(D50) Железодефицитная анемия

(Малокровие)

Нарушение здоровья, относящееся к группе анемии, связанные с питанием

Иконка
5 447 987 людям подтвержден диагноз железодефицитная анемия
Иконка
34 882 умерло с диагнозом железодефицитная анемия
Иконка
1% смертность при заболевании железодефицитная анемия

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз железодефицитная анемия ставится мужчинам на 75.49% чаще чем женщинам

3 470 396

Мужчин имеют диагноз железодефицитная анемия

24 064 (0.7 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
1 977 591

Женщин имеют диагноз железодефицитная анемия

10 818 (0.5 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании железодефицитная анемия - мужчины в возрасте 80-84 и женщины в возрасте 75-79

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+
Иконка
У мужчин заболевание проявляется в любом возрастеУ женщин заболевание проявляется в любом возрасте
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

Особенности заболевания железодефицитная анемия

Иконка
Незаразное
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Железодефицитная анемия - что это значит

  1. Повышенная потребность организма в железе:
  • Подростки в период полового созревания;
  • Беременные женщины.
  1. Недостаточное поступление железа в организм:
  • Искусственное вскармливание детей раннего возраста неадаптированными молочными смесями;
  • Вскармливание детей раннего возраста коровьим или козьим молоком;
  • Умышленное недоедание или голодание с целью похудения;
  • Вегетарианство.
  1. Нарушение всасывания железа в кишечнике:
  • Синдром мальабсорбции;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Нарушение минерального обмена (связывание железа в ЖКТ оксалатами, фосфатами, солями кальция).
  1. Кровотечения – хронические (рецидивирующие) кровопотери.

Желудочно-кишечные кровотечения:

  • Кровоточащие эрозии и язвы в пищеводе, желудке или кишечнике;
  • Геморрой (геморроидальные кровотечения);
  • Кровоточащие раковые опухоли желудка или кишечника.

Маточные кровотечения:

  • Нарушения овариально-менструальной функции у юных девушек и молодых женщин;
  • Маточные кровотечения у взрослых женщин (при миоме, эндометриозе)

Носовые кровотечения.

Что происходит при заболевании - железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия связана с физиологической ролью железа в организме и его участием в процессах тканевого дыхания. Оно входит в состав гема — соединения, способного обратимо связывать кислород. Гем представляет собой простетическую часть молекулы гемоглобина и миоглобина (белок скелетных мышц, связывающий кислород). В депонировании железа в организме основное значение имеет ферритин и гемосидерин. Транспорт железа в организме осуществляет белок трансферрин.

Организм только в незначительной степени может регулировать поступление железа из пищи и не контролирует его расходование. При отрицательном балансе обмена железа вначале расходуется железо из депо (латентный дефицит железа), затем возникает тканевый дефицит железа, проявляющийся нарушением ферментативной активности и дыхательной функции в тканях, и только позже развивается железодефицитная анемия.

Клиническая картина

Клиническая картина ЖДА складывается из двух групп симптомов, объединенных в два клинических синдрома:

Синдром сидеропении:

  1. Функциональные расстройства ЦНС:
  • Астеновегетативный синдром
  • Ухудшение памяти
  • Плохая успеваемость
  1. Эмоционально-личностные изменения – социальная дезадаптация.
  2. Полифагия – извращение вкуса – желание употреблять в пищу несъедобные продукты (мел, известь, глину, землю, сырое мясо, сырое тесто, сырые макаронные изделия, грызть лед).
  3. Патосмия – извращение обоняния – пристрастие к необычным острым запахам (ацетон, бензин, керосин, лаки, краска)
  4. Иммунодефицитное состояние:
  • Склонность к инфекционным процессам и простудным заболеваниям;
  • Хронические очаги инфекции в носоглотке и придаточных пазухах;
  • Длительный субфебрилитет
  1. Сидеропеническая миопатия:
  • Миастения (мышечная слабость);
  • Слабость сфинктеров и ночное недержание мочи у подростков.
  1. Трофические изменения кожи и ее дериватов (волосы, ногти):
  • Алебастровый (зелено-желтушный) оттенок кожи;
  • Сухость кожи;
  • Шелушение кожи на локтях и голенях;
  • Гиперкератоз и трещины на пятках;
  • Ломкость, слоистость, исчерченность ногтей, койлонихии (ложкообразные ногти);
  • Сухость, ломкость, выпадение волос.
  1. Трофические изменения слизистых оболочек ЖКТ:
  • Хейлоз и заеды в уголках рта;
  • Гингивит и кровоточивость десен;
  • Атрофический глоссит (атрофия сосочков языка);
  • Атрофический эзофагит (сидеропеническая дисфагия – нарушение глотания).

Анемический (циркуляторно-гипоксический синдром):

  1. Бледность кожи и слизистых;
  2. Гипоксия головного мозга:
  • Головные боли;
  • Астенизация, невротизация;
  • Слабость, быстрая утомляемость;
  • Головокружения, обмороки.
  1. Гиперкинетический кардиальный симптом:
  • Тахикардия;
  • Колебания АД
  • Функциональные шумы над сердцем и крупными сосудами
  1. Одышка при физических нагрузках.

