(D43.2) Опухоль головного мозга неуточненное

Злокачественная опухоль развивается на фоне следующих факторов:

• генетическая предрасположенность;
• частые стрессовые ситуации;
• постоянное переутомление;
• вирусная этиология;
• черепно-мозговые травмы;
• высокое внутричерепное давление;
• дисфункции кровеносной системы;
• неблагоприятные условия труда (химические вещества, радиация).

Отличие доброкачественной опухоли от злокачественной заключается в том, что патогенные клетки останавливают свой рост, не метастазируя. Гистология подобных опухолевых тел является серьезной угрозой для больного, т. к. локализуется в сером веществе, сдавливая жизненно важные центры.

Патогенез опухоли головного мозга, несмотря на интенсивной изучение, остается неясным. Сегодня первоочередное внимание уделяется эпигенетическим факторам, т.е. молекулам, инициирующим или, наоборот, блокирующим считывание информации с гена на матричную РНК.

Клинические проявления опухоли головного мозга зависят от области расположения патологического процесса. Симптоматика рака мозга обусловлена степенью поражения ткани головного мозга.

Очаговые симптомы проявления опухоли головного мозга:

• снижение чувствительности и эпилептические припадки;
• частичная потеря памяти, параличи и парезы;
• зрительные дисфункции, приводящие к трудностям распознавания текста и предметов;
• ухудшение слуховых возможностей, устной и письменной речи;
• головокружения, скачки артериального давления и пульса, быстрая утомляемость;
• гормональные расстройства и нарушение координации движений;
• нарушение со стороны интеллекта и эмоциональной сферы.

В запущенных случаях у больного возникают слуховые и зрительные галлюцинации. Со стороны общемозговой симптоматики следует выделить головные боли, не зависящую от приема пищи рвоту и выраженные головокружения.

При подозрении на опухоль головного мозга, врач назначает следующие исследования:

• неинвазивные – неврологические, психологические, нейроофтальмологические, отоневрологические;
• инструментальные – компьютерная томография, ультразвук (эхоэнцефалография), сцинтиграфия, ЭЭГ (электроэнцефалография);
• рентгеноконтрастные методы (ангиография устанавливает границу опухоли);
• эндоскопическая диагностика (операция и вентрикулоскопия).

В качестве дополнительных мер используется иммунохимическая диагностика. Перед хирургическим вмешательством проводится пункционная биопсия с целью подтверждения диагноза.

Лечение опухоли головного мозга обычно комплексное и может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую и медикаментозную терапию.

Основные методы лечения:

• Хирургия — делается небольшое отверстие в черепе и удаляется опухоль;
• Лучевая терапия — в методе используется высокоэнергетическое облучение от внешнего или внутреннего источника для уничтожения раковых клеток, чаще всего после операции и совместно с химиотерапией. Лучевая терапия позволяет замедлить деление или остановить рост злокачественных клеток;
• Радиохирургия – это один из подходов в лучевой терапии, в котором множество крошечных лучей радиации направлено на опухоль, чтобы убить её. Чаще всего ее применяют, если невозможно провести операцию;
• Химиотерапия — химиотерапевтические препараты используются для уничтожения раковых клеток после операции или облегчения симптомов, а также в случаях, когда опухоль не может быть удалена;
• Имплантаты Кармустина — новый способ проведения химиотерапии для некоторых опухолей высокой степени злокачественности, когда имплантаты вживляются в мозг. Кармустин относится к классу лекарств, называемых алкилирующими агентами. Он работает, замедляя или останавливая рост раковых клеток в теле.

Профилактика опухолей головного мозга в целом включает:

• здоровый образ жизни;

• оптимальные физические нагрузки (желательно на свежем воздухе);

• полноценный отдых;

• отказ от вредных привычек (у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем, вероятность развития опухолей головного мозга возрастает почти на 30 %);

• рацион питания, богатый фруктами и овощами;

• ограничение стрессовых ситуаций (или изменение свое отношения к негативным обстоятельствам).