D50 Железодефицитная анемия
(Железодефицитная анемия , Малокровие )Нарушение здоровья, относящееся к группе анемии, связанные с питанием
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Железодефицитная анемия ставится женщинам на 75.49% чаще чем мужчинам
988 796
мужчин имеют диагноз Железодефицитная анемия. Для 4 924 из них этот диагноз смертелен
0.5 %
смертность у мужчин при заболевании Железодефицитная анемия
1 735 198
женщин имеют диагноз Железодефицитная анемия Для 9 023 из них этот диагноз смертелен.
0.52 %
смертность у женщин при заболевании Железодефицитная анемия
Группа риска при заболевании Железодефицитная анемия мужчины в возрасте 75-79 и женщины в возрасте 80-84
Особенности заболевания Железодефицитная анемия
Краткое описание
Железодефицитная анемия — гематологический синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа и проявляющийся анемией и сидеропенией. Основными причинами ЖДА являются кровопотери и недостаток богатой железом пищи и питья.
Этиология
- Повышенная потребность организма в железе:
- Подростки в период полового созревания;
- Беременные женщины.
- Недостаточное поступление железа в организм:
- Искусственное вскармливание детей раннего возраста неадаптированными молочными смесями;
- Вскармливание детей раннего возраста коровьим или козьим молоком;
- Умышленное недоедание или голодание с целью похудения;
- Вегетарианство.
- Нарушение всасывания железа в кишечнике:
- Синдром мальабсорбции;
- Дисбактериоз кишечника;
- Нарушение минерального обмена (связывание железа в ЖКТ оксалатами, фосфатами, солями кальция).
- Кровотечения – хронические (рецидивирующие) кровопотери.
Желудочно-кишечные кровотечения:
- Кровоточащие эрозии и язвы в пищеводе, желудке или кишечнике;
- Геморрой (геморроидальные кровотечения);
- Кровоточащие раковые опухоли желудка или кишечника.
Маточные кровотечения:
- Нарушения овариально-менструальной функции у юных девушек и молодых женщин;
- Маточные кровотечения у взрослых женщин (при миоме, эндометриозе)
Носовые кровотечения.
Развитие болезни — патогенез
Железодефицитная анемия связана с физиологической ролью железа в организме и его участием в процессах тканевого дыхания. Оно входит в состав гема — соединения, способного обратимо связывать кислород. Гем представляет собой простетическую часть молекулы гемоглобина и миоглобина (белок скелетных мышц, связывающий кислород). В депонировании железа в организме основное значение имеет ферритин и гемосидерин. Транспорт железа в организме осуществляет белок трансферрин.
Организм только в незначительной степени может регулировать поступление железа из пищи и не контролирует его расходование. При отрицательном балансе обмена железа вначале расходуется железо из депо (латентный дефицит железа), затем возникает тканевый дефицит железа, проявляющийся нарушением ферментативной активности и дыхательной функции в тканях, и только позже развивается железодефицитная анемия.
Клиническая картина
Клиническая картина ЖДА складывается из двух групп симптомов, объединенных в два клинических синдрома:
Синдром сидеропении:
- Функциональные расстройства ЦНС:
- Астеновегетативный синдром
- Ухудшение памяти
- Плохая успеваемость
- Эмоционально-личностные изменения – социальная дезадаптация.
- Полифагия – извращение вкуса – желание употреблять в пищу несъедобные продукты (мел, известь, глину, землю, сырое мясо, сырое тесто, сырые макаронные изделия, грызть лед).
- Патосмия – извращение обоняния – пристрастие к необычным острым запахам (ацетон, бензин, керосин, лаки, краска)
- Иммунодефицитное состояние:
- Склонность к инфекционным процессам и простудным заболеваниям;
- Хронические очаги инфекции в носоглотке и придаточных пазухах;
- Длительный субфебрилитет
- Сидеропеническая миопатия:
- Миастения (мышечная слабость);
- Слабость сфинктеров и ночное недержание мочи у подростков.
- Трофические изменения кожи и ее дериватов (волосы, ногти):
- Алебастровый (зелено-желтушный) оттенок кожи;
- Сухость кожи;
- Шелушение кожи на локтях и голенях;
- Гиперкератоз и трещины на пятках;
- Ломкость, слоистость, исчерченность ногтей, койлонихии (ложкообразные ногти);
- Сухость, ломкость, выпадение волос.
