(A90) Лихорадка денге [классическая лихорадка денге]

(Костоломная лихорадка, Суставная лихорадка, Финиковая болезнь , Лихорадка жирафов)

Нарушение здоровья, относящееся к группе вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки

Иконка
15 091 людям подтвержден диагноз лихорадка денге [классическая лихорадка денге]
Иконка
1 801 умерло с диагнозом лихорадка денге [классическая лихорадка денге]
Иконка
12% смертность при заболевании лихорадка денге [классическая лихорадка денге]

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз лихорадка денге [классическая лихорадка денге] ставится мужчинам на 0.80% чаще чем женщинам

7 606

Мужчин имеют диагноз лихорадка денге [классическая лихорадка денге]

1 801 (23.7 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
7 485

Женщин имеют диагноз лихорадка денге [классическая лихорадка денге]

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании лихорадка денге [классическая лихорадка денге] - мужчины в возрасте 30-34 и женщины в возрасте 25-29

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 10-14, 20-74, 80-84
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-9, 15-19, 75-79, 85-95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-1, 5-14, 60-64, 70-95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-5, 15-59, 65-69

Особенности заболевания лихорадка денге [классическая лихорадка денге]

Иконка
Заразное
Иконка
Инфекционный трансмиссивный
Иконка
Высокий индивидуальный и низкий общественный риск
Иконка
Хроническое

Лихорадка денге [классическая лихорадка денге] - что это значит

Причиной развития тропической лихорадки является арбовирус рода Flavivirus, который проникает в кровь человека через укус зараженной самки комара. Вирус денге обладает резистентностью к низким температурам и высушиванию. Не выдерживает нагревания до 60°С, воздействия ультрафиолетовых лучей, обработку формалином или эфиром. 

Вирус денге имеет четыре серотипа: DEN-I, DEN-II, DEN-III, DEN-IV. Зависимость формы и тяжести протекания болезни от заражения определенным типом вируса не установлены.  

Источником инфекции является больной человек, обезьяны и летучие мыши. Передачу инфекции от больного человека осуществляют комары рода Aedes (A. albopictus и A. Aegypti, A. Polinesiensis, A. Cutellaris). Комары становятся заразными на 8-12 день после кровососания и сохраняют пожизненную способность к передаче вируса. В большей степени к лихорадке денге восприимчивы дети до 2-х лет, пожилые и ослабленные люди, а также приезжие лица, в т. ч. туристы.   

Что происходит при заболевании - лихорадка денге [классическая лихорадка денге]

После укуса москита в течение 3-5 дней происходит размножение вируса в регионарных лимфоузлах и эндотелии сосудов. По истечении периода первичной репликации вирусные частицы проникают в кровь, обусловливая развитие вирусемии, которая клинически проявляется лихорадочно-интоксикационным синдромом. Вторая волна лихорадки связана с проникновением вирусов в органы и ткани. Купирование клинической симптоматики наступает по мере накопления в крови вируснейтрализующих ант

Инкубационный период составляет в среднем 3—15 дней (чаще 5—7 дней). 

Классическая лихорадка денге (заболевает человек при первичном инфицировании): 

повышение температуры до 39—40 °С (к концу 3-х суток температура резко снижается, а через 1—3 дня вновь повышается, далее опять снижается через 2—3 дня) 

учащение пульса в начале заболевания, а через 2—3 дня он сильно урежается 

озноб 

боли в костях (чаще в позвоночнике) 

боли в суставах (особенно в коленных суставах) 

боли в мышцах 

анорексия (отказ от еды из-за отсутствия аппетита) 

адинамия (резкий упадок сил) 

тошнота 

головокружение 

бессонница 

покраснение и отёчность лица 

покраснение глаз 

покраснение горла 

различная зудящая сыпь (сначала сыпь появляется на туловище, затем распространяется на конечности и сохраняется 3—7 дней): 

петехиальная — точечные кровоизлияния 

скарлатиноподобная — покраснение кожи, на фоне которого определяются пятнышки величиной с просяное зерно. 

уртикарная — возвышающиеся над поверхностью кожи отёчные волдыри ярко-розового цвета размером от 0,5 до нескольких сантиметров, сильно зудящие. 

