L80 Витилиго
(Витилиго , Кожа пегая. Песь. )Хроническое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся появлением на различных участках тела депигментированных пятен и обесцвеченных волос вследствие разрушения и уменьшения количества меланоцитов в коже.
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Витилиго ставится женщинам на 6.8% чаще чем мужчинам
19 282
мужчин имеют диагноз Витилиго. Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у мужчин при заболевании Витилиго
20 594
женщин имеют диагноз Витилиго Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у женщин при заболевании Витилиго
Группа риска при заболевании Витилиго мужчины в возрасте 10-14 и женщины в возрасте 10-14
Особенности заболевания Витилиго
Краткое описание
Распространенность витилиго в общей популяции составляет от 0,5 до 2%; распространенность заболевания среди детей и подростков не отличается от распространенности среди взрослого населения.
Галерея
витилиго
витилиго
Этиология
Этиология витилиго не выяснена. Существует несколько гипотез патогенеза заболевания — генетическая, аутоиммунная, нейрогуморальная, окислительного стресса, меланоциторрагии, аутоцитотоксическая, конвергентная. По мнению большинства экспертов, ведущее значение в повреждении меланоцитов и нарушении процессов меланогенеза в коже больных витилиго придается аутоиммунным механизмам.
Клиническая картина
Основной симптом заболевания – пятна розового или молочно-белого цвета с четкими границами. Затем они плавно превращаются в участки депигментаций на неизмененном фоне кожи. Для них характерна склонность к увеличению и слиянию. Участки депигментации окружены зоной с нормально или чрезмерно окрашенной кожей. Локализация очагов депигментации может быть различной, но наиболее часто они появляются на открытых местах: на лице (вокруг глаз и рта), на шее, верхних и нижних конечностях, крупных складках в области наружных половых органов, заднего прохода. Параллельно с этим отмечаются нарушения функции симпатической и центральной нервной систем: диагностируются дистрофические изменения кожи, а также снижение сало– и потоотделения на участках депигментации.
Диагностика
Диагноз витилиго основывается на данных анамнеза и клинической картине заболевания — наличии на коже пятен молочно-белого цвета с четкими контурами и типичной локализацией. При первичном осмотре целесообразно фиксировать вид и расположение белых пятен путем фотографирования. Для более четкой визуализации очагов витилиго и проведения дифференциальной диагностики рекомендуется их осмотр с использованием лампы Вуда.
Медицинские услуги для определения диагноза Витилиго
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Проведение реакции Вассермана (RW) | Нет данных |
| Определение фоточувствительности кожи | Нет данных |
| Биопсия кожи | 1650 |
| Просмотр гистологического препарата | Нет данных |
| Гистологическое исследование препарата кожи | 3850 |
| Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 1350 |
| Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда) | Нет данных |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Общий (клинический) анализ мочи | 280 |
| Анализ крови биохимический общетерапевтический | Нет данных |
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | 350 |
Лечение
При ограниченных формах несегментарного витилиго, а также при сегментарном витилиго методом выбора является лечение топическими медикаментозными средствами. В случаях отсутствия эффекта от их применения назначают средневолновую ультрафиолетовую терапию или облучение уль- трафиолетовым эксимерным светом с длиной волны 308 нм. У больных распространенными формами витилиго методами выбора являются узкополосная фототерапия с длиной волны 311 нм или широкополосная ультрафиолетовая средневолновая терапия с длиной волны 280—320 нм. Больным в возрасте 18 лет и старше в случаях отсутствия эффекта от лечения другими терапевтическими средствами показано проведение ПУВА- терапии с пероральным применением фотосенсибилизатора. 115 Витилиго Максимально допустимое число процедур фото- и ПУВА-терапии при лечении больных витилиго не установлено. Учитывая данные об увеличении частоты развития рака кожи при проведении многокурсовой ПУВА-терапии больным псориазом, а также теоретически возможном риске канцерогенного действия больших кумулятивных доз средневолнового ультрафиолетового излучения, больным витилиго с I—III фототипами кожи рекомендуется проводить в течение жизни не более 150 процедур ПУВА-терапии и 200 процедур узкополосной фототерапии с длиной волны 311 нм. Лечение больных универсальной формой витилиго топическими кортикостероидными средствами, топическими ингибиторами кальциневрина и методами фототерапии в большинстве случаев неэффективно. Пациента следует информировать о большой продолжительности терапии заболевания, составляющей от 6 месяцев до 1 года и более.