- Трофические изменения слизистых оболочек ЖКТ:
- Хейлоз и заеды в уголках рта;
- Гингивит и кровоточивость десен;
- Атрофический глоссит (атрофия сосочков языка);
- Атрофический эзофагит (сидеропеническая дисфагия – нарушение глотания).
Анемический (циркуляторно-гипоксический синдром):
- Бледность кожи и слизистых;
- Гипоксия головного мозга:
- Головные боли;
- Астенизация, невротизация;
- Слабость, быстрая утомляемость;
- Головокружения, обмороки.
- Гиперкинетический кардиальный симптом:
- Тахикардия;
- Колебания АД
- Функциональные шумы над сердцем и крупными сосудами
- Одышка при физических нагрузках.
Диагностика
Диагностика ЖДА включает:
- Клинический анализ крови с подсчетом ретикулоцитов и тромбоцитов – характерно уменьшение содержания гемоглобина и количества эритроцитов, увеличение количества ретикулоцитов.
- Биохимические показатели обмена железа – снижение содержания сывороточного железа, повышение лабораторных показателей общей и латентной железосвязывающей способности сыворотки крови;
- Биохимические показатели пигментного обмена (билирубина) – уровень билирубина при ЖДА не изменен;
- Проба с десфералом;
- Эндоскопическое и рентгенологическое обследование ЖКТ – ЭФГДС, рентгенография желудка, ректороманоскопия, ирригоскопия, фиброколоноскопия;
- Узи органов брюшной полости;
- Анализ кала на скрытую кровь;
- Анализ кала на яйца глистов;
- Стернальная пункция с анализом костного мозга – миелограмма.
Медицинские услуги для определения диагноза Железодефицитная анемия
Лечение
Препараты выбора для лечения ЖДА – пероральные препараты трехвалентного железа. При плохой переносимости или неэффективности пероральных препаратов железа, эрозивном гастродуодените, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания), анемии 2-3 степени острой постгеморрагической анемии назначают парентеральные препараты железа. При анемии 2-3 степени, неэффективности монотерапии препаратами железа, полидефицитной анемии смешанного генеза назначаются прпараты витамина В12 и фолиевая кислота.
Медицинские услуги для лечения заболевания Железодефицитная анемия
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Криодеструкция новообразований мягких тканей | Нет данных |
| Гипотермия региональная | Нет данных |
| Гипотермия локальная | Нет данных |
| Гипотермия общая | Нет данных |
| Гипотермия | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика лучевых поражений | Нет данных |
| Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованиях | Нет данных |
| Криодеструкция новообразования почки | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика болезней почек | Нет данных |
| Погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза | Нет данных |
| Еще услуги |
Профилактика
Основа профилактики ЖДА – здоровый образ жизни и рациональное питание с употреблением продуктов, богатых железом, витаминами и микроэлементами (мясные продукты, печень, рыба, икра, греча, овощи, фрукты). Профилактический прием препаратов железа в группах риска:
- Юные девушки с нарушением овариально-менструальной функции;
- Молодые женщины с гиперменструальным синдромом;
- Беременные и кормящие матери;
- Дети младшего возраста.
Медицинские услуги для профилактики заболевания Железодефицитная анемия
Болезни со схожими симптомами
Гнездная алопеция
Гнездная алопеция ,хроническое органоспецифическое аутоиммунное воспалительное заболевание с генетической предрасположенностью, характеризующееся поражением волосяных фолликулов, стойким или временным нерубцовым выпадением волос.
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Возможные симптомы
Слабость
астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилиеОбычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений
113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Головная боль
Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в головеМногообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках
107 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Тошнота
рвота, тошнотаНеприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте
79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Высокая температура 38-42°
гипертермия, повышение температуры, лихорадка, жарПовышение температуры тела человека более 38° С может быть опасно для здоровья и требует медицинской помощи
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Основные симптомы
Выпадение волос (Облысение, Выпадают волосы, Редеют волосы )
Если у вас выпадают волосы, обратитесь к врачу
19 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Учащенное сердцебиение (Быстрое сердцебиение, Тахикардия, Быстро бьется сердце )
Наше сердце устроено таким образом, что при возникновении любой физической или эмоциональной нагрузки (стресс) оно должно перекачивать больший объем крови, чтобы удовлетворить потребность скелетной мускулатуры в кислороде.
