C25 Рак поджелудочной железы

(Рак поджелудочной железы )

злокачественное новообразование, исходящее из эпителия железистой ткани или протоков поджелудочной железы.

1 962 636 людям подтвержден диагноз Рак поджелудочной железы

1 108 420 умерло с диагнозом Рак поджелудочной железы

56.48 % смертность при заболевании Рак поджелудочной железы

Заполните форму для подбора врача

Диагноз Рак поджелудочной железы ставится мужчинам на 8.87% чаще чем женщинам

1 022 982

мужчин имеют диагноз Рак поджелудочной железы. Для 571 224 из них этот диагноз смертелен

55.84 %

смертность у мужчин при заболевании Рак поджелудочной железы

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

939 654

женщин имеют диагноз Рак поджелудочной железы Для 537 196 из них этот диагноз смертелен.

57.17 %

смертность у женщин при заболевании Рак поджелудочной железы

Группа риска при заболевании Рак поджелудочной железы мужчины в возрасте 60-64 и женщины в возрасте 65-69

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 60-64

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 1-4, 10-14, 20-24

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 1-9

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 65-69

Особенности заболевания Рак поджелудочной железы

Незаразное

Высокий индивидуальный и низкий общественный риск

Краткое описание

Рак поджелудочной железы является одним из самых агрессивных типов онкологии. Наиболее распространенной формой рака поджелудочной железы является аденокарцинома.

Этиология

Факторами риска рака поджелудочной железы являются:

Развитие болезни — патогенез

Различается в зависимости от локализации

Клиническая картина

Симптомы рака поджелудочной железы связаны с тем, что опухоль сдавливает окружающие органы, приводит к обтурации (закупорке) протоков или вызывает интоксикацию организма в результате распада тканей. Симптомы заболевания обнаруживаются уже на достаточно поздних сроках, когда опухоль достигает значительных размеров. Симптомы сдавления появляются первыми в виде болей. Это означает, что опухоль проросла сквозь нервные окончания. Интенсивность болей у всех пациентов разная — от ощущения сдавления и дискомфорта до острых приступов. При раке головки поджелудочной железы болевые ощущения беспокоят в области правого подреберья, при раке хвоста — слева, при общем поражении — носят опоясывающий характер. Они усиливаются при нарушениях диеты (употреблении жирной, острой пищи или алкоголя), а также в положении лежа на спине. Симптомы закупорки возникают при сдавлении опухолью желчевыводящих путей, кишечника или расположенных поблизости вен. При сдавлении желчного протока прекращается отток желчи из печени в кишечник, что приводит к механической желтухе. Внешне желтуха проявляется следующими симптомами: желтое окрашивание кожи, слизистых оболочек и склер; обесцвечивание стула; потемнение мочи (моча становится цвета темного пива); увеличение размеров печени и желчного пузыря; появление кожного зуда. Желтуха прогрессирует медленно, с течением времени цвет кожи меняется от ярко-желтого до зеленоватого оттенка. Через некоторое время сдавление желчевыводящих путей приводит к печеночно-почечной недостаточности, постоянным кровотечениям и смерти. Прорастание рака поджелудочной железы в желудок и кишечник вызывает желудочную и кишечную непроходимость, при повреждении панкреатических островков самой железы развивается сахарный диабет. Если опухолью поражаются селезеночные вены, то это приводит к увеличению селезенки. Из любых органов, пораженных опухолью, может начаться кровотечение. Симптомы интоксикации появляются из-за отравления организма токсинами и продуктами распада самой опухоли. Они бывают следующими: резкое снижение веса; снижение аппетита (особенно в отношении мяса, жирной пищи); вялость, слабость; повышение температуры тела; апатия. За признаками интоксикации часто скрываются сопутствующие признаки нарушения переваривания и усвоения пищи.