Медицинские услуги для лечения заболевания Витилиго
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Ультрафиолетовое облучение кожи. Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия) | Нет данных |
| Ультрафиолетовое облучение кожи. Фотохимиотерапия с внутренним применением фотосенсибилизаторов (ПУВА) | Нет данных |
Профилактика
Больным рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, интенсивного солнечного облучения, травматизации кожи. При солнечной погоде необходимо защищать пораженную кожу от солнечных лучей фотозащитными средствами.
Болезни со схожими симптомами
Другие злокачественные новообразования кожи
Другие злокачественные новообразования кожи ,Группа опухолей с локализацией на коже, в которую входят базальноклеточный, плоскоклеточный и метатипический виды. Среди всех злокачественных заболеваний кожи чаще встречаются базалиома и меланома.
Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 50-100
Васкулит кожи
Васкулит, ограниченный кожей, не классифицированный в других рубриках ,патологическое состояние кожи, при котором возникает неравномерная синюшная окраска за счет сетчатого или древовидного рисунка просвечивающих кровеносных сосудов, находящихся в состоянии пассивной гиперемии
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Пиодермия гангренозная
Пиодермия гангренозная ,хроническое нагноение кожи с прогрессирующим некрозом тканей.
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Атрофодермия Пазини-Пьерини
Атрофодермия Пазини-Пьерини ,Редкое неинфекционное заболевание кожи неясной этиологии.
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Возможные симптомы
Язва наружная
рана, болячка, ранкаЯзвой называют глубокий дефект кожи, поражающий не только эпидермис, но и сосочковый слой собственно кожи, иногда подкожную клетчатку и даже ниже расположенные ткани. После заживления язва всегда оставляет рубец
20 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Нарост на коже
Бородавка, Нарост, шишка, новообразование, Большая родинка, ПапилломаЛюбые новообразования на коже требуют проверки специалиста
7 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Мурашки по коже
Гусиная кожа, Мурашки по коже, Мурашки по голове, Мурашки по телуОщущаются парестезии обычно ниже раздраженного участка нерва. Могут сопровождаться «гусиной кожей» – «пупырышками» в области роста волосков, что представляет собой аналог встопорщивания шерсти или игл у животных.
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 15 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Основные симптомы
Пятна на коже (Родинки, Потемнение кожи, Родимое пятно, Покраснение кожи, Пятно на коже )
Родинки и изменение цвета кожи требуют наблюдения специалиста
30 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Витилиго (лейкодерма, белые пятна )
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 1 болезнь может быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Депигментация кожи (Белые пятна на коже, Кожа теряет цвет, Нарушение пигментации кожи, Нарушение пигментации )
Изменение пигментации кожного покрова человека, которое связано либо с уменьшенным количеством пигмента, либо с полным его отсутствием.
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 6 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Изменения структуры кожи (сухость кожи, трещины на коже, эрозии, снижение эластичнсоти кожи, уплотнение кожи, утолщение кожи, гиперкератоз )
Если на коже стали появляться трещины, эрозии, сухость следует обратиться к дерматологу
22 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Седые волосы (Волосы поседели, Седина, Седая прядь, Рано седеют волосы )
Ранняя седина – эстетическое явление, когда седые волосы появляются в молодом возрасте: до 25 лет у европеоидов, и до 30 лет у людей негроидной расы. Примерно к 40 годам шевелюра практически полностью обесцвечивается.
7 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 17-100