A04 Бактериальные кишечные инфекции

(Другие бактериальные кишечные инфекции )

к бактериальным инфекциям относится огромная группа заболеваний, причиной которых являются микроорганизмы – бактерии. Это небольшие одноклеточные микроорганизмы

2 080 968 людям подтвержден диагноз Бактериальные кишечные инфекции

67 262 умерло с диагнозом Бактериальные кишечные инфекции

0.03 % смертность при заболевании Бактериальные кишечные инфекции

Диагноз Бактериальные кишечные инфекции ставится женщинам на 16.18% чаще чем мужчинам

962 599

мужчин имеют диагноз Бактериальные кишечные инфекции. Для 28 891 из них этот диагноз смертелен

0.03 %

смертность у мужчин при заболевании Бактериальные кишечные инфекции

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

1 118 369

женщин имеют диагноз Бактериальные кишечные инфекции Для 38 371 из них этот диагноз смертелен.

0.03 %

смертность у женщин при заболевании Бактериальные кишечные инфекции

Группа риска при заболевании Бактериальные кишечные инфекции мужчины в возрасте 1-4 и женщины в возрасте 80-84

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 1-4

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 80-84

Особенности заболевания Бактериальные кишечные инфекции

Передается от человека к человеку

Передается через контакт с источником

Передается фекально-оральным путем

Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность

Этиология

Обычно заражение происходит при употреблении: сырой воды или молока; тех продуктов, которые не могут быть термически обработанными (торты с кремом, кисломолочные продукты); необработанного термически мясо; птичьих яиц, выпитых сырыми или неполностью проваренных/прожаренных; пользования общими полотенцами, посудой, контакт с сиденьями унитаза, дверными ручками, игрушками в том доме, где живет или работает больной, после чего здоровый ранее человек не помыл руки; купание с заглатыванием воды в открытых водоемах.

Учитывая, что бактерии очень большая группа микроорганизмов, они разделены на несколько групп по определенным критериям.

Читать далее о возникновении заболевания

Развитие болезни — патогенез

Самым важным в развитии заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией является выделение бактериями токсинов (ядов), которые обладают воспалительным действием, вызывают интоксикацию организма и повреждают внутренние органы:

  • эндотоксины – выделятся после гибели бактерии и разрушения ее клетки (кишечные инфекции). Наиболее опасным является эндотоксин менингококка при менингококковой инфекции. В случае гибели значительного количества бактерий, выделившийся эндотоксин может привести к развитию инфекционно-токсического шока и привести к смерти.
  • экзотоксины – яды, выделяемые живыми бактериями в процессе их жизнедеятельности (дифтерия).

Клиническая картина

Инкубационный период – 6-48 часов. Чем раньше у взрослых появляются какие-либо симптомы с момента употребления инфицированной пищи, тем тяжелее будет протекать кишечная инфекция. Затем развиваются такие синдромы:

Интоксикационный, который проявляется такими симптомами: ; ">; в теле; ">; ">.

Повышается температура тела до разных цифр.

Гастритический синдром: ; ">; после приема пищи или воды – ">Рвота">">рвота, после нее становится легче.

Энтеритный синдром: тошноты и рвоты почти нет, только в самом начале, но появляется частый жидкий стул.

Колитический синдром: боли внизу живота, болезненные позывы на дефекацию, при этом сам поход «по-большому» – тоже болезнен. Стул скудный, со слизью и кровью. После дефекации легче в животе не становится.

Сочетание трех вышеуказанных симптомов в различных комбинациях. Для каждой из инфекций характерно свое сочетание этих симптомов, но оно не обязательно наблюдается каждый раз.

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 10 стандартов по диагностике заболевания Бактериальные кишечные инфекции

Диагноз Бактериальные кишечные инфекции на 3 месте по частоте заболеваний в рубрике КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Бактериальные кишечные инфекции на 1 месте по опасности заболеваний в рубрике КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Самые опасные:

Основным методом в диагностики бактериальных инфекций является бактериологическое исследование. При этом от больного берется материал, содержащий бактерии, и засевается на специальные питательные среды. После роста колоний на питательных средах (около 48 часов), бактерии идентифицируют. Огромным плюсом данного метода является возможность проводить исследование чувствительности выделенной бактерии к антибиотикам, для назначения рационального лечения. Также используются:

  • микроскопическое исследование материала – позволяет поставить ориентировочный диагноз при выявлении бактерий с помощью микроскопа.
  • серологическое исследование – определяется наличие антител в крови к определенным бактериям, увеличение титра антител свидетельствует о наличии в организме бактерий.

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Исследование уровня водородных ионов (pH) в кале Нет данных
Определение антител к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови Нет данных
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови 280
Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 280
Определение антител класса G (IgG) к эхинококку однокамерному в крови Нет данных
Определение антител к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови Нет данных
Определение антигена (HbeAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови Нет данных
Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови Нет данных
Общий (клинический) анализ крови развернутый 350
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови Нет данных
Определение антител к сальмонелле паратифа C (Salmonella paratyphy C) в крови Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на иерсинии (Yersinia spp.) Нет данных
Исследование уровня прокальцитонина в крови 1500
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella sonnei) в крови Нет данных
Определение антител к вирусу гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови 280
Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy A) в крови Нет данных
Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis) 170
Исследование уровня факторов свертывания в крови Нет данных
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 280
Общий (клинический) анализ крови Нет данных
Определение метаболитов анаэробных бактерий (летучих жирных кислот-ЛЖК) Нет данных
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) 280
Проведение реакции Вассермана (RW) Нет данных
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 120
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boydii) в крови Нет данных
Определение индекса авидности антител класса G (Ig G avidity) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus) в крови 250
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости 1050
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на патогенные кампилобактерии (Campylobacter jejuni/coli) Нет данных
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) Нет данных
Серологическое исследование кала Нет данных
Определение антител к вирусу герпеса человека 6 типа (Herpes-virus 6) в крови Нет данных
Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonella paratyphy B) в крови Нет данных
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenteriae) в крови Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) 720
Определение активности амилазы в крови 170
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови Нет данных
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови 280
Исследование эндотоксина в крови Нет данных
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости Нет данных
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови Нет данных
Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови Нет данных
Определение основных групп по системе AB0 420
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы Нет данных
Спинномозговая пункция 600
Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический Нет данных
Копрологическое исследование 270
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 210
Общий (клинический) анализ мочи 280
Определение антител классов к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Нет данных
Исследование кала на скрытую кровь 100
Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови 280
Исследование уровня иммуноглобулинов в крови Нет данных
Исследование уровня фибриногена в крови 190
Определение антител к токсокаре собак (Toxocara canis) в крови Нет данных
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 110
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов 170
Определение антител классов A, M, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови Нет данных
Определение концентрации водородных ионов (pH) в спинномозговой жидкости Нет данных
Определение содержания ревматоидного фактора в крови 280
Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости Нет данных
Исследование уровня водородных ионов (pH) крови Нет данных
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови Нет данных
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella flexneri) в крови Нет данных
Определение антител к эхинококку многокамерному (Echinococcus multilocularis) в крови Нет данных
Определение крови в спинномозговой жидкости Нет данных
Определение активности щелочной фосфатазы в крови 170
Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови Нет данных
Молекулярно-биологическое исследование слюны на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) Нет данных
Определение антител к трихинеллам (Trichinella spp.) в крови Нет данных
Определение антител к возбудителю описторхоза (Opisthorchis felineus) в крови Нет данных
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) 280
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости Нет данных
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 120
Исследование уровня водородных ионов (pH) крови Нет данных
Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.) Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий на холерные вибрионы (Vibrio cholerae) Нет данных
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Осмотр врача-инфекциониста 1400
Прием врача-дерматовенеролога 1400
Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в слюне иммунохимическим методом Нет данных
Эхоэнцефалография Нет данных
Определение психоактивных веществ в крови Нет данных
Прием врача общей практики (семейного врача) Нет данных
Консультация врача-акушера-гинеколога 1400
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом 1400
Консультация врача-детского кардиолога Нет данных
Прием врача-детского хирурга Нет данных
Консультация врача-оториноларинголога 1400
Консультация врача-офтальмолога 1400
Прием врача-невролога 1400
Консультация врача-педиатра Нет данных
Консультация врача-психотерапевта 1400
Консультация врача-педиатра участкового Нет данных
Прием врача-терапевта 1400
Консультация врача-гастроэнтеролога 1400
Флюорография легких Нет данных
Определение психоактивных веществ в слюне Нет данных