 

ител.  

Клиническая картина

Инкубационный период составляет в среднем 3—15 дней (чаще 5—7 дней). 

Классическая лихорадка денге (заболевает человек при первичном инфицировании): 

  • повышение температуры до 39—40 °С (к концу 3-х суток температура резко снижается, а через 1—3 дня вновь повышается, далее опять снижается через 2—3 дня) 
  • учащение пульса в начале заболевания, а через 2—3 дня он сильно урежается 
  • озноб 
  • боли в костях (чаще в позвоночнике) 
  • боли в суставах (особенно в коленных суставах) 
  • боли в мышцах 
  • анорексия (отказ от еды из-за отсутствия аппетита) 
  • адинамия (резкий упадок сил) 
  • тошнота 
  • головокружение 
  • бессонница 
  • покраснение и отёчность лица 
  • гиперемия (покраснение) глаз 
  • гиперемия (покраснение) зева
  • различная зудящая сыпь (сначала сыпь появляется на туловище, затем распространяется на конечности и сохраняется 3—7 дней): 
  1. петехиальная — точечные кровоизлияния 
  2. скарлатиноподобная — покраснение кожи, на фоне которого определяются пятнышки величиной с просяное зерно. 
  3. уртикарная — возвышающиеся над поверхностью кожи отёчные волдыри ярко-розового цвета размером от 0,5 до нескольких сантиметров, сильно зудящие. 

Как врач ставит диагноз

Критерии, разработанные ВОЗ, позволяют заподозрить лихорадку денге в случае развития: лихорадочного синдрома, сохраняющегося 2-7 дней; тромбогеморрагического синдрома; увеличения печени и шокового синдрома. Также учитывается наличие эпидемиологических предпосылок (посещение эндемичных регионов, укусов москитов, вспышек инфекции) и типичных клинических симптомов (двухволновой лихорадки, артралгии, миалгии, экзантемы).  

Лабораторные методы исследования: 

  • общий анализ крови - снижение тромбоцитов, увеличение гематокрита. 
  • выявление антител (реакция связывания комплемента, реакция торможения гемагглютинации, реакция нейтрализации) 
  • выявление РНК вируса лихорадки Денге методом ПЦР (позволяет дифференцировать вирус различных типов). 
  •  

Лечение и медицинская помощь

Больных госпитализируют в стационар. 

При классической форме заболевания назначают: 

  • болеутоляющие препараты; 
  • витамины; 
  • антигистаминные препараты. 

Показаны строгий постельный режим и обильное питьё: не менее 200 гр. каждые 2 часа, или более 2 литров в день. ВОЗ рекомендует свежевыжатые соки, молоко. Употребление только воды может привести к сдвигу электролитического баланса. Предпочтительны витамины С, К, B. 

Иконка
9 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Лихорадка денге [классическая лихорадка денге] - профилактика

 Для предупреждения инфицирования в регионах, эндемичных по развитию лихорадки денге, необходимо использовать репелленты и фумигаторы, отпугивающие комаров, противомоскитные сетки. Особую актуальность имеет уничтожение комаров-переносчиков вируса денге, применение инсектицидов, борьба с заболоченностью и засорением территории, хранение запасов воды в закрытых емкостях.

Основные симптомы заболевания лихорадка денге [классическая лихорадка денге]

Бессонница

(Не уснуть, Отсутствие сна, Нарушение сна, Инсомния)

Недостаток сна может быть признаком серьезного заболевания. Обязательно посетите специалиста

Возраст: от 1 до 100 лет75 болезней имеют этот симптом

Боль в горле

(Горло болит, Боль при глотании, Горло першит, Боль в горле при глотании, Боль в горле у детей, Боль в щитовидке)

Если горло болит имеет смысл обратиться к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет47 болезней имеют этот симптом

Тошнота

(Рвота, Тошнота)

Неприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте

Возраст: от 1 до 100 лет217 болезней имеют этот симптом

Покраснение кожи

(Покраснение, Красная кожа, Румянец, Красные щеки, Покраснение кожи, Гиперемия, Покраснение лица)

