A04 Бактериальные кишечные инфекции
(Другие бактериальные кишечные инфекции )к бактериальным инфекциям относится огромная группа заболеваний, причиной которых являются микроорганизмы – бактерии. Это небольшие одноклеточные микроорганизмы
Диагноз Бактериальные кишечные инфекции ставится женщинам на 16.18% чаще чем мужчинам
962 599
мужчин имеют диагноз Бактериальные кишечные инфекции. Для 28 891 из них этот диагноз смертелен
0.03 %
смертность у мужчин при заболевании Бактериальные кишечные инфекции
1 118 369
женщин имеют диагноз Бактериальные кишечные инфекции Для 38 371 из них этот диагноз смертелен.
0.03 %
смертность у женщин при заболевании Бактериальные кишечные инфекции
Группа риска при заболевании Бактериальные кишечные инфекции мужчины в возрасте 1-4 и женщины в возрасте 80-84
Особенности заболевания Бактериальные кишечные инфекции
Этиология
Обычно заражение происходит при употреблении: сырой воды или молока; тех продуктов, которые не могут быть термически обработанными (торты с кремом, кисломолочные продукты); необработанного термически мясо; птичьих яиц, выпитых сырыми или неполностью проваренных/прожаренных; пользования общими полотенцами, посудой, контакт с сиденьями унитаза, дверными ручками, игрушками в том доме, где живет или работает больной, после чего здоровый ранее человек не помыл руки; купание с заглатыванием воды в открытых водоемах.
Учитывая, что бактерии очень большая группа микроорганизмов, они разделены на несколько групп по определенным критериям.
Читать далее о возникновении заболевания
Развитие болезни — патогенез
Самым важным в развитии заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией является выделение бактериями токсинов (ядов), которые обладают воспалительным действием, вызывают интоксикацию организма и повреждают внутренние органы:
- эндотоксины – выделятся после гибели бактерии и разрушения ее клетки (кишечные инфекции). Наиболее опасным является эндотоксин менингококка при менингококковой инфекции. В случае гибели значительного количества бактерий, выделившийся эндотоксин может привести к развитию инфекционно-токсического шока и привести к смерти.
- экзотоксины – яды, выделяемые живыми бактериями в процессе их жизнедеятельности (дифтерия).
Клиническая картина
Инкубационный период – 6-48 часов. Чем раньше у взрослых появляются какие-либо симптомы с момента употребления инфицированной пищи, тем тяжелее будет протекать кишечная инфекция. Затем развиваются такие синдромы:
Интоксикационный, который проявляется такими симптомами: ; ">; в теле; ">; ">.
Повышается температура тела до разных цифр.
Гастритический синдром: ; ">; после приема пищи или воды – ">Рвота">">рвота, после нее становится легче.
Энтеритный синдром: тошноты и рвоты почти нет, только в самом начале, но появляется частый жидкий стул.
Колитический синдром: боли внизу живота, болезненные позывы на дефекацию, при этом сам поход «по-большому» – тоже болезнен. Стул скудный, со слизью и кровью. После дефекации легче в животе не становится.
Сочетание трех вышеуказанных симптомов в различных комбинациях. Для каждой из инфекций характерно свое сочетание этих симптомов, но оно не обязательно наблюдается каждый раз.
Диагностика
Основным методом в диагностики бактериальных инфекций является бактериологическое исследование. При этом от больного берется материал, содержащий бактерии, и засевается на специальные питательные среды. После роста колоний на питательных средах (около 48 часов), бактерии идентифицируют. Огромным плюсом данного метода является возможность проводить исследование чувствительности выделенной бактерии к антибиотикам, для назначения рационального лечения. Также используются:
- микроскопическое исследование материала – позволяет поставить ориентировочный диагноз при выявлении бактерий с помощью микроскопа.
- серологическое исследование – определяется наличие антител в крови к определенным бактериям, увеличение титра антител свидетельствует о наличии в организме бактерий.
Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Процедуры сестринского ухода за пациентом в критическом состоянии | 9350 |
| Консультация врача-дерматовенеролога | 900 |
| Ежедневный осмотр врачом-психиатром-наркологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | Нет данных |
| Прием врача-психиатра подросткового | Нет данных |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Осмотр врача-инфекциониста | 1400 |
| Осмотр врача-дерматовенеролога | 1400 |
| Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в слюне иммунохимическим методом | Нет данных |
| Эхоэнцефалография | Нет данных |
| Определение психоактивных веществ в крови | Нет данных |
| Осмотр врача общей практики (семейного врача) | Нет данных |
| Осмотр врача-акушера-гинеколога | 1400 |
| Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом | 1400 |
| Прием врача-детского кардиолога | Нет данных |
| Прием врача-детского хирурга | Нет данных |
| Консультация врача-оториноларинголога | 1400 |
| Осмотр врача-офтальмолога | 1400 |
| Осмотр врача-невролога | 1400 |
| Консультация врача-педиатра | Нет данных |
| Осмотр врача-психотерапевта | 1400 |
| Консультация врача-педиатра участкового | Нет данных |
| Консультация врача-терапевта | 1400 |
| Консультация врача-гастроэнтеролога | 1400 |
| Флюорография легких | Нет данных |
| Определение психоактивных веществ в слюне | Нет данных |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi) | Нет данных |
| Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) | 720 |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Рентгенография нижней конечности | Нет данных |
Клиники для диагностики
Лечение
Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Местная анестезия | 100 |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Взятие крови из периферической вены | 350 |
| Суточное наблюдение реанимационного пациента | 2000 |
| Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся в отделении интенсивной терапии и реанимации | 2000 |
| Взятие крови из пальца | 200 |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Электроэнцефалография | 2000 |
| Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза | Нет данных |
Лечение бактериальных инфекций, как и любого другого заболевания, является комплексным и включает:
- этиотропная терапия – лечение, направленное на уничтожение причины заболевания – бактерии. Для этого используется арсенал антибиотиков. На данный момент есть несколько групп антибиотиков, но самым важным является их разделение на бактерицидные антибиотики (убивают бактерии) и бактериостатические (подавляют рост и размножение бактериальных клеток). Это очень важно знать, особенно в случае менингококковой инфекции назначение бактерицидных антибиотиков приведет к массовой гибели менингококков и выходу эндотоксинов в кровь.
- патогенетическая терапия – направлена на выведение из организма бактериальных токсинов, которые накапливаются в процессе инфекционного заболевания (дезинтоксикация). Также проводится лечение, направленное на восстановление поврежденных органов.
- симптоматическая терапия – необходима для облегчения состояния человека при бактериальной инфекции и снижения выраженности симптомов.
В нынешнее время, благодаря антибиотикам удается излечивать большинство бактериальных инфекций, однако стоит помнить, что неправильный прием антибиотиков может привести к развитию у бактерий резистентности (нечувствительности) и даже зависимости от антибиотиков.
Клиники для лечения
Профилактика
Специфической профилактики (то есть вакцин или анатоксинов) ни для одной из этих инфекций нет.
Применяются только неспецифические профилактические мероприятия:
- соблюдение индивидуальных гигиенических мероприятий;
- кипячение воды и молока перед употреблением; мытье рук после туалета;
- отказ от употребления сырых яиц (даже собранных от собственных же птиц);
- достаточная термическая обработка мяса;
- скрупулезный просмотр сроков годности тех продуктов, которые вы собираетесь покупать;
- мытье овощей, ягод, зелени, фруктов перед употреблением;
- хранение готовой продукции в холодильнике;
- отказ от кормления грудничков неразведенным коровьим или козьим молоком;
- поддержка достаточных санитарных условий в доме/квартире;
- если в семье кто-то заболел – кипячение всей его посуды, отказ от употребления еды из одной посуды, обеззараживание испражнений хлорсодержащими препаратами.
Клиники для профилактики
Уточненные формы заболевания
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы
Высокая температура 38-42°
гипертермия, повышение температуры, лихорадка, жарПовышение температуры тела человека более 38° С может быть опасно для здоровья и требует медицинской помощи
64 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Головная боль
Болит голова, Боль в висках, Голова болит, МигреньМногообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках
57 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Сыпь
угри, прыщи, угривые прыщи, высыпания на коже, высыпанияСыпь может быть симптомом серьезного заболевания, следует провести консультацию со специалистом
55 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Слабость
астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилиеОбычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений
55 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Основные симптомы
Головная боль (Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень )
Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках
57 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Высокая температура 38-42° (гипертермия, повышение температуры, лихорадка, жар )
Повышение температуры тела человека более 38° С может быть опасно для здоровья и требует медицинской помощи
64 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Тошнота (рвота, тошнота )
Неприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте
46 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Диарея (Нарушение стула, Понос )
Состояние, при котором у больного наблюдается учащённая (более 3 раз в сутки) дефекация, при этом стул становится жидким
24 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Боль в мышцах (мышечная боль, боль в мышцах, мышцы болят, Миалгия, ломота )
Если симптом наблюдается продолжительное время, обратитесь к врачу
25 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100