B15 Острый гепатит A

Острое вирусное циклически протекающее инфекционное заболевание, характеризующееся поражением гепатоцитов
238 068 людям подтвержден диагноз острый гепатит a
2 612 умерло с диагнозом острый гепатит a
1.1% смертность при заболевании острый гепатит a

Заполните форму для подбора врача в городе Москва

+7

Диагноз острый гепатит a ставится мужчинам на 15.07% чаще чем женщинам

127,376

Мужчин имеют диагноз острый гепатит a.

Для 984 из них этот диагноз смертелен.

0.8 %

Смертность у мужчин при заболевании острый гепатит a

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

110,692

Женщин имеют диагноз острый гепатит a.

Для 1,628 из них этот диагноз смертелен.

1.5 %

Смертность у женщин при заболевании острый гепатит a

Группа риска при заболевании острый гепатит a - мужчины в возрасте 15-19 и женщины в возрасте 25-29

Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-94

Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 95+

Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 90-95+

Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-89

Особенности заболевания острый гепатит a

Заразное

Инфекционный алиментарный (фекально-оральный)

Инфекционный гемоконтактный

Инфекионный вертикальный

Высокий индивидуальный и низкий общественный риск

К заболеванию вырабатывается имунитет

Острый гепатит A - что это значит

Гепатит А вызывается РНК-содержащим вирусом, относящимся к роду Энтеровирусов семейства Пикорнавирусов.

Гепатит А является антропонозной инфекцией. Чаще болеют дети, молодые люди. Источником распространения заболевания служит больной человек в преджелтушный период или начале желтушного периода. Чаще всего источником инфекции являются лица со стертыми, субклиническими и безжелтушными формами течения болезни. Носительство не выявлено. Механизм передачи инфекции – фекально-оральный. Возбудитель попадает в окружающую среду с фекалиями больного. Заражение происходит при употреблении зараженной воды, пищевых продуктов, через немытые руки, предметы. Возможен и парентеральный путь заражения. Иммунитет стойкий, видоспецифический.

Что происходит при заболевании - острый гепатит a

Вирус гепатита А попадает в кишечник, откуда всасывается в кровь, вследствие чего развивается интоксикация. С током крови вирус попадает в гепатоциты. В гепатоцитах вирус вызывает воспаление, холестаз, а также процессы цитолиза.

Клиническая картина

Различают типичное и атипичное течение заболевания. При типичном течении заболевание развивается циклично с постепенной сменой периодов заболевания.

Выделяют четыре периода в течении заболевания: инкубационный, продромальный, период разгара и период реконвалесценции. К атипичным формам относятся субклиническая, стертая и безжелтушная. По степени тяжести выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания. По течению заболевания различают острую и затяжную формы.

Инкубационный период длится от 10 до 45 дней с момента попадания возбудителя в организм человека. Обычно инкубационный период продолжается от 15 до 30 дней. Длительность этого периода зависит от возможностей организма противостоять инфекции. При нормальном иммунитете, а также при приеме противовирусных препаратов инкубационный период удлиняется. В этот период заболевания клинические выраженные симптомы отсутствуют, хотя при лабораторных методах исследования выявляются патологические признаки. В крови определяется наличие вируса, уровень печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы) повышен.

Как врач ставит диагноз

Проводится на основании жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра, лабораторно-инструментальных методов исследования. Необходимо провести биохимическое исследование крови с исследованием уровня прямого и непрямого билирубина, АЛТ, холестерина, щелочной фосфатазы. Обязательными являются проведение тимоловой пробы, оценка сулемового титра. Проводят серологическое исследование крови. В моче определяют уровень уробилиногена.

 

Дифференциальная диагностика

Проводится с хроническим гепатитом, острыми гепатитами В, С, Д, гастроэнтеритом, а также с надпеченочной или подпеченочной желтухой. В преджелтушном периоде необходимо дифференцировать гепатит А от ОРВИ, аппендицита, глистной интоксикации.

Лечение и медицинская помощь

16 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Необходимо соблюдение постельного режима, диеты. Из рациона следует исключить острые, жирные, копченые продукты, пряности. Назначают спазмолитики, желчегонные препараты, гепатопротекторы. Требуется проведение дезинтоксикационных мероприятий.

    Острый гепатит A - профилактика

    Меры профилактики гепатита А просты и доступны каждому:

    • Строгое выполнение правил личной гигиены. Мыть руки перед едой, после посещения туалета, при возвращении с работы, прогулки и т.п.
    • Овощи, ягоды, фрукты, зелень мыть под сильной струей водопроводной воды, ополаскивать кипяченой водой.
    • Употреблять для питья только кипяченую воду.
    • Не купаться в водоемах.
    • Содержать в чистоте помещения, где находятся люди: дома, на работе, объектах общественного питания, торговли, коммунальных, промышленных помещений.
    • На сегодняшний день самым эффективным методом профилактики вирусного гепатита А является вакцинация.