Переполнение кровью сосудов, что приводит к покраснению кожи или слизистой

Возраст: от 1 до 100 лет64 болезни имеют этот симптом

Боль в костях

(Костная боль, Кости ноют, Боль в костях у детей, Боль в конечностях, Боль в тазовых костях, Боль в щиколотке, Боль в костях рук, Боль в костях ног, Боль в кости)

Если вы испытываете боли в костях обязательно обратитесь к специалисту

Возраст: в любом42 болезни имеют этот симптом

Озноб

(Дрожь, Холод, Знобит)

Вызывается спазмом кожных кровеносных сосудов ощущение холода, сопровождающееся мышечной дрожью

Возраст: от 1 до 100 лет73 болезни имеют этот симптом

Лихорадка с ознобом

(Жар, Озноб, Лихорадит)

Различают три стадии лихорадочной реакции: повышение температуры, затем появляется ощущение жара, на третьей стадии снижение температуры в следствии повышения теплоотдачи, процесс носит циклический характер

Возраст: от 1 до 100 лет105 болезней имеют этот симптом

Лихорадка неустойчивая

Возраст: от 1 до 100 лет7 болезней имеют этот симптом

Анорексия

(Отсутствие аппетита, утрата чувства голода)

Возраст: от 1 до 100 лет15 болезней имеют этот симптом

Головокружение

(Нарушение устойчивости, Падение, Потрея равновесия, Спотыкание)

Неправильное или неточное осознание положения тела и движения, зачастую сопровождается шумом в ушах и тошнотой. Опасно потерей равновесия и получением травм

Возраст: от 1 до 100 лет133 болезни имеют этот симптом

Зуд

(Чешится, Кожа чешится, Зудит, Чесотка, Кожный зуд)

Видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов, в совокупностью с другими симптомами может быть признаком заболевания, если симптом возник аномально, обратитесь к врачу

Возраст: в любом96 болезней имеют этот симптом
Сыпь

Сыпь

(Угри, Угривые прыщи, Высыпания на коже, Высыпания)

Сыпь может быть симптомом серьезного заболевания, следует провести консультацию со специалистом

Возраст: в любом103 болезни имеют этот симптом

Тахикардия

(Учащенный пульс, Сердце колотится)

Увеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту

Возраст: от 1 до 100 лет90 болезней имеют этот симптом

Боль в позвоночнике

(Радикулопатия, Боль в верхней части спины, Болит спина вверху, Болит спина, Радикулит, Болит поясница)

Боль в позвоночнике, также может сопровождаться снижением чувствительности и слабость в мышцах рук или ног

Возраст: от 1 до 100 лет27 болезней имеют этот симптом

Упадок сил

(Упадок сил, Мышечная слабость, Бессилие, Адинамия)

резкий упадок сил, мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением активности

Возраст: в любом58 болезней имеют этот симптом

Боль в суставах

(Суставы болят, Ломит, Ломота, Боль в локтевом суставе, Боль в конечностях, Боль в суставах ног, Боль в суставах у ребенка, Боль в суставах у детей, Боль в суставах при беременности, Боль в суставах рук)

Если боль в суставах продолжительная или резкая обратитесь к врачу

Возраст: в любом130 болезней имеют этот симптом

Боль в мышцах

(Мышечная боль, Боль в мышцах, Мышцы болят, Миалгия, Ломота, Боль в мышцах рук, Боль в мышцах ног, Боль в мышцах после тренировки, Боль в мышцах спины, Боль икроножная)

Мышечная боль, которая периодически возникает у людей при нагрузке или в покое, называется миалгией. Она может вызываться различными причинами и сопровождаться другими симптомами

Возраст: от 1 до 100 лет88 болезней имеют этот симптом

Уточненные формы заболевания

(D33.0) Доброкачественная опухоль головного мозга над мозговым наметом
(D33.1) Доброкачественная опухоль головного мозга под мозговым наметом
(D33.2) Доброкачественная опухоль головного мозга неуточненное
(D33.3) Доброкачественная опухоль черепных нервов
(D33.4) Доброкачественная опухоль спинного мозга
(D33.7) Доброкачественная опухоль других уточненных частей центральной нервной системы
(D33.9) Доброкачественная опухоль центральной нервной системы неуточненной локализации