(Q20.0) Общий артериальный ствол

Врожденный порок развития сердечно-сосудистой системы, при котором вместо двух сосудов от сердца отходит один общий

Иконка
382 485 людям подтвержден диагноз общий артериальный ствол
Иконка
12 011 умерло с диагнозом общий артериальный ствол
Иконка
3% смертность при заболевании общий артериальный ствол

Город Москва еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз общий артериальный ствол ставится женщинам на 75.28% чаще чем мужчинам

138 942

Мужчин имеют диагноз общий артериальный ствол

4 881 (3.5 %)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
243 543

Женщин имеют диагноз общий артериальный ствол

7 130 (2.9 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании общий артериальный ствол - мужчины и женщины в возрасте 0

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-79
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 80-95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 70-74, 90-95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-69, 75-89

Особенности заболевания общий артериальный ствол

Иконка
Незаразное
Иконка
Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность
Иконка
Хроническое

Общий артериальный ствол - что это значит

Врожденные пороки сердца могут быть спровоцированы воздействием негативных факторов на ребенка во внутриутробном периоде (особенно в первые 3 месяца беременности).

Заболевания матери во время беременности (могут действовать на плод неблагоприятно, в ряде случаев вызывая недостаточное или неправильное развитие):

  • хронический алкоголизм;
  • краснуха (инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи, проявляющееся красной сыпью на теле);
  • грипп (вирусное простудное заболевание);
  • сахарный диабет (заболевание, связанное с недостаточностью или неполным усвоением инсулина – гормона поджелудочной железы);
  • аутоиммунные заболевания (заболевания, при которых собственные клетки воспринимаются защитной системой организма как чужеродные).

Физические факторы (в основном, это действие радиации), вызывающие различные мутации и уродства. К ним относятся и лучевые методы исследования (рентгенологическое исследование), которые должны выполняться по очень серьезным показаниям, а лучше быть заменены другими способами исследования.

Химические факторы:

  • алкоголь;
  • никотин;
  • наркотические вещества;
  • некоторые (в особенности сильнодействующие) лекарственные препараты.

Клиническая картина

Симптомы этой патологии связаны с хронической гипоксией (длительным недостаточным насыщением крови кислородом):

  • одышка (значительное  учащение дыхания, в особо тяжелых случаях до 50-100 в минуту);
  • быстрая утомляемость;
  • потливость;
  • увеличенная печень и селезенка;
  • синюшность кожных покровов (от минимальной до значительной);
  • возможна деформация ногтей по типу «часовых стекол» (утолщенные, закругленные, выпуклые) и пальцев рук по типу «барабанных палочек» (с утолщениями на концах пальцев);
  • возможно формирование сердечного горба (деформация грудной клетки в виде выпячивания в области сердца);
  • значительное отставание в физическом развитии.

Как врач ставит диагноз

Диагноз предполагают на основании клинических данных, с учетом рентгенографии органов грудной клетки и ЭКГ, точный диагноз устанавливают на основании двухмерной эхокардиографии с цветной допплеркардиографией. Катетеризация сердца часто необходима для уточнения сопутствующих аномалий перед операцией.

 

Рентгенография грудной клетки демонстрирует кардиомегалию различной степени выраженности с усилением легочного рисунка, право расположенной дугой аорты (примерно у 30 %) и относительно высокое расположение легочных артерий. На ЭКГ часто обнаруживают гипертрофию обоих желудочков. Существенное усиление легочного кровотока может вызывать появление признаков и гипертрофии левого предсердия.

Лечение и медицинская помощь

Консервативное (безоперационное) лечение используется для лечения осложнений заболевания и для предоперационной подготовки.

Лечение самого дефекта общего артериального ствола только хирургическое. Желательно проводить его в первые месяцы жизни.

Паллиативная (временно облегчающая, но не излечивающая) операция Мюллера-Альберта у пациентов с тяжелой формой заболевания – на легочную артерию накладывается специальная манжетка, суживающая просвет сосуда и уменьшающая сброс смешанной крови в кровеносное русло.