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 14 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Головная боль (Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в голове )
Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках
107 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Шелушение кожи (десквамация, псориаз, перхоть, шелушение, отшелушивание, кожа шелушится )
Шелушение кожи нормальный процесс, но патологическое сильное шелушение требует лечения
25 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Темнеет в глазах (Резкое потемнение в глазах )
Данный симптом может проявляться как постоянно, так и приступообразно. Причем потемнение в глазах может сопровождать не только ослабленного, но и вполне здорового человека.
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 4 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Слабость (астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие )
Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений
113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Забывчивость (Нарушение памяти, Плохая память )
При продолжительном наблюдении симптома следует обратиться к врачу
17 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Перепады настроения (Настроение скачет, Настроение меняется )
Следует обратить внимание на изменение в поведении близких людей - это может быть признаком заболевания
10 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Паросмия (извращенное обоняние, обонятельная иллюзия, обонятельная галлюцинация )
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 2 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Дисгевзия (расстройство вкуса, извращение вкуса )
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 1 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Повышенная температура 37-38° (Субфебрильная температура, Температура 37-38° )
Температура 37-38 °, при продолжительном повышении температуры следует обратиться к врачу
44 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Недержание мочи (подтекание мочи, энурез )
Непроизвольное выделение мочи, не поддающееся волевому усилию
5 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Сухая кожа
Сухая кожа может быть симптомом заболевания, обратитесь к дерматологу
20 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Ломкие ногти (Ногти ломаются )
Если у вас ломкие ногти, следует проконсультироваться со специалистом
6 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Изменение структуры ногтей (Уплотнение ногтей, Слоение ногтей, загрубение ногтей, изменени формы ногтя )
Ноготь должен быть гладкий, ровный, тонкий у кутикулы, край и стороны ровные. Любые изменения ногтей - это повод проконсультироваться с врачом
5 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Затруднение глотания (трудно глотать, нарушение глотания, дисфагия )
18 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Бледная кожа (побледнение, белая кожа, бледная кожа )
Симптом, который может быть связан с уменьшением кровотока в коже или недостаточным содержанием в крови пигмента гемоглобина. Может быть признаком многих заболеваний, обратитесь к врачу
34 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Утомляемость (Недомогание, Усталость, Астения, утомляемость, Снижение работоспособности )
Если вы быстро утомляетесь обязательно проверьтесь у врача
53 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Головокружение (Нарушение устойчивости, Падение, Потрея равновесия, Спотыкание )
Неправильное или неточное осознание положения тела и движения, зачастую сопровождается шумом в ушах и тошнотой. Опасно потерей равновесия и получением травм
37 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Обморок (Бессознательное состояние, обморок, потеря сознания, синкопе, коллапс )
Потеря сознания может быть опасна получением травмы при падении с высоты человеческого роста
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 14 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Тахикардия (Учащенный пульс, Сердце колотится )
Увеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту
40 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Одышка (нехватка воздуха, диспноэ, Ощущение тяжести, чувство удушья, усилия для дыхания )
Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя
58 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Сердечные шумы (Шумы в сердце, Шум в сердце у ребенка )
Кровь, проходя через сердечные клапаны или через кровеносные сосуды, которые находятся рядом с сердцем, производит шум, не являющийся нормой. Шум совершенно не похож на размеренный и напоминающий ритмичные удары барабана звук биения сердца
5 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Учащенное дыхание (Частое дыхание, Тахипноэ, Неравномерное дыхание, Одышка, Часто дышу )
Учащенное дыхание или тахипноэ – симптом, который характерен для разных заболеваний.
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 16 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Изменения структуры кожи (сухость кожи, трещины на коже, эрозии, снижение эластичнсоти кожи, уплотнение кожи, утолщение кожи, гиперкератоз )
Если на коже стали появляться трещины, эрозии, сухость следует обратиться к дерматологу
22 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Седые волосы (Волосы поседели, Седина, Седая прядь, Рано седеют волосы )
Ранняя седина – эстетическое явление, когда седые волосы появляются в молодом возрасте: до 25 лет у европеоидов, и до 30 лет у людей негроидной расы. Примерно к 40 годам шевелюра практически полностью обесцвечивается.
7 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 17-100