Основные симптомы


Диагностика

Установлено 6 стандартов по диагностике заболевания Рак поджелудочной железы

Диагноз Рак поджелудочной железы на 4 месте по частоте заболеваний в рубрике ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Рак поджелудочной железы на 3 месте по опасности заболеваний в рубрике ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Самые опасные:

При раке поджелудочной железы обследование пациента начинают с расспроса о жалобах и с объективного осмотра. Однако на ранних стадиях рака они малоинформативны. При пальпации органов брюшной полости почти всегда можно обнаружить увеличенные печень, селезенку и желчный пузырь. В запущенных случаях при РПЖ в брюшной полости определяется жидкость — асцит. Характерные для РПЖ изменения в биохимическом анализе крови — увеличение билирубина, ферментов (липаза, амилаза и др.), печеночных трансаминаз (АсАт, АлАт), желчных кислот, на поздних стадиях — снижение уровня белков. УЗИ и более достоверные рентгенологические методы (компьютерная и магнитно-резонансная томография, ангиография, холангиография — чреспеченочная и чрескожная) позволяют увидеть место расположения опухоли, оценить ее размеры и степень прорастания в соседние органы. Биопсия и последующее изучение ткани опухоли под микроскопом позволяет подтвердить опухолевое происхождение клеток и определить тип рака.


Медицинские услуги для определения диагноза Рак поджелудочной железы


Лечение

Установлено 6 стандартов по лечению заболевания Рак поджелудочной железы

9 дней требуется врачам на лечение в стационаре

3 часа требуется на курс амбулаторного лечения

180 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Рак поджелудочной железы

На первой стадии онкологии, когда опухоль не превышает 2 см и не выходит за пределы поджелудочной, а метастазы отсутствуют, можно избавиться от новообразования с помощью панкреатикодуоденэктомии (если опухоль в головке) или дистальная панкреатэктомии со спленэктомией (если опухоль в теле или хвосте). После операции необходимо пройти 6 курсов химиотерапии гемзаром или фторурацилом.

Опухоль поджелудочной железы на 2 и 3 стадиях характеризуется выходом новообразования за пределы органа, прорастанием онкологии в сосуды, окружающие ткани и нервов, поражением лимфоузлов. Чаще всего такие опухоли уже нерезектабельны. Лишь в отдельных случаях (когда отсутствует прорастание новообразования в нервы и магистральные сосуды) можно выполнить гастропанкреатодуоденальную резекцию. После нее пациенту показана химиотерапия гемзаром.

Рак поджелудочной железы четвертой стадии предполагает наличие отдельных метастазов. Основным видом лечения в данном случае будет являться химиотерапия. К препаратам первой линии относят гемцитабин, также можно давать пациенту сочетание гемзара с тарцевой. Вторая линия — это схемы лечения, включающие лечение оксалиплатином, иринотеканом, фторурацилом/кселодами, цисплатином. Эффективность препаратов первой линии значительно выше.

Читать далее о методах лечения заболевания Рак поджелудочной железы

Медицинские услуги для лечения заболевания Рак поджелудочной железы

Профилактика

К сожалению возможно говорить только о снижении риска развития рака. И происходит это потому, что устранить воздействие вредных факторов часто не представляется возможной. Первичная профилактика направления на устранение канцерогенеза - процесса возникновения опухоли. Прежде всего, это устранение контакта с канцерогенами. отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя соблюдение диеты регулярная физическая активность Вторичная профилактика направлена на выявление и устранение предраковых заболеваний и раннее выявление и устранение злокачественных опухолей, а также профилактику повторного возникновения опухолей после лечения. К мероприятиям, позволяющим рано выявлять опухоли относятся: маммография, PAP-мазки (для раннего выявления рака шейки матки), профилактические осмотры, определение онкомаркеров, выявление групп риска и др.

Медицинские услуги для профилактики заболевания Рак поджелудочной железы

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога Нет данных
Болезни со схожими симптомами

Врожденные аномалии желчного пузыря,

Врожденные аномалии [пороки развития] желчного пузыря, ,

Пороки эмбрионального развития, проявляющиеся в полном отсутствии или недоразвитии желчного пузыря и желчных протоков.

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 0-1

Зуд

Зуд ,

ощущение, характеризующееся нестерпимым желанием расчесывать участки кожи.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Амилоидоз

Амилоидоз ,

нарушение белкового обмена, сопровождающееся образованием в органах и тканях специфического белково-полисахаридного комплекса – амилоида

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой