E52 Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]

(Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра] )

Патологическое состояние, обусловленное дефицитом этого витамина в организме.

648 людям подтвержден диагноз Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]

0 умерло с диагнозом Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]

0 % смертность при заболевании Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]

Диагноз Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра] ставится мужчинам на 6.37% чаще чем женщинам

334

мужчин имеют диагноз Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]. Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у мужчин при заболевании Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

314

женщин имеют диагноз Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра] Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у женщин при заболевании Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]

Группа риска при заболевании Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра] мужчины в возрасте 70-74 и женщины в возрасте 40-44

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 70-74

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-69, 75+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-39, 45-69, 75+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 40-44, 70-74

Особенности заболевания Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Краткое описание

При выраженном дефиците развивается пеллагра, в менее тяжелых случаях — гиповитаминоз РР, проявляющийся нарушениями функции нервной системы, кишечника, дистрофическими изменениями кожи.

Этиология

• Первичная — недостаток в поступающей пище, например, при преобладании в рационе кукурузы, поскольку витамин РР, хотя и содержится в ней, находится в связанном состоянии и не ассимилируется вЖКТ. Кроме того, белки кукурузы бедны триптофаном, используемого в организме для синтеза эндогенноговитамина РР
• Вторичная — обусловлена нарушением всасывания или усвоения витамина РР, а также увеличениемпотребности в нём
• Длительная диарея
• Заболевания печени (чаще всего к недостаточности приводит цирроз)
• Алкоголизм
• Парентеральное питание без достаточного возмещения витаминов
• Злокачественные карциноидные опухоли (увеличивается потребность в триптофане)
• Сахарный диабет
• Болезнь Хартнапа

Клиническая картина

При недостаточности витамина РР возникают нарушения функций кожи, слизистых оболочек, ЖКТ и ЦНС. Характерно наличие трёх Д (дерматит, диарея, деменция) и поражение слизистых оболочек.
• Стадия прегиповитаминоза — неспецифические нарушения (слабость, утомляемость, снижение аппетита ит.д.).
• Стадии гипо- и авитаминоза
• Дерматит. Поражение кожи может быть четырёх типов. Чаще всего оно симметрично и возникает научастках кожи, подвергающихся солнечному облучению или травматизации (давлению)
• Остро возникают кожные проявления в виде пеллагрической эритемы с последующим образованиемпузырьков, пузырей, корочек. Часто присоединяется вторичная инфекция
• Поражение кожных складок — покраснение, мацерация, эрозирование и присоединение вторичнойинфекции

Дополнительная информация о клинических проявлениях при болезни Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]

Основные симптомы


Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра] не установлено

Диагноз Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра] на 11 месте по частоте заболеваний в рубрике ДРУГИЕ ВИДЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра] на 55 месте по опасности заболеваний в рубрике ДРУГИЕ ВИДЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ

Самые опасные:

• Выделение N'-метилникотинамида с мочой менее 4 мг/сут
• Снижение содержания никотиновой кислоты
• Снижается содержание в крови и моче других витаминов группы В.


Лечение

Стандарта по лечению заболевания Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра] не установлено

3 дня требуется врачам на лечение в стационаре

6 часов требуется на курс амбулаторного лечения

0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]

В среднетяжёлых и тяжёлых случаях необходима госпитализация.
• Диета. Включение в рацион продуктов, богатых витамином РР (мясо, яйца) и триптофаном (молоко).
• Назначение никотиновой кислоты (или никотинамида) от 300 до 1000 мг/сут внутрь в начале лечения привыраженном снижении содержания витамина РР в плазме крови, затем по 300-500 мг.
• При заболеваниях ЖКТ никотиновую кислоту (или никоти-намид) вводят парентерально (50-100 мг в/м 2-5раз/сут или 25-100мг 
• Одновременно назначают по 5 мг тиамина, рибофлавина и пиридоксина.

Профилактика

• Питание с достаточным содержанием в пищевом рационе продуктов, богатых никотиновой кислотой
• При эндогенной форме — своевременная диагностика и лечение заболеваний, нарушающих всасывание иусвоение витамина РР, профилактическое введение препаратов никотиновой кислоты; дополнительноевведение витамина РР лицам с увеличенной в нём потребностью.

Болезни со схожими симптомами

Бактериальные пищевые отравления

Другие бактериальные пищевые отравления ,

токсикоинфекции вызываются чаще всего бактериями паратифозной группы (сальмонеллами), заболевание связано с явлениями кратковременной инфекции и последующей интоксикации.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Чрезмерная рвота беременных

Чрезмерная рвота беременных ,

Рвота беременных- патологическое состояние в первой половине беременности, относимое к раннему токсикозу. Возникает более чем у половины беременных, но только 8—10 % из них нуждаются в лечении.

Высокий риск, болеют только женщины, возраст 15-50

Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы ,

Термин для описания патологических состояний, вызванных снижением уровня лактазы — фермента, необходимого для правильного переваривания лактозы.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Холера

Холера ,

Острая кишечная антропонозная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae

Опасное, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Метеоризм

Метеоризм, Газы, Вздутие, пучит, Урчание в животе

избыточное скопление газов в кишечнике, проявляющееся вздутием живота, ощущением дискомфорта в брюшной полости и газами

8 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Боль в животе

Живот болит, Боли в животе

Боль в животе может быть признаком многих заболеваний, если боль появилась внезапно или продолжительная, обратитесь к врачу

29 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100