Как врач ставит диагноз

Диагностика ЖДА включает:

  1. Клинический анализ крови с подсчетом ретикулоцитов и тромбоцитов – характерно уменьшение содержания гемоглобина и количества эритроцитов, увеличение количества ретикулоцитов.
  2. Биохимические показатели обмена железа – снижение содержания сывороточного железа, повышение лабораторных показателей общей и латентной железосвязывающей способности сыворотки крови;
  3. Биохимические показатели пигментного обмена (билирубина) – уровень билирубина при ЖДА не изменен;
  4. Проба с десфералом;
  5. Эндоскопическое и рентгенологическое обследование ЖКТ – ЭФГДС, рентгенография желудка, ректороманоскопия, ирригоскопия, фиброколоноскопия;
  6. Узи органов брюшной полости;
  7. Анализ кала на скрытую кровь;
  8. Анализ кала на яйца глистов;
  9. Стернальная пункция с анализом костного мозга – миелограмма.

Лечение и медицинская помощь

Препараты выбора для лечения ЖДА – пероральные препараты трехвалентного железа. При плохой переносимости или неэффективности пероральных препаратов железа, эрозивном гастродуодените, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания), анемии 2-3 степени острой постгеморрагической анемии назначают парентеральные препараты железа. При анемии 2-3 степени, неэффективности монотерапии препаратами железа, полидефицитной анемии смешанного генеза назначаются прпараты витамина В12 и фолиевая кислота.

Иконка
12 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Железодефицитная анемия - профилактика

Основа профилактики ЖДА – здоровый образ жизни и рациональное питание с употреблением продуктов, богатых железом, витаминами и микроэлементами (мясные продукты, печень, рыба, икра, греча, овощи, фрукты). Профилактический прием препаратов железа в группах риска:

  • Юные девушки с нарушением овариально-менструальной функции;
  • Молодые женщины с гиперменструальным синдромом;
  • Беременные и кормящие матери;
  • Дети младшего возраста.

 

 

Основные симптомы заболевания железодефицитная анемия

Затруднение глотания

(Трудно глотать, Нарушение глотания, Дисфагия)

Возраст: в любом41 болезнь имеет этот симптом

Бледность конъюктивы

(Бледные глаза)

Бледность конъюнктивы — чувствительный и часто используемый симптом анемии у детей. Этот признак лучше оценивать при ярком солнечном свете и в совокупности с другими системными изменениями.

Возраст: в любом6 болезней имеют этот симптом

Дисгевзия

(Расстройство вкуса, Извращение вкуса)

Возраст: от 1 до 100 лет2 болезни имеют этот симптом

Хемоз

(Отек глаза)

Хемоз — отек конъюнктивы, при котором поверхность глаза в области склер заметно увеличивается, может менять цвет и болеть. Такая патология возникает на фоне множества заболеваний глаза, установить точную причину может только врач, поэтому и самолечение в этом случае недопустимо. Особенно опасны сит...

Возраст: в любом56 болезней имеют этот симптом
Посинение под глазами

Посинение под глазами

(Темные круги под глазами)

Темные круги под глазами – изменение цвета кожи в параорбитальной области в виде кругов синеватого-серого или коричневого оттенка. Темные круги под глазами придают лицу нездоровый, осунувшийся, изможденный вид; визуально делают человека старше и непривлекательнее. Кроме этого, темные круги под глаза...

Возраст: от 1 до 100 лет9 болезней имеют этот симптом

Одышка

(Нехватка воздуха, Диспноэ, Ощущение тяжести, Чувство удушья, Усилия для дыхания)

Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя

Возраст: от 1 до 100 лет155 болезней имеют этот симптом

Слабость

(Астеническое состояние, Астенический синдром, Астения, Упадок сил, Бессилие)

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

Возраст: в любом291 болезнь имеет этот симптом

Недержание мочи

(Подтекание мочи, Энурез)

Непроизвольное выделение мочи, не поддающееся волевому усилию

Возраст: от 1 до 100 лет22 болезни имеют этот симптом

Сердечные шумы

(Шумы в сердце, Шум в сердце у ребенка )

Кровь, проходя через сердечные клапаны или через кровеносные сосуды, которые находятся рядом с сердцем, производит шум, не являющийся нормой. Шум совершенно не похож на размеренный и напоминающий ритмичные удары барабана звук биения сердца

Возраст: от 1 до 100 лет4 болезни имеют этот симптом

Головная боль

(Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в ...)