    Для проведения прививок используется высокоэффективная и безопасная вакцина. Вакцина вводится двукратно и формирует защиту от заболевания на срок до 20 лет.

      Основные симптомы заболевания острый гепатит a

      Возможные симптомы

      Боль в легких

      (Легкие болят, Боль в груди, Боль в груди справа, Боль в легких при кашле, Ноющая боль в легких, Аорталгия)
      Давать болезненные ощущения в зоне легких могут плевра (пленка, покрывающая легкое снаружи, и не дающее ему травмироваться при трении о грудную клетку), либо зона трахеи и крупных бронхов. В них есть болевые рецепторы.

      Низкий риск, { "id": 3176, "synonyms": [ { "name": "Легкие болят" }, { "name": "Боль в груди" }, { "name": "Боль в груди справа" }, { "name": "Боль в легких при кашле" }, { "name": "Ноющая боль в легких" }, { "name": "Аорталгия" } ], "body_points": [ { "x": 464, "y": 2690, "r": 738 } ], "disease_count": 8, "popularity": 1, "thumbnail_100x100": null, "thumbnail_300x300": null, "thumbnail_600x600": null, "name": "Боль в легких ", "gender": 0, "age_min": 0, "age_max": 100, "slug": "bol_v_legkih", "lead": "Давать болезненные ощущения в зоне легких могут плевра (пленка, покрывающая легкое снаружи, и не дающее ему травмироваться при трении о грудную клетку), либо зона трахеи и крупных бронхов. В них есть болевые рецепторы.", "image": null, "published": 1, "danger": true, "diseases": [ 6585, 6526, 6518, 6589, 6048, 6597, 6022, 6638 ] } 8 болезней могут быть причиной,у мужчин и женщин , возраст любой

      кожный нарост

      (родинка)
      Все новообразования, развивающиеся из клеток кожи, классифицируются на: 1. Доброкачественные, не представляющие серьезной угрозы, однако способные доставлять физический и моральный дискомфорт при обширной локализации или расположении на не прикрытых одеждой участках тела. 2. Злокачественные, являющиеся по сути раковой опухолью. Эти наросты быстро разрастаются, поражают глубоко лежащие слои дермы и распространяют по организму метастазы. 3. Пограничные, потенциально способные преобразовываться в злокачественную форму.

      { "id": 70, "synonyms": [ { "name": "родинка" } ], "body_points": [ { "x": 402, "y": 3869, "r": 1500 } ], "disease_count": 37, "popularity": 1, "thumbnail_100x100": "https://api.symptomd.com:9043/storage/cache/e8/ad/e8ad1c10f362d27da4984293fe4d1e82.jpg", "thumbnail_300x300": "https://api.symptomd.com:9043/storage/cache/94/c8/94c831fa726f01a5be2ab23f3e67ef41.jpg", "thumbnail_600x600": "https://api.symptomd.com:9043/storage/cache/8d/ff/8dff98d4619beb08e0846db35e26ec13.jpg", "name": "кожный нарост", "gender": 0, "age_min": 0, "age_max": 100, "slug": "kozhnyj-narost", "lead": "Все новообразования, развивающиеся из клеток кожи, классифицируются на:\r\n\r\n1. Доброкачественные, не представляющие серьезной угрозы, однако способные доставлять физический и моральный дискомфорт при обширной локализации или расположении на не прикрытых одеждой участках тела.\r\n\r\n2. Злокачественные, являющиеся по сути раковой опухолью. Эти наросты быстро разрастаются, поражают глубоко лежащие слои дермы и распространяют по организму метастазы.\r\n\r\n3. Пограничные, потенциально способные преобразовываться в злокачественную форму.", "image": "https://api.symptomd.com:9043/storage/%D0%BD%D0%B0%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82.jpeg", "published": 1, "danger": false, "diseases": [ 9859, 7943, 8875, 8876, 8877, 8878, 8879, 8880, 8881, 8882, 8883, 8884, 9260, 9276, 7997, 9277, 9278, 9279, 9280, 9281, 9282, 9283, 9284, 9159, 9160, 9161, 9162, 8011, 9163, 9165, 9164, 8015, 9166, 9167, 9168, 14443, 11262 ] } При обнаружении симптома обратитесь к врачу, 37 болезней могут быть причиной,у мужчин и женщин , возраст любой