A20 Чума

(Чума )

Острое природно-очаговое инфекционное заболевание группы карантинных инфекций, протекающее с исключительно тяжёлым общим состоянием, лихорадкой, поражением лимфоузлов, лёгких и других внутренних органов, часто с развитием сепсиса

489 людям подтвержден диагноз Чума

0 умерло с диагнозом Чума

0 % смертность при заболевании Чума

Диагноз Чума ставится только мужчинам

489

мужчин имеют диагноз Чума. Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у мужчин при заболевании Чума

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

0

женщин имеют диагноз Чума Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у женщин при заболевании Чума

Группа риска при заболевании Чума мужчины в возрасте 75-79

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 1-4, 75-79, 90-94

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-1, 5-74, 80-89, 95+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0+

Случаев заболевания Чума у женщин не выявлено

Особенности заболевания Чума

Передается от человека к человеку

Передается воздушно - капельным путем

Передается при укусе

Высокий индивидуальный и общественный риск

Этиология

Возбудитель чумы устойчив к низким температурам, хорошо сохраняется в мокроте, но при температуре 55 °C погибает в течение 10—15 мин., а при кипячении — практически мгновенно. Ворота инфекции — кожа (при укусе блохи, как правило, Xenopsylla cheopis), слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного тракта, конъюнктивы.

По основному носителю природные очаги чумы подразделяют на сусликовые, сурочьи, песчаночьи, полевочьи и пищуховые. Помимо диких грызунов, в эпизоотический процесс иногда включаются так называемые синантропные грызуны (в частности, крысы и мышевидные), а также некоторые дикие животные (зайцы, лисы), являющиеся объектом охоты. Из домашних животных чумой болеют верблюды.

Читать далее о возникновении заболевания

Развитие болезни — патогенез

При укусе заражённых чумными бактериями блох у человека на месте укуса может возникнуть папула или пустула, наполненная геморрагическим содержимым (кожная форма). Затем процесс распространяется по лимфатическим сосудам без проявления лимфангита. Размножение бактерий в макрофагах лимфатических узлов приводит к их резкому увеличению, слиянию и образованию конгломерата (бубонная форма). Дальнейшая генерализация инфекции, которая не является строго обязательной, тем более в условиях современной антибактериальной терапии, может приводить к развитию септической формы, сопровождающейся поражением практически всех внутренних органов. Однако с эпидемиологических позиций важнейшую роль играют «отсевы» инфекции в лёгочную ткань с развитием лёгочной формы болезни. С момента развития чумной пневмонии больной человек сам становится источником заражения, но при этом от человека к человеку уже передаётся лёгочная форма болезни — крайне опасная, с очень быстрым течением.

Клиническая картина

Бубонная форма чумы характеризуется появлением резко болезненных конгломератов, чаще всего паховых лимфатических узлов с одной стороны. Инкубационный период — 2—6 дней (реже 1—12 дней). В течение нескольких дней размеры конгломерата увеличиваются, кожа над ним может стать гиперемированной. Одновременно появляется увеличение и других групп лимфатических узлов — вторичные бубоны. Лимфатические узлы первичного очага подвергаются размягчению, при их пункции получают гнойное или геморрагическое содержимое, микроскопический анализ которого выявляет большое количество грамотрицательных с биполярным окрашиванием палочек. При отсутствии антибактериальной терапии нагноившиеся лимфатические узлы вскрываются. Затем происходит постепенное заживление свищей. Тяжесть состояния больных постепенно нарастает к 4—5-му дню, температура может быть повышенной, иногда сразу появляется высокая , но в первое время состояние больных нередко остаётся в целом удовлетворительным. Этим объясняется тот факт, что заболевший бубонной чумой человек может перелететь из одной части света в другую, считая себя здоровым.

Дополнительная информация о клинических проявлениях при болезни Чума

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 3 стандарта по диагностике заболевания Чума

Диагноз Чума на 8 месте по частоте заболеваний в рубрике НЕКОТОРЫЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ЗООНОЗЫ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Чума на 55 месте по опасности заболеваний в рубрике НЕКОТОРЫЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ЗООНОЗЫ

Самые опасные:

Диагноз ставится на основании эпидемиологических данных, характерной клинической картины, результатов бактериологического исследования.

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 110
Определение основных групп по системе AB0 420
Проведение реакции Вассермана (RW) Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) Нет данных
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови Нет данных
Общий (клинический) анализ крови развернутый 350
Спинномозговая пункция 600
Исследование фибринолитической активности крови 160
Исследование уровня мочевины в моче Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов 500
Исследование свойств сгустка крови Нет данных
Общий (клинический) анализ мочи 280
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на дрожжевые грибы Нет данных
Определение крови в спинномозговой жидкости Нет данных
Определение активности щелочной фосфатазы в крови 170
Определение антител к бруцеллам (Brucella spp.) в крови Нет данных
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 280
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) 280
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное 90
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 240
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости Нет данных
Серологическое исследование ликвора Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на лептоспиры (Leptospira interrogans) Нет данных
Микроскопическое исследование "толстой капли" и "тонкого" мазка крови на малярийные плазмодии 250
Исследование уровня железа сыворотки крови 170

Клиники для диагностики


ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, гастроэнтерология, неврология, инфекционные болезни, гематология, аллергология и иммунология, педиатрия

ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Скорая помощь, Общая практика, Паллиативная медицина


эпидемиология, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, неврология, инфекционные болезни, гематология, аллергология и иммунология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, гастроэнтерология

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Скорая помощь, Паллиативная медицина, Общая практика


эпидемиология, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, неврология, инфекционные болезни, аллергология и иммунология, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, гастроэнтерология

Лечение

Установлено 3 стандарта по лечению заболевания Чума

27 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Среднее время для амбулаторного приема не установлено

178 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Чума

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Пункция лимфатического узла Нет данных

Лечение больных чумой в настоящее время осуществляется при помощи антибиотиков, сульфаниламидов и лечебной противочумной сыворотки. Профилактика возможных очагов заболевания заключается в проведении специальных карантинных мероприятий в портовых городах, дератизации всех судов, которые ходят международными рейсами, создании специальных противочумных учреждений в степных местностях, где водятся грызуны, выявлении эпизоотий чумы среди грызунов и борьбе с ними.

Клиники для лечения


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, неврология, инфекционные болезни, гематология, аллергология и иммунология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, гастроэнтерология, неврология, инфекционные болезни, гематология, аллергология и иммунология, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, неврология, инфекционные болезни, аллергология и иммунология, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, гастроэнтерология

Профилактика

При подозрении на чуму об этом немедленно извещают санитарно-эпидемиологическую станцию района. Заполняет извещение врач, заподозривший инфекцию, а его пересылку обеспечивает главный врач учреждения, где обнаружен такой больной.

Больной должен быть немедленно госпитализирован в бокс инфекционного стационара. Врач или средний медицинский работник лечебного учреждения при обнаружении больного или подозрительного на заболевание чумой обязан прекратить дальнейший приём больных и запретить вход и выход из лечебного учреждения. Оставаясь в кабинете, палате, медицинский работник должен сообщить доступным ему способом главному врачу о выявлении больного и потребовать противочумные костюмы и дезинфекционные средства.

Читать далее о методах профилактики заболевания Чума

Клиники для профилактики


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, неврология, инфекционные болезни, гематология, аллергология и иммунология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, гастроэнтерология, неврология, инфекционные болезни, гематология, аллергология и иммунология, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, неврология, инфекционные болезни, аллергология и иммунология, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, гастроэнтерология
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы

Головная боль

Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

57 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

55 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой