(N94.4) Первичная дисменорея

Вид гинекологической патологии, когда менструации у женщины сопровождаются сильными болями

Иконка
994 320 людям подтвержден диагноз первичная дисменорея
Иконка
1 002 умерло с диагнозом первичная дисменорея

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз первичная дисменорея ставится только женщинам

0

Мужчин имеют диагноз первичная дисменорея

0 (Смертность отсутствует)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
994 320

Женщин имеют диагноз первичная дисменорея

1 002 (0.1 %)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании первичная дисменорея - мужчины в возрасте 0 и женщины в возрасте 20-24

Иконка
Случаев заболевания Первичная дисменорея у мужчин не выявлено
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-5, 95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 5-94

Особенности заболевания первичная дисменорея

Иконка
Незаразное
Иконка
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Иконка
Хроническое

Первичная дисменорея - что это значит

К причинам первичной альгодисменореи относят:

  • гиперпростагландинемию (выброс гормоноподобных веществ — простагландинов, которые участвуют в сокращениях матки);

  • гиперэстрогенемию (повышение уровня эстрогенов);

  • недостаточность лютеиновой фазы (периода менструального цикла от овуляции до менструального кровотечения);

  • нейропсихогенные факторы;

  • лабильность нервной системы со снижением порога чувствительности;

  • дефицит магния;

  • синдром системной дисплазии соединительной ткани (аномалия развития соединительной ткани, которая характеризуется дефектами её основного вещества и волокон коллагена).

 

Важными факторами риска развития первичной дисменореи считаются:

  • ранний возраст начала менструаций (ранее 11 лет);

  • большая продолжительность менструального цикла (более 45 дней у подростков и более 38 дней у женщин репродуктивного возраста);

  • наследственность;

  • курение.

 

Первичная дисменорея чаще развивается через 1,5-2 года после первого менструального кровотечения, что совпадает со временем установления овуляторных циклов.

Клиническая картина

Главным проявлением патологии является боль, возникающая во время менструации или за несколько дней до нее. Она локализуется внизу живота, может «отдавать» в поясницу, наружные половые органы, пах и бедро. Болезненные ощущения различаются по характеру и степени выраженности – от слабых ноющих до интенсивных схваткообразных приступов.

Помимо боли могут наблюдаться следующие симптомы дисменореи:

 

  • общая слабость, недомогание;

  • тошнота и рвота;

  • сухость во рту;

  • метеоризм;

  • головные боли и головокружения, вплоть до обмороков;

  • субфебрилитет;

  • астеническое состояние, снижение работоспособности;

  • психоэмоциональные расстройства

Как врач ставит диагноз

Для диагностики дисменореи и сопутствующих заболеваний применяют методы:

  • осмотр влагалища, вульвы и шейки матки на гинекологическом кресле с применением зеркал и пальпацией;

  • ультразвуковое исследование органов малого таза (трансвагинальное или трансабдоминальное);

  • электроэнцефалографию.

Лечение и медицинская помощь

Лечение альгодисменореи осуществляют в амбулаторных условиях. Классическим методом лечения является фармакотерапия в сочетании с физиотерапией. При наличии гинекологических заболеваний тактику определяют в зависимости от основной патологии. Больным альгодисменореей назначают:

  1. НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства подавляют синтез простагландинсинтетазы. Прием препаратов при альгодисменорее рекомендуют начинать за 2-4 суток до начала менструации и прекращать через 2-4 суток после ее начала.

  2. Комбинированные анальгетики. При альгодисменорее также широко применяют комбинированные средства, в состав которых входит анальгетик и спазмолитик. Если альгодисменорея сопровождается очень интенсивным болевым синдромом, препараты в течение 3 или 4 циклов вводят внутривенно либо внутримышечно, иногда – в сочетании с успокоительными и антигистаминными средствами.

  3. Гормональные препараты. При отсутствии эффекта от анальгетиков и спазмолитиков пациенткам с альгодисменореей назначают оральные контрацептивы, содержащие этинилэстрадиол и левоноргестрел.

  4. Физиопроцедуры. Во второй фазе цикла или незадолго до начала менструации больных альгодисменореей направляют на фонофорез и электрофорез с бромидом натрия, сульфатом магния, тримекаином или новокаином. Пациенткам с альгодисменореей назначают коротковолновую диатермию, диадинамические токи и ультразвук. Некоторые специалисты применяют рефлексотерапию.

  5. Психотерапия. При наличии психоэмоциональных нарушений показано лечение у психолога или психотерапевта. Больным альгодисменореей оказывают психологическую поддержку, назначают успокоительные средства, обучают техникам релаксации, проводят разъяснительные беседы о природе альгодисменореи и ее безопасности для жизни.

Иконка
3 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Первичная дисменорея - профилактика

  • Ведение активного образа жизни.

  • Здоровое, полноценное, витаминизированное питание.

  • Отказ от привычных интоксикаций.

  • Своевременное, качественное и полноценное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза.

Основные симптомы заболевания первичная дисменорея

Слабость

(Астеническое состояние, Астенический синдром, Астения, Упадок сил, Бессилие)

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

Возраст: в любом291 болезнь имеет этот симптом

Тошнота

(Рвота, Тошнота)

Неприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте

Возраст: от 1 до 100 лет217 болезней имеют этот симптом

Метеоризм

(Метеоризм, Газы, Вздутие, Пучит, Урчание в животе)

Избыточное скопление газов в кишечнике, проявляющееся вздутием живота, ощущением дискомфорта в брюшной полости и газами

Возраст: в любом49 болезней имеют этот симптом

Головная боль

(Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в ...)

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

Возраст: от 1 до 100 лет244 болезни имеют этот симптом

Головокружение

(Нарушение устойчивости, Падение, Потрея равновесия, Спотыкание)

Неправильное или неточное осознание положения тела и движения, зачастую сопровождается шумом в ушах и тошнотой. Опасно потерей равновесия и получением травм

Возраст: от 1 до 100 лет133 болезни имеют этот симптом

Утомляемость

(Астения, Утомляемость, Снижение работоспособности, Недомогание, Усталость)

Если вы быстро утомляетесь обязательно проверьтесь у врача

Возраст: от 1 до 100 лет157 болезней имеют этот симптом

Нарушение менструального цикла

(Нерегулярные месячные, Задержка месячных)

сам по себе сбой не является болезнью, а всего лишь признак того, что в работе внутренних половых органов произошел какой-то сбой

Возраст: от 12 до 54 лет38 болезней имеют этот симптом

Боль внизу живота

(Болит низ живота, Боль внизу, Боль внизу живота при беременности)

Боль внизу живота, достаточно распространенный симптом, он может свидетельствовать о различных заболеваниях как пищеварительной, так и репродуктивной системы

Возраст: от 1 до 100 лет42 болезни имеют этот симптом