L26 Эксфолиативный дерматит

(Эксфолиативный дерматит )

тяжелое инфекционное поражение кожи новорожденных, представляющее собой злокачественный вариант пузырчатки.

16 984 людям подтвержден диагноз Эксфолиативный дерматит

391 умерло с диагнозом Эксфолиативный дерматит

2.3 % смертность при заболевании Эксфолиативный дерматит

Заполните форму для подбора врача

Диагноз Эксфолиативный дерматит ставится мужчинам на 91.42% чаще чем женщинам

11 156

мужчин имеют диагноз Эксфолиативный дерматит. Для 109 из них этот диагноз смертелен

0.98 %

смертность у мужчин при заболевании Эксфолиативный дерматит

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

5 828

женщин имеют диагноз Эксфолиативный дерматит Для 282 из них этот диагноз смертелен.

4.84 %

смертность у женщин при заболевании Эксфолиативный дерматит

Группа риска при заболевании Эксфолиативный дерматит мужчины в возрасте 65-69 и женщины в возрасте 75-79

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 65-69

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 90+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 30-34, 90+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 0-1, 75-79

Особенности заболевания Эксфолиативный дерматит

Передается через контакт с источником

Высокий индивидуальный и низкий общественный риск

Краткое описание

крайне тяжелое заболевание кожи

Этиология

В большинстве случаев эксфолиативный дерматит Риттера обусловлен инфицированием кожи новорожденного золотистым стафилококком. Отдельные авторы указывают на выявление у заболевших детей смешанной стафилококковой и стрептококковой инфекции. Заражение новорожденного может происходить от матери или медицинского персонала. Развитию заболевания способствуют незрелость барьерной функций кожи и иммунных механизмов у детей первого месяца жизни. В дерматологии случаи эксфолиативного дерматита Риттера встречались и у детей более старшего возраста, получающих иммуносупрессивную терапию.

Клиническая картина

Эксфолиативный дерматит Риттера развивается в первые недели жизни ребенка. Сначала возле рта появляется покраснение. Место покраснения отекает и воспаляется. Через некоторое время воспаление переходит на складки шеи, в область пупка, гениталий и ануса. На месте покраснения образуются большие пузыри, которые довольно скоро вскрываются с образованием мокнущих эрозий. Для этой стадии характерен симптом Никольского – при оттягивании эпидермиса вокруг эрозии пинцетом, он легко отслаивается даже там, где кожа здоровая. Более того, даже при потирании здоровой кожи могут обнажаться ее более глубокие слои.

Кроме кожных проявлений у ребенка повышается температура, возможны тошнота, рвота, понос. Ребенок отказывается от еды и теряет вес.

В некоторых случаях патологический процесс распространяется по всему телу ребенка за 2-3 дня.

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 2 стандарта по диагностике заболевания Эксфолиативный дерматит

Диагноз Эксфолиативный дерматит на 11 месте по частоте заболеваний в рубрике ДЕРМАТИТ И ЭКЗЕМА

Чаще всего встречаются:

Заболевание Эксфолиативный дерматит на 1 месте по опасности заболеваний в рубрике ДЕРМАТИТ И ЭКЗЕМА

Самые опасные:

При подозрении на эксфолиативный дерматит Риттера необходимо обратиться к инфекционисту и дерматологу. Диагноз ставится на основании клинической картины и наличия симптома Никольского. Обязательно делают бактериологический посев отделяемого из пузырей и эрозий. Кроме того, проводят анализ на сифилис.

Заболевание дифференцируют с ожогами, пузырчаткой, буллезным эпидермолизом, врожденной ихтиозиформной эритродермией и десквамативной эритродермией Лейнера, врожденным сифилисом.

Медицинские услуги для определения диагноза Эксфолиативный дерматит


Лечение

Установлено 2 стандарта по лечению заболевания Эксфолиативный дерматит

6 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Менее часа требуется на курс амбулаторного лечения

44 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Эксфолиативный дерматит

Лечат эксфолиативный дерматит антибиотиками, которые принимают внутрь и наружно в виде мази. Для снятия воспаления назначают мази и кремы с кортикостероидами. Обязательно назначают витамины С и группы В.

В случае сепсиса внутривенно вводят плазму и свежую кровь. Ребенку также показано обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание.

Ребенка, страдающего эксфолиативным дерматитом, не одевают, так как одежда может причинить ему боль и неудобства. Его не туго заворачивают в стерильные мягкие пеленки, посыпанные тальком или оксидом цинка с добавлением сульфаниламидов или антибиотиков. Но лучше помещать таких детей в кювезы, в которых можно поддерживать оптимальную температуру и влажность.

Медицинские услуги для лечения заболевания Эксфолиативный дерматит

Профилактика

Профилактика эксфолиативного дерматита Риттера заключается в регулярном осмотре персонала родильных домов и рожениц на предмет бактерионосительства золотистого стафилококка. Палаты в роддомах и родильных отделениях больниц необходимо регулярно кварцевать. Нельзя пренебрегать и влажной уборкой в этих помещениях. Врачи и медсестры при контакте с новорожденными должны надевать марлевые повязки.

Важно соблюдать гигиену и в местах, где бывает новорожденный ребенок после выписки из роддома.

Болезни со схожими симптомами

Дерматит герпетиформный

Дерматит герпетиформный ,

воспалительное заболевание кожи, ассоциированное с глютеновой энтеропатией и характеризующееся полиморфными зудящими высыпаниями, хроническим рецидивирующим течением, гранулярным отложением IgA в сосочках дермы.

Умеренный риск, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Приобретенный кератоз фолликулярный

Приобретенный кератоз фолликулярный ,

кожное заболевание характеризующееся избыточным ороговением отдельных участков или (реже) всей кожи.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Ветряная оспа без осложнений

Ветряная оспа без осложнений ,

Высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой сыпью.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой