Возбудитель – ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Papavaviridae.
Передача вируса может происходить контактно-бытовым путем, при ауто- или гетероинокуляции в местах повреждения эпителиальной ткани. Риск инфицирования ВПЧ зависит от ряда факторов, таких как локализация очагов поражения, количественные показатели ВПЧ (вирусная нагрузка), степень и характер контакта, состояние общего и локального иммунного статуса. Инфицированию способствует наличие микротравм и воспалительных процессов кожных покровов.
В зависимости от особенностей клинической картины заболевания выде- ляют следующие виды кожных поражений:
■ вульгарные бородавки;
■ ладонно-подошвенные бородавки;
■ мозаичные бородавки;
■ кистозные бородавки;
■ плоские бородавки;
■ нитевидные бородавки;
■ «бородавки мясников»;
■ фокальную эпителиальную гиперплазию;
■ верруциформную эпидермодисплазию.
Диагноз вирусных бородавок базируется на основании клинической кар- тины и анамнестических данных, указывающих на развитие приобретенных медленно увеличивающихся в размерах и/или количестве папул. Для подтверждения диагноза может использоваться гистологическое ис- следование. В связи с применением в терапии деструктивных методов дополнительно рекомендуется проведение серологического исследования на сифилис, ге- патиты, ВИЧ.
Удаление бородавок с помощью метода электрокоагуляции, различных химических веществ, криодеструкции.
Показанием к проведению лечения является наличие клинических про- явлений вирусных бородавок. Ведущим направлением в лечении вирусных бородавок является деструк- тивная терапия. Данная методика является приоритетной, несмотря на то что ее эффективность составляет 50—80%, а вероятность развития рецидива после регенерации тканей остается весьма высокой. Высокий риск рецидивирова- ния отмечается при распространенных бородавках (площадью более 2 см2), при подошвенных бородавках, при бородавках с околоногтевой локализацией. При выборе метода терапии необходимо учитывать локализацию и пло- щадь очагов поражения.