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

Возраст: от 1 до 100 лет244 болезни имеют этот симптом

Изменения структуры кожи

(Сухость кожи, Трещины на коже, Эрозии, Снижение эластичнсоти кожи, Уплотнение кожи, Утолщение кожи, Гиперкератоз)

Если на коже стали появляться трещины, эрозии, сухость следует обратиться к дерматологу

Возраст: от 1 до 100 лет32 болезни имеют этот симптом

Головокружение

(Нарушение устойчивости, Падение, Потрея равновесия, Спотыкание)

Неправильное или неточное осознание положения тела и движения, зачастую сопровождается шумом в ушах и тошнотой. Опасно потерей равновесия и получением травм

Возраст: от 1 до 100 лет133 болезни имеют этот симптом

Обморок

(Бессознательное состояние, Обморок, Потеря сознания, синкопе, Коллапс)

Потеря сознания может быть опасна получением травмы при падении с высоты человеческого роста

Возраст: от 1 до 100 лет56 болезней имеют этот симптом

Перепады настроения

(Настроение скачет, Настроение меняется)

Следует обратить внимание на изменение в поведении близких людей - это может быть признаком заболевания

Возраст: в любом17 болезней имеют этот симптом

Забывчивость

(Нарушение памяти, Плохая память)

При продолжительном наблюдении симптома следует обратиться к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет37 болезней имеют этот симптом

Повышенная температура 37-38°

(Температура 37-38°, Субфебрильная температура)

Температура 37-38 °, при продолжительном повышении температуры следует обратиться к врачу

Возраст: в любом165 болезней имеют этот симптом

Бледная кожа

(Побледнение, Белая кожа, Бледная кожа)

Симптом, который может быть связан с уменьшением кровотока в коже или недостаточным содержанием в крови пигмента гемоглобина. Может быть признаком многих заболеваний, обратитесь к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет96 болезней имеют этот симптом

Утомляемость

(Астения, Утомляемость, Снижение работоспособности, Недомогание, Усталость)

Если вы быстро утомляетесь обязательно проверьтесь у врача

Возраст: от 1 до 100 лет157 болезней имеют этот симптом

Выпадение волос

(Облысение, Выпадают волосы, Редеют волосы)

Если у вас выпадают волосы, обратитесь к врачу

Возраст: в любом25 болезней имеют этот симптом

Сухая кожа

(Ксероз кожи)

Сухая кожа может быть симптомом заболевания, обратитесь к дерматологу

Возраст: от 1 до 100 лет30 болезней имеют этот симптом

Шелушение кожи

(Десквамация, Псориаз, Перхоть, Шелушение, Отшелушивание, Кожа шелушится)

Шелушение кожи нормальный процесс, но патологическое сильное шелушение требует лечения

Возраст: от 1 до 100 лет36 болезней имеют этот симптом

Паросмия

(Извращенное обоняние, Обонятельная иллюзия, Обонятельная галлюцинация)

Возраст: от 1 до 100 лет2 болезни имеют этот симптом

Тахикардия

(Учащенный пульс, Сердце колотится)

Увеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту

Возраст: от 1 до 100 лет90 болезней имеют этот симптом

Ломкие ногти

(Ногти ломаются)

Если у вас ломкие ногти, следует проконсультироваться со специалистом

Возраст: в любом9 болезней имеют этот симптом
Изменение структуры ногтей

Изменение структуры ногтей

(Уплотнение ногтей, Слоение ногтей, Загрубение ногтей, Изменени формы ногтя)

Ноготь должен быть гладкий, ровный, тонкий у кутикулы, край и стороны ровные. Любые изменения ногтей - это повод проконсультироваться с врачом

Возраст: в любом10 болезней имеют этот симптом

Седые волосы

(Волосы поседели, Седина, Седая прядь, Рано седеют волосы)

Ранняя седина – эстетическое явление, когда седые волосы появляются в молодом возрасте: до 25 лет у европеоидов, и до 30 лет у людей негроидной расы. Примерно к 40 годам шевелюра практически полностью обесцвечивается.

Возраст: от 17 до 100 лет9 болезней имеют этот симптом

Темнеет в глазах

(Резкое потемнение в глазах)

Данный симптом может проявляться как постоянно, так и приступообразно. Причем потемнение в глазах может сопровождать не только ослабленного, но и вполне здорового человека.

Возраст: от 1 до 100 лет5 болезней имеют этот симптом

Учащенное сердцебиение

(Быстрое сердцебиение, Тахикардия, Быстро бьется сердце)

Наше сердце устроено таким образом, что при возникновении любой физической или эмоциональной нагрузки (стресс) оно должно перекачивать больший объем крови, чтобы удовлетворить потребность скелетной мускулатуры в кислороде.

Возраст: от 1 до 100 лет45 болезней имеют этот симптом

Учащенное дыхание

(Частое дыхание, Тахипноэ, Неравномерное дыхание, Одышка, Часто дышу)

Учащенное дыхание или тахипноэ – симптом, который характерен для разных заболеваний.

Возраст: от 1 до 100 лет30 болезней имеют этот симптом

Уточненные формы заболевания

(D50.0) Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (хроническая)
(D50.1) Сидеропеническая дисфагия
(D50.8) Другие железодефицитные анемии
(D50.9) Железодефицитная анемия неуточненная