(B87) Миаз

Нарушение здоровья, относящееся к группе педикулез, акариаз и другие инфестации

Иконка
2 261 людям подтвержден диагноз миаз

Город Симферополь еще не подключен к системе СберЗдоровье

Диагноз миаз ставится женщинам на 16.99% чаще чем мужчинам

1 042

Мужчин имеют диагноз миаз

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
1 219

Женщин имеют диагноз миаз

0 (меньше 0.1%)

Умерло от этого диагноза.

Группа риска при заболевании миаз - мужчины в возрасте 60-64 и женщины в возрасте 5-9

Иконка
Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 15-19, 60-64
Иконка
Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 0-14, 20-59, 65-95+Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 0-5, 10-29, 35-39, 45-64, 75-95+
Иконка
Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 5-9, 30-34, 40-44, 65-74

Особенности заболевания миаз

Иконка
Заразное
Иконка
Инфекционный контактный
Иконка
Инфекционный алиментарный (фекально-оральный)
Иконка
Высокий индивидуальный и низкий общественный риск
Иконка
Хроническое

Миаз - что это значит

Основные возбудители миаза - личинки мухи тумбу (Cordylobia anthropophaga) и песчаная блоха (Tunga penetrans), самки которой проникают в кожу по сделанным ими ходам, где оплодотворённое животное раздувается от яиц до размеров горошины, вызывая развитие болезненных изъязвлений.   В отечественной практике известны случаи паразитирования у человека личинок вольфартовой мухи (Wohlfahrtia magnifica) и различных оводов (обычно русского и овечьего).  

Личинки мух сравнительно стойки по отношению к различным факторам, в частности к химическим реагентам. Можно отметить способность личинки мухи Eristalis к обитанию в сточных водах и др. весьма загрязненных местах (скопление жидких фекалий и др.); личинки многих мух долго по сравнению с личинками других насекомых не гибнут в растворах формалина или спирта. Все эти особенности личинок мух определяют их способность жить тот или другой срок в необычной для них среде, например, в кишечнике человека, куда они могут попасть с пищей. 

Что происходит при заболевании - миаз

Развитие заболевания происходит преимущественно вследствие откладывания яиц насекомыми в глаза, нос, уши и раны человека. Часто личинки вводятся подкожно. Немного реже диагностируется висцеральная инвазия организма, при которой происходит случайное проникновение личинок в организм, заглатываемых вместе с осемененными продуктами. 

Клиническая картина

Поверхностный кожный миаз протекает доброкачественно. Личинки возбудителей поверхностных миазов питаются только гноем и разложившимися некротизированными тканями, поэтому больных беспокоит умеренный зуд в ране и ощущение «ползания мурашек». При осмотре очага поражения определяются белые копошащиеся островки в виде манных крупинок. После окончания цикла созревания личинки выпадают из раны и окукливаются вне человеческого организма. При глубоком миазе кожи у больного повышается температура тела, возникает слабость, головные боли. Нестерпимая острая боль в области раны, где паразитируют личинки, может приводить к обморокам. 

При локализации на конъюнктиве, в полости рта и носа личинки разъедают слизистые оболочки и мягкие ткани, проникая до фасций и надкостницы, разрушая хрящи и кости гортани, носоглотки, пазух носа, глазниц и т. д. 

Кишечный миаз развивается в результате случайного проглатывания личинок мухи с пищей. При паразитировании личинок в желудке основные проявления включают тошноту, рвоту, боль в эпигастральной области. Нахождение паразитов в кишечнике вызывает тифоидное состояние, симптомы длительно текущего энтерита и колита (абдоминальные боли, поносы, болезненные позывы к дефекации, примесь крови в испражнениях и др.). 

Тяжелое течение миаза наблюдается при паразитировании личинок на слизистой оболочке глаз, носа, ушей. Мочеполовой миаз возникает при попадании яиц на грязное нательное и постельное белье, с которого личинки проникают на слизистую гениталий и в уретру. При урогенитальном миазе может развиваться клиника вульвита, вагинита, уретрита, цистита. 

При глазной форме миаза (офтальмомиазе) личинки овода паразитируют в конъюнктивальном мешке, вызывая явления конъюнктивита, иридоциклита, образование язв роговицы. В особо тяжелых случаях они могут проникать в слезный мешок и внутрь глазного яблока, вызывая его разрушение.  

Паразитирование личинок в носовых ходах сопровождается повышением температуры, головной болью, слизисто-гнойным насморком.  

Отомиаз может сопровождаться перфорацией барабанной перепонки и проникновением паразитов к мозговым оболочкам. Возбудители полостных миазов могут паразитировать в полости рта, придаточных пазухах, анальном канале.  

Как врач ставит диагноз

При кожном виде болезни личинки размером до 1–1.5 см обнаруживаются на поверхности раны или язвы. При кишечной форме паразиты можно увидеть в испражнениях и рвотных массах. С диагностической целью делают анализ кала на обнаружение паразитов. 

В общем анализе крови при заболевании выявляется эозинофилия. Иммунный анализ крови (ИФА) показывает увеличение в сыворотке IgE. Интрацеребральная форма болезни выявляется компьютерной томографией. 

 

Лечение и медицинская помощь

Лечение миаза кожи заключается в удалении личинок из очага поражения путем промывания раны антисептическими растворами (калия перманганата, фурацилина и др.). Для облегчения удаления личинки в отверстие инфильтрата можно залить несколько капель стерильного масла; лишившись доступа воздуха, паразит показывается на поверхности кожи и может быть легко захвачен пинцетом или зажимом. После этого освободившаяся полость подвергается обработке дезинфицирующими средствами и закрывается асептической повязкой. При развитии гнойных осложнений применяются противомикробные мази или системные антибиотики. 

При кишечной форме миаза назначается промывание желудка, прием слабительных и противопаразитарных препаратов. Лечение мочеполового миаза заключается в промывании уретры для удаления личинок. Из конъюнктивальной полости личинки извлекаются остроконечными глазными иглами после инстилляциианестезирующих и антисептических капель. В остальных случаях личинки подлежат удалению хирургическим путем. 

Иконка
12 дней требуется врачам на лечение в стационаре
Иконка
Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Миаз - профилактика

Для предотвращения миазов кожи необходимо применение репеллентов, отпугивающих мух и оводов. С целью недопущения глубокого проникновения паразитов необходимо своевременное и рациональное лечение всех поражений кожи. Важное значение имеет уничтожение мух и очагов их выплода; хранение продуктов в местах, недоступных для мух; защита ран от инвазии личинками мух; предупреждение и лечение миазов у животных.

Основные симптомы заболевания миаз

Мурашки по коже

(Гусиная кожа, Мурашки по коже, Мурашки по голове, Мурашки по телу)

Ощущаются парестезии обычно ниже раздраженного участка нерва. Могут сопровождаться «гусиной кожей» – «пупырышками» в области роста волосков, что представляет собой аналог встопорщивания шерсти или игл у животных.

Возраст: от 1 до 100 лет16 болезней имеют этот симптом

Насморк

(Сопли, Ринит)

Обильное выделение муконазального секрета, разг. со́пли — слизь, выделяющаяся в носу

Возраст: в любом37 болезней имеют этот симптом

Слабость

(Астеническое состояние, Астенический синдром, Астения, Упадок сил, Бессилие)

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

Возраст: в любом291 болезнь имеет этот симптом

Тошнота

(Рвота, Тошнота)

Неприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте

Возраст: от 1 до 100 лет217 болезней имеют этот симптом

Головная боль

(Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в ...)

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

Возраст: от 1 до 100 лет244 болезни имеют этот симптом

Зуд

(Чешится, Кожа чешится, Зудит, Чесотка, Кожный зуд)

Видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов, в совокупностью с другими симптомами может быть признаком заболевания, если симптом возник аномально, обратитесь к врачу

Возраст: в любом96 болезней имеют этот симптом
Язва наружная

Язва наружная

(Рана, Болячка, Ранка)

Язвой называют глубокий дефект кожи, поражающий не только эпидермис, но и сосочковый слой собственно кожи, иногда подкожную клетчатку и даже ниже расположенные ткани. После заживления язва всегда оставляет рубец

Возраст: от 1 до 100 лет39 болезней имеют этот симптом

Кровь в кале

(Кровь при дефекации, Кровь в стуле, Стул с кровью, Кровь в анусе, Темный кал, Черный кал, Черный стул, Кровь в кале)

Важен цвет кала, если черный - значит кровотечение желудочное, если кровь яркая значит кровотечение ближе к выходу

Возраст: от 1 до 100 лет41 болезнь имеет этот симптом

Диарея

(Нарушение стула, Понос)

Состояние, при котором у больного наблюдается учащённая (более 3 раз в сутки) дефекация, при этом стул становится жидким

Возраст: в любом103 болезни имеют этот симптом

Рвота

Непроизвольное извержение содержимого желудка через рот, а также то, что извергнуто таким образом

Возраст: в любом149 болезней имеют этот симптом

Боль в животе

(Живот болит, Боли в животе, Боль в левой части живота, Боль выше пупка, Боль ниже пупка, Острые боли в животе, Боль в области живота , Боль в области пупка, Боль в правой жасти живота, Пупок тянет, Болит пупок, Болит живот снизу, Болит живот сверху, ...)

Боль в животе может быть признаком многих заболеваний, если боль появилась внезапно или продолжительная, обратитесь к врачу

Возраст: от 1 до 100 лет119 болезней имеют этот симптом

Воспаление глаз

(Коньюктивит, Покраснение глаз, Красные глаза, Розовый глаз)

Расширение мелких кровеносных сосудов, расположенных на поверхности глазного яблока. Обусловлено оно внешними раздражителями или заболеваниями, так как в обычном состоянии капилляры практически незаметны.

Возраст: в любом52 болезни имеют этот симптом

Боль в желудке

(Тяжесть в желудке, Дискомфорт в желудке, Тяжесть в животе, Тяжесть, Боль в желудке, Желудок болит, Боль у желудке у ребенка, У ребенка болит желудок, Боль в желудке при беременности, Боль в области желудка)

Любую боль в области желудка или живота, продолжающуюся более получаса, нельзя расценивать как просто «боль в желудке». Если боль в желудке мешает ребенку в течение дня, необходимо проконсультироваться с врачом.

Возраст: от 1 до 100 лет17 болезней имеют этот симптом

Уточненные формы заболевания

(B87.0) Кожный миаз
(B87.1) Раневой миаз
(B87.2) Глазной миаз
(B87.3) Носоглоточный миаз
(B87.4) Ушной миаз
(B87.8) Миаз другой локализации
(B87.9) Миаз неуточненный