное нарастание массы тела с началом пубертатного возраста, кожные изменения в виде розовых стрий, ">акне, фолликулитов, ускорение роста, полового и физического развития. Подростки с этим типом ожирения обычно выглядят старше своих лет, частым симптомом заболевания является также транзиторная артериальная , которая примерно в половине случаев переходит в гипертоническую болезнь во взрослом возрасте.й

Развитие болезни — патогенез

Регуляция отложения и мобилизации жира из жировых депо осуществляется сложным нейрогормональным механизмом (кора головного мозга, подкорковые образования, симпатическая и парасимпатическая нервная система, а также железы внутренней секреции). Основную роль в патогенезе ожирения играют нарушения функции центральных нервных механизмов- коры головного мозга и подбугорья (гипоталамус), где расположены центры, регулирующие аппетит. между расходом энергии и аппетитом, определяющим приход энергетического материала и интенсивность обменных процессов, обусловливает накопление жира. По-видимому, функциональное состояние центров, регулирующих пищевое поведение, может иметь врожденные особенности или приобретенные (воспитанные) с детства в связи с укладом жизни семьи, характером питания и т. д. Нарушения функционального состояния гипоталамических центров, регулирующих аппетит, могут быть также следствием воспалительного процесса или травм, сопровождающихся повреждением подбугорья.

Читать далее о течении заболевания Ожирение

Клиническая картина

Клинические проявления разных видов ожирения в основном сходны. Имеются различия в распределении избыточного жира в организме и в наличии или отсутствии симптомов поражения нервной или эндокринной системы.

Наиболее часто встречается алиментарное , обычно у лиц с наследственной предрасположенностью к полноте. Оно развивается в тех случаях, когда калорийность пищи превышает энергозатраты организма, и отмечается, как правило, у нескольких членов одной семьи. Этим видом ожирения чаще страдают женщины среднего и пожилого возраста, ведущие малоподвижный образ жизни. При сборе анамнеза с подробным выяснением суточного рациона обычно устанавливают, что больные систематически переедают. Для алиментарного ожирения характерно постепенное увеличение массы тела. Подкожная жировая ткань распределяется равномерно, иногда в большей степени накапливается в области живота и бедер. Признаки поражения эндокринных желез при этом отсутствуют.

Дополнительная информация о клинических проявлениях при болезни Ожирение

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 3 стандарта по диагностике заболевания Ожирение

Диагноз Ожирение на 1 месте по частоте заболеваний в рубрике ОЖИРЕНИЕ И ДРУГИЕ ВИДЫ ИЗБЫТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Ожирение на 1 месте по опасности заболеваний в рубрике ОЖИРЕНИЕ И ДРУГИЕ ВИДЫ ИЗБЫТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ

Самые опасные:

Об ожирении можно говорить, если масса тела пациента превышает идеальную более чем на 20% у мужчин и более чем на 25% у женщин. Для более точной диагностики ожирения и определения его степени используют показатель индекса массы тела (ИМТ), который получают, разделив массу тела пациента (в килограммах) на его рост (в метрах), возведенный в квадрат. Нормальной массе тела соответствует ИМТ 18,5-24,5. ИМТ 25,0-29,9 говорит об избытке массы тела, а ИМТ более 30 указывает на наличие у пациента ожирения.

Диагноз I степени ставится при ИМТ 30,0 – 34,9, II степени – при ИМТ 35,0 – 39,9, III степени при ИМТ более 40. Нужно помнить, что показатель ИМТ не является достоверным для детей, беременных, а также спортсменов и лиц с очень развитой мускулатурой. Для этих категорий пациентов наличие ожирения и его степень определяется по-другому.

Медицинские услуги для определения диагноза Ожирение


Клиники для диагностики


ООО "Октябрьское УТТ"

Общество с ограниченной ответственностью "Октябрьское управление технологического транспорта"

Общество с ограниченной ответственностью "Октябрьское управление технологического транспорта" оказывает помощь по 1 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 2 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2004 года на основе лицензии выданной организацией "Министерство здравоохранения Республики Башкортостан".

450511, Республика Башкортостан, Уфимский район, Дмитриевский сельсовет, пос. Курасково

Акционерное общество "Технология здоровья"

АО "Технология здоровья", Акционерное общество "Технология здоровья"

Акционерное общество "Технология здоровья" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 2 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2013 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

117246, г. Москва, проезд Научный, д. 17

Общество с ограниченной ответственностью "Медицинская комиссия водителей"

ООО "МКВ", Общество с ограниченной ответственностью "Медицинская комиссия водителей"

Общество с ограниченной ответственностью "Медицинская комиссия водителей" оказывает помощь по 10 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 14 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1998 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

127411, г. Москва, ул. Лобненская, д. 21, стр. 3

Общество с ограниченной ответственностью "БЕЛЛА БЬЮТИ"

ООО "БЕЛЛА БЬЮТИ", Общество с ограниченной ответственностью "БЕЛЛА БЬЮТИ"

Общество с ограниченной ответственностью "БЕЛЛА БЬЮТИ" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