Клиники для диагностики


ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, неонатология, инфекционные болезни, токсикология, диетология, педиатрия

ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, вирусология, инфекционные болезни, токсикология, колопроктология, скорая медицинская помощь, диетология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, инфекционные болезни, токсикология, колопроктология, скорая медицинская помощь, диетология, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

Лечение

Установлено 10 стандартов по лечению заболевания Бактериальные кишечные инфекции

7 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Менее часа требуется на курс амбулаторного лечения

779 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Бактериальные кишечные инфекции

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Прием врача-терапевта 900
Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 400
Консультация врача-педиатра участкового Нет данных
Консультация врача общей практики (семейного врача) Нет данных
Обнаружение эритроцитов (гемоглобина) в моче Нет данных
Осмотр врача-невролога 900
Процедуры сестринского ухода при лечении больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ Нет данных
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 2000
Прием врача-психотерапевта 900
Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы 350
Прием врача-педиатра Нет данных
Прием врача-психиатра Нет данных
Прием врача-детского кардиолога Нет данных
Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в моче иммунохимическим методом Нет данных
Консультация врача-гастроэнтеролога 900
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара Нет данных
Гальванизация при заболеваниях периферической нервной системы 350
Прием врача-детского хирурга Нет данных
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях периферической нервной системы 450
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 1000
Определение психоактивных веществ в моче Нет данных
Прием врача-акушера-гинеколога 900
Прием (консультация) врача-клинического фармаколога Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом, находящимся на искусственной вентиляции легких 7700
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом 900
Прием врача-оториноларинголога 900
Консультация врача-инфекциониста 900
Процедуры сестринского ухода за фиксированным пациентом Нет данных
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Определениие активности аланинаминотрансферазы в крови 160
Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) 1870
Микробиологическое (культуральное) исследование кала на грибы рода кандида (Candida spp.) Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность Нет данных
Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови Нет данных
Исследование уровня общего глобулина в крови Нет данных
Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам Нет данных
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам 330
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein-Barr virus) Нет данных
Исследование времени кровотечения 100
Исследование популяций лимфоцитов Нет данных
Исследование уровня парапротеинов в крови Нет данных
Исследование уровня общего кальция в крови 170
Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза Нет данных
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови 260
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Нет данных
Определение антител класса G (IgG) к ранним белкам (EA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови Нет данных
Исследование уровня ретикулоцитов в крови 200
Исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile) Нет данных
Определение антител класса G (IgG) к ядерному антигену (NA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови Нет данных
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия) Нет данных
Клинико-психологическая адаптация Нет данных
Семейное клинико-психологическое консультирование Нет данных
Дарсонвализация местная при заболеваниях периферической нервной системы 400
Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) 600
Клинико-психологическая терапия средой Нет данных
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях кишечника 450
Электросон 450
Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) 600
Воздействие на точки акупунктуры другими физическими факторами Нет данных
Воздействие электромагнитным излучением миллиметрового диапазона (КВЧ-терапия) Нет данных
Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) 600
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга 450

Лечение бактериальных инфекций, как и любого другого заболевания, является комплексным и включает:

  • этиотропная терапия – лечение, направленное на уничтожение причины заболевания – бактерии. Для этого используется арсенал антибиотиков. На данный момент есть несколько групп антибиотиков, но самым важным является их разделение на бактерицидные антибиотики (убивают бактерии) и бактериостатические (подавляют рост и размножение бактериальных клеток). Это очень важно знать, особенно в случае менингококковой инфекции назначение бактерицидных антибиотиков приведет к массовой гибели менингококков и выходу эндотоксинов в кровь.
  • патогенетическая терапия – направлена на выведение из организма бактериальных токсинов, которые накапливаются в процессе инфекционного заболевания (дезинтоксикация). Также проводится лечение, направленное на восстановление поврежденных органов.
  • симптоматическая терапия – необходима для облегчения состояния человека при бактