Горячая линия 24/7+7 (495) 152 85 09

A38 Скарлатина

Нарушение здоровья, относящееся к группе другие бактериальные болезни
194 978 людям подтвержден диагноз скарлатина
0 умерло с диагнозом скарлатина
0.0% смертность при заболевании скарлатина

Бесплатно организуем лечение для вас и ваших близких. Горячая линия 24/7 г. Москва +7 495 152 85 09

Мы оперативно подберем для вас наиболее подходящую клинику и врача. Организация диагностики и лечения c ClinicAssist не влияют на ваш счет — нашу работу финансируют медицинские учреждения.

+7

Диагноз скарлатина ставится мужчинам на 31.44% чаще чем женщинам

110,733

Мужчин имеют диагноз скарлатина.

Смертность отсутствует

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

84,245

Женщин имеют диагноз скарлатина.

Смертность отсутствует

Группа риска при заболевании скарлатина - мужчины в возрасте 5-9 и женщины в возрасте 5-9

Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-29,35-44

Реже всего у мужчин заболевание встречается в возрасте 30-34, 45-95+


Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 35-39, 50-59, 70-95+

Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-34,40-49,60-69

Особенности заболевания скарлатина

Заразное

Инфекционный аэрогенный

Инфекционный контактный

Высокий индивидуальный и низкий общественный риск

Сезонное

Краткое описание

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой, ангиной и точечной сыпью по всему телу.

Скарлатина - что это значит

Возбудитель - бета-гемолитический стрептококк группы A  также вызывающий другие стрептококковые инфекции - ангины, хронические тонзиллиты, ревматизм, острый гломерулонефрит, стрептодермии, рожу и др.  
 
Заражение происходит при контакте с больными людьми или скрытыми носителями, а также без непосредственного контакта, при использовании одних предметов гигиены, посуды, игрушек, иных предметов и пищевых продуктов. Также заболевание передается и через третье лицо, контактировавшее с больным человеком или носителем стрептококковой инфекции данного вида. 
 

Что происходит при заболевании - скарлатина

Входными воротами для возбудителя скарлатины служит слизистая оболочка зева, носоглотки, иногда (крайне редко) половых органов. Бывает, что бактерии проникают в организм через повреждения кожного покрова. В области внедрения возбудителя формируется местный очаг инфекции с характерными некротическими явлениями. Размножающиеся в очаге микроорганизмы выделяют в кровь токсины, способствующие развитию инфекционной интоксикации. Присутствие токсина в общем кровотоке стимулирует расширение мелких сосудов в различных органах и, в частности, кожных покровов, что проявляется в виде специфической сыпи. 

Постепенно формируется антитоксический иммунитет, что способствует стиханию признаков интоксикации и исчезновению сыпи. Иногда происходит попадание в кровь непосредственно возбудителей, что приводит к поражению микроорганизмами других органов и тканей (лимфоузлов, мозговых оболочек, тканей височной кости, слухового аппарата и др.), вызывая гнойно-некротическое воспаление.  

Клиническая картина

Инкубационный период продолжается от 1 до 12 дней.  

Заболевание начинается остро. Температура тела повышается до 38-39°C. Наблюдаются слабость, головная боль, боли в горле при глотании. При осмотре ротоглотки врач обнаруживает классическую картину ангины.  

К концу первого дня болезни на шее и верхней части туловища появляется обильная точечная сыпь на гиперемированном (красном) фоне в виде выступающих над уровнем кожи сливающихся красных пятнышек размером 1-2 мм, которая быстро распространяется по всему телу. Сыпь наиболее интенсивна в области кожных складок локтевых сгибов и подмышечных впадин. Часто она сопровождается зудом.В связи с повышенной ломкостью сосудов можно обнаружить мелкие точечные кровоизлияния в области суставных сгибов, а также в местах, где кожа подвергается трению или сдавлению одеждой. 

Лицо больного «пылает», но вокруг рта и носа остается бледный ободок (носогубный треугольник) неповрежденной кожи. Язык, сначала обложенный серовато-белым налётом, к 4-5-му дню болезни очищается и становится ярко-красным с малиновым оттенком и гипертрофированными сосочками («малиновый язык»). В тяжёлых случаях скарлатины подобную «малиновую» окраску отмечают и на губах. 

Температура тела остается повышенной и сыпь держится 2-4 дня, затем постепенно исчезают. С 5-6 дня болезни на месте бывшей сыпи возникает шелушение кожи, которое продолжается 2-3 недели. 

 

Как врач ставит диагноз

Диагноз устанавливается по характерной клинической картине. 

Особую роль при диагностике заболевания играет состояние кожи и сыпь при скарлатине у детей: 

  • при надавливании на кожу в области живота в течение 10–15 сек. остаётся белый след; 
  • белый носогубный треугольник при поражении лица сыпью; 
  • ярко-малиновый румянец на щеках, такого же цвета становится язык на 5–6 день от начала заболевания; 
  • шелушение и отслаивание кожи на ладонях и ступнях ног, длящееся 2–3 недели; 
  • сгущение сыпи в местах сгибов.

Лабораторная диагностика  Отмечают изменения гемограммы, типичные для бактериальной инфекции: лейкоцитоз, нейтрофилию со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.  

Выделение возбудителя практически не проводят в связи с характерной клинической картиной заболевания и широким распространением бактерий у здоровых лиц и больных другими формами стрептококковой инфекции.  

Для экспресс-диагностики применяют РКА, выявляющую антигены стрептококков (стрептотест).  

Скарлатина - профилактика

Проводятся меры неспецифической профилактики, препятствующие распространению инфекции в детских коллективах. В отсутствие действенной вакцины карантин, изоляция заболевших и правила личной гигиены являются базовыми способами предотвращения заболеваемости скарлатиной. 

Поэтому при диагностике скарлатины у ребенка, посещающего дошкольное или школьное образовательное учреждение в классе или группе детского сада, устанавливается недельный карантин. При наличии контакта с заболевшим скарлатиной ребенком других детей допускают в коллектив только через 17 дней при отсутствии симптомов начала болезни. 

Тем, кто перенес скарлатину дома, разрешается посещение детского учреждения спустя 22 дня от первого дня болезни, а выписанным из стационара – через 12 дней с момента выписки. 

Соблюдение личной гигиены также является одним из методов профилактики заболевания скарлатиной. Обязательное мытье рук с мылом в течение 30 секунд, тщательная их обработка, особенно по возвращении из мест скопления людей, регулярная санитарная обработка игрушек, предметов, поверхностей, мытье продуктов питания позволяют эффективно уничтожать большинство болезнетворных микроорганизмов. 

В доме, где находится больной скарлатиной, проводят особые гигиенические мероприятия, включающие регулярную обработку поверхностей хлорамином, кипячение постельного, нательного белья и посуды, антисептическую обработку игрушек.

При контакте с больным скарлатиной рекомендуется регулярное полоскание горла антисептиком, особенно при наличии хронических заболеваний носоглотки (фарингит, тонзиллит, гайморит и т. п.), промывание носовых ходов солевым раствором. 

    Основные симптомы заболевания скарлатина

    Болезни со схожими симптомами

    Возможные симптомы