 

Радикальная (полностью устраняющая причину) коррекция порока (в основном применяется в настоящее время) — используется хирургическая операция, которая  состоит из трех этапов:

  • прекращение сообщения между аортой и легочной артерией;
  • закрытие дефекта межпредсердной перегородки при помощи заплаты;
  • создание искусственного ствола легочной артерии с помощью специального протеза.

Успешное хирургическое восстановление нормального кровотока проводится в первые месяцы жизни. Это сложная операция, проводящаяся на открытом сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения.

В дальнейшем, при удачном исходе, пациент находится под регулярным наблюдением специалистов и принимает специфические препараты, регулирующие кровоток.

С возрастом необходимо выполнять дальнейшие тяжелые операции по реконструкции сосудов, обусловленные недостатком современных синтетических материалов.

Иконка
19 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Общий артериальный ствол - профилактика

Минимизация негативного воздействия на плод во время беременности матери:

  • благоприятное социальное и экологическое окружение;
  • предотвращение вредного химического воздействия на плод (алкоголь, наркотики, лекарственные препараты, другие химикаты);
  • ранняя диагностика пороков развития у детей во внутриутробном периоде благодаря современным генетическим методам исследования.

Основные симптомы заболевания общий артериальный ствол

Цианоз

(Акроцианоз, Синюха, Посинение кожи, Синяя кожа, Синюшность кожи)

Синюха, синюшная окраска кожи и слизистых оболочек, обусловленная высоким высоким содержанием в крови восстановленного гемоглобина.Чаще всего наблюдается цианоз пальцев рук, губ, лица. В тяжелых случаях появляется общий цианоз кожи

Возраст: в любом79 болезней имеют этот симптом

Задержка этапов развития

(Замедленное развитие, Задержка в развитии)

Возраст: от 1 до 100 лет19 болезней имеют этот симптом

Одышка

(Нехватка воздуха, Диспноэ, Ощущение тяжести, Чувство удушья, Усилия для дыхания)

Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя

Возраст: от 1 до 100 лет155 болезней имеют этот симптом

Деформация пальцев

(Пальцы в виде барабанных палочек, Искривление палцев, Пальцы опухли)

Искривление, утолщение, пальцы в виде барабанных палочек могут говорить о проблемах с соединительной тканью в следствии ряда болезней внутренних органов и системных заболеваний

Возраст: от 1 до 100 лет17 болезней имеют этот симптом

Утомляемость

(Астения, Утомляемость, Снижение работоспособности, Недомогание, Усталость)

Если вы быстро утомляетесь обязательно проверьтесь у врача

Возраст: от 1 до 100 лет157 болезней имеют этот симптом
Увеличение печени

Увеличение печени

(Увеличенная печень, Большая печень, Гепатомегалия)

границы печени определяет врач, пальпируя печень. Заподозрить увеличение можно при ощущении тяжести в правом подреберье

Возраст: от 1 до 100 лет49 болезней имеют этот симптом
Увеличение слезенки

Увеличение слезенки

(Спленомегалия )

Увеличенная в размерах селезенка может быть мягкой и плотной, болезненной и не-болезненной. При увеличении её размеров, возникает чувство дискомфорта, или боли вследствие давления на соседние органы

Возраст: от 1 до 100 лет32 болезни имеют этот симптом

Потливость

(Гипергидроз, Руки потеют, Пот, Повышенное потоотделение, Потливость ладоней, Ночная потливость, Сильно потею, Потею во сне)

Потливость общая или локализованная может быть достаточно неприятным симптомом, проконсультируйтесь со специалистом

Возраст: в любом98 болезней имеют этот симптом
Изменение структуры ногтей

Изменение структуры ногтей

(Уплотнение ногтей, Слоение ногтей, Загрубение ногтей, Изменени формы ногтя)

Ноготь должен быть гладкий, ровный, тонкий у кутикулы, край и стороны ровные. Любые изменения ногтей - это повод проконсультироваться с врачом

Возраст: в любом10 болезней имеют этот симптом