109012, г. Москва, ул. Охотный Ряд, д. 2

Лечение

Установлено 3 стандарта по лечению заболевания Ожирение

6 дней требуется врачам на лечение в стационаре

2 часа требуется на курс амбулаторного лечения

202 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Ожирение

Для правильного лечения ожирения необходимо проконсультироваться у врача, чтобы исключить эндокринные причины ожирения, обследоваться на наличие и степень тяжести осложнений, разобраться в причинах развития заболевания в Вашем конкретном случае и разработать схему лечения. Так как самой частой причиной ожирения является переедание, лечение обычно начинается именно с коррекции питания. Выделяют несколько типов причин переедания: психологические («заедание» стрессов, неудовлетворенность других, непищевых, желаний и т.д.), социальные (в семье принято есть «до отвала», доброжелательная мама или жена все подкладывают Вам еду на тарелку, а Вам неудобно отказаться), физиологические (перерастяжение стенок желудка из-за привычного поглощения больших порций пищи).

 

Читать далее о методах лечения заболевания Ожирение

Медицинские услуги для лечения заболевания Ожирение

Клиники для лечения


ТОГБУЗ "Сосновская ЦРБ"

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сосновская центральная районная больница"

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сосновская центральная районная больница" оказывает помощь по 0 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 0 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1995 года на основе лицензии выданной организацией "Управление здравоохранения Тамбовской области".

393840, Тамбовская область, р. п. Сосновка, ул. Котовского, д.42

Общество с ограниченной ответственностью "Вуаля плюс"

ООО "Вуаля плюс", Общество с ограниченной ответственностью "Вуаля плюс"

Общество с ограниченной ответственностью "Вуаля плюс" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

129366, г. Москва, проспект Мира, д. 150

ООО "АВиКОМ"

Общество с ограниченной ответственностью "АВиКОМ"

Общество с ограниченной ответственностью "АВиКОМ" оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

123242, г. Москва, ул. Дружинниковская, д. 15

Поликлиника № 1 РАН

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Поликлиника № 1 Российской академии наук

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Поликлиника № 1 Российской академии наук оказывает помощь по 34 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 57 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2003 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения".

101000, г. Москва, Сретенский бульвар, д. 6/1, стр. 2

Профилактика

Излишний вес и в значительной мере предотвратимы, профилактику избыточного веса следует начинать с младенчества.

Для детей грудного и раннего возраста ВОЗ рекомендует:

  • раннее начало грудного вскармливания – в течение 1-го часа после рождения;
  • исключительное грудное вскармливание в первые 6 месяцев жизни;
  • введение надлежащего с питательной точки зрения и безопасного прикорма (твердой пищи) в 6-ти месячном возрасте наряду с продолжающимся грудным вскармливанием до 2 лет и позже.

Прикорм, богатый питательными веществами, необходимо предоставлять в надлежащих количествах. При достижении ребенком 6-ти месячного возраста, лица осуществляющие уход должны вводить в его рацион продукты в небольших количествах и постепенно увеличивать их количество по мере того, как ребенок становится старше. Дети раннего возраста должны получать разнообразные продукты питания, включая мясо, птицу, рыбу и яйца, по возможности, часто. Продукты для питания ребенка грудного возраста могут быть специально приготовлены или модифицированы из продуктов, предназначаемых для других членов семьи. Следует избегать прикорма с высоким содержанием жиров, сахара и соли.

Детям школьного возраста и подросткам следует:

  • ограничивать общее потребление жиров и сахаров;
  • повышать уровни потребления фруктов и овощей, а также бобовых, цельных злаков и орехов;
  • регулярно заниматься физической активностью (не менее 60 минут в день).

Клиники для профилактики


ТОГБУЗ "Сосновская ЦРБ"

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сосновская центральная районная больница"

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Сосновская центральная районная больница" оказывает помощь по 0 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 0 медицинских услуг. Оказывает услуги с 1995 года на основе лицензии выданной организацией "Управление здравоохранения Тамбовской области".

393840, Тамбовская область, р. п. Сосновка, ул. Котовского, д.42

Общество с ограниченной ответственностью "Вуаля плюс"

ООО "Вуаля плюс", Общество с ограниченной ответственностью "Вуаля плюс"

Общество с ограниченной ответственностью "Вуаля плюс" оказывает помощь по 2 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 4 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2016 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

129366, г. Москва, проспект Мира, д. 150

ООО "АВиКОМ"

Общество с ограниченной ответственностью "АВиКОМ"

Общество с ограниченной ответственностью "АВиКОМ" оказывает помощь по 3 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 5 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2011 года на основе лицензии выданной организацией "Департамент здравоохранения г. Москвы".

123242, г. Москва, ул. Дружинниковская, д. 15

Поликлиника № 1 РАН

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Поликлиника № 1 Российской академии наук

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Поликлиника № 1 Российской академии наук оказывает помощь по 34 медицинским специальностям. Имеет лицензию на оказанию 57 медицинских услуг. Оказывает услуги с 2003 года на основе лицензии выданной организацией "Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения".

101000, г. Москва, Сретенский бульвар, д. 6/1, стр. 2
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы

Одышка

нехватка воздуха, диспноэ, Ощущение тяжести, чувство удушья, усилия для дыхания

Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя

53 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100