E06 Тиреоидит

(Тиреоидит )

Воспаление неизмененной щитовидной железы.

250 080 людям подтвержден диагноз Тиреоидит

613 умерло с диагнозом Тиреоидит

0 % смертность при заболевании Тиреоидит

Диагноз Тиреоидит ставится женщинам на 253.39% чаще чем мужчинам

55 158

мужчин имеют диагноз Тиреоидит. Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у мужчин при заболевании Тиреоидит

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

194 922

женщин имеют диагноз Тиреоидит Для 613 из них этот диагноз смертелен.

0 %

смертность у женщин при заболевании Тиреоидит

Группа риска при заболевании Тиреоидит мужчины в возрасте 55-59 и женщины в возрасте 50-54

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 55-59

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-1, 90+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 50-54

Особенности заболевания Тиреоидит

Незаразное

Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность

Краткое описание

Тиреоидит представляет собой большую категорию новообразований в щитовидной железе, сопровождающихся воспалительными процессами. Наиболее частным видом тиреоидита является хроническое течение.

Этиология

Острый гнойный тиреоидит развивается на фоне острого или хронического инфекционного процесса (тонзиллит, пневмония, сепсис и др.).

 

Острый негнойный тиреоидит может развиться после травмы, кровоизлияния в щитовидную железу, лучевой терапии.

 

Подострый тиреоидит развивается после вирусных инфекций (ОРВИ, Коксаки, инфекционный паротит и др.). Заболевают чаще женщины в возрасте 30-50 лет.

 

Аутоиммунный хронический тиреоидит заболевание, в основе которого лежит аутоиммунное поражение щитовидной железы, образуются антитела к различным компонентам щитовидной железы (в норме антитела в организме человека вырабатываются только на чужеродное вещество). Это наиболее часто встречающееся воспалительное заболевание щитовидной железы. Чаще всего аутоиммунный тиреоидит встречается у пациентов от 40 до 50 лет, причем у женщин в десять раз чаще, чем у мужчин. И в последнее время аутоиммунным тиреоидитом страдает все больше пациентов молодого возраста и детей.

 Причина хронического фиброзного тиреоидита неизвестна. Есть версия о том, что зоб Риделя это конечная стадия аутоиммунного тиреоидита. Риск развития заболевания имеют люди, у которых наблюдались базедова болезнь или любые формы эндемического зоба.

 

Клиническая картина

Острый гнойный тиреоидит: боль в области передней поверхности шеи, отдающая в затылок, нижнюю и верхнюю челюсть, усиливающаяся при движении головы, глотании. Увеличение шейных лимфатических узлов. Повышение температуры тела, озноб.

 Острый негнойный тиреоидит: проявления менее выражены, чем при остром гнойном воспалении щитовидной железы.

 Подострый тиреоидит: боль в области шеи, отдающая в затылочную область, нижнюю челюсть, уши, височную область, головная боль, слабость, снижение двигательной активности, повышение температуры тела. В начале заболевания (гипертиреоидная, острая стадия) могут наблюдаться симптомы тиреотоксикоза: учащение сердечных сокращений, потливость, похудание, тремор рук. В крови - повышенные уровни гормонов щитовидной железы. При длительном течении могут развиться симптомы гипотиреоза (гипотиреоидная стадия), сонливость, вялость, заторможенность, зябкость, отечность лица, сухость кожи, урежение сердечных сокращений, запоры. Щитовидная железа увеличена (часто только правая доля), плотная, болезненная. В крови - низкое содержание гормонов щитовидной железы.
В стадии выздоровления исчезает болезненность щитовидной железы, уровни гормонов щитовидной железы.

Дополнительная информация о клинических проявлениях при болезни Тиреоидит

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 6 стандартов по диагностике заболевания Тиреоидит

Диагноз Тиреоидит на 4 месте по частоте заболеваний в рубрике БОЛЕЗНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Тиреоидит на 7 месте по опасности заболеваний в рубрике БОЛЕЗНИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Самые опасные:

Лабораторная и инструментальная диагностика.

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Магнитно-резонансная томография глазницы 4200
Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ) 3300
Эзофагогастродуоденоскопия 2500
Компьютерная периметрия 2200
Периметрия статическая 400
Рентгенография пищевода Нет данных
Экзофтальмометрия 350
Компьютерная томография глазницы 3850
Пункция щитовидной или паращитовидной железы Нет данных
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей Нет данных
Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости Нет данных
Эхокардиография 2800
Прицельная рентгенография органов грудной клетки 720
Спиральная компьютерная томография грудной полости 3800
Эхокардиография чреспищеводная Нет данных
Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования Нет данных
Исследование цветоощущения 250
Офтальмоскопия 350
Цитологическое исследование препарата тканей щитовидной железы 1400
Ультразвуковое сканирование глазницы Нет данных
Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника Нет данных
Спиральная компьютерная томография шеи 5500
Регистрация электрокардиограммы 600
Офтальмотонометрия 450
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез 1350
Холтеровское мониторирование сердечного ритма 2300
Рентгенография легких Нет данных
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 2200
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови 330
Общий (клинический) анализ крови развернутый 350
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический Нет данных
Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови 390
Исследование уровня свободного тироксина (СT4) сыворотки крови 330
Определение международного нормализованного отношения (МНО) Нет данных
Общий (клинический) анализ мочи 280
Определение антител к вирусу гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови 280
Исследование уровня факторов свертывания в крови Нет данных
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 280
Определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови 330
Микроскопическое исследование осадка мочи 150
Проведение реакции Вассермана (RW) Нет данных
Исследование уровня свободного трийодтиронина (СT3) в крови Нет данных
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1310
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 330
Определение гликозилированного гемоглобина 610
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови 280
Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови Нет данных
Исследование уровня железа сыворотки крови 170

Клиники для диагностики


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, профпатология, эндокринология, ультразвуковая диагностика, вирусология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, физиотерапия, неонатология, детская эндокринология, ультразвуковая диагностика, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Паллиативная медицина, Общая практика, Скорая помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, профпатология, эндокринология, ультразвуковая диагностика, педиатрия, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия

Лечение

Установлено 6 стандартов по лечению заболевания Тиреоидит

4 дня требуется врачам на лечение в стационаре

5 часов требуется на курс амбулаторного лечения

283 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Тиреоидит

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


Острый тиреоидит требует приема антибиотиков, препаратов с витамином C и витаминами группы B, а так же лекарств, которые устраняют симптоматическое проявление болезни. Если имеется абсцесс острого гнойного тиреодита, то неизбежно оперативное вмешательство с целью удаления гнойного накопления. В процессе операции абсцесс вскрывается и из него удаляется весь гной. После этого воспаленное место обрабатывается антибиотиком и закрывается повязкой.

Хронический фиброзный тиреоидит, сопровождающийся возникновением гипотиреоза, требует назначения заместительной терапии препаратами синтетических гормонов щитовидной железы. При обнаружении сдавливания дыхательной трахеи пациенту проводится хирургическая операция.

Подострый тиреоидит лечится длительным приемом препаратов категории «кортикостероиды», лекарств салицилового комплекса при снижении дозы кортикостероидных лекарств. При обнаружении гипертиреоза назначаются медикаменты, которые способны уменьшить количество тиреоидных гормонов в крови больного. При выявлении гипотиреоза назначаются препараты, содержащие тиреоидные гормоны.

Хронический аутоиммунный тиреоидит требует применения препаратов с содержанием тиреоидных гормонов. Если узловой зоб не уменьшается при проведении заместительной терапии в течение 4-х месяцев, то врач может назначить сильные гормональные препараты типа преднизолон, который необходимо принимать не менее 3-х месяцев. Только после этого периода можно снижать ежедневную дозу и постепенно полностью отказываться от препарата. При динамично развивающемся заболевании с болезненными проявлениями и быстрым ростом опухоли требуется незамедлительное хирургическое вмешательство с целью отсечения больной ткани щитовидной железы.

Клиники для лечения


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, профпатология, эндокринология, ультразвуковая диагностика, вирусология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, физиотерапия, неонатология, детская эндокринология, ультразвуковая диагностика, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, профпатология, эндокринология, ультразвуковая диагностика, педиатрия, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия

Профилактика

Самыми эффективными мерами для профилактики заболеваний щитовидной железы являются следующие: Если вы проживаете в регионе, в котором наблюдается недостаток йода, необходимо регулярно восполнять запасы организма данным микроэлементом. Для этого достаточно употреблять в пищу йодированную соль. Необходимо отказаться от курения и сбалансировать свой рацион питания. Доказано, что заболевания щитовидной железы чаще всего возникают у курильщиков и людей с избыточной массой тела. Важной профилактической мерой является употребление продуктов, которые выросли в экологически чистых районах. Применение защитных средств от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. В случае работы с радиоактивными элементами, данная мера является необходимой. Не допускать большого количества стрессов, которые могут вызывать гормональные сбои.

Клиники для профилактики


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, профпатология, эндокринология, ультразвуковая диагностика, вирусология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, физиотерапия, неонатология, детская эндокринология, ультразвуковая диагностика, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, профпатология, эндокринология, ультразвуковая диагностика, педиатрия, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы

Головная боль

Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

57 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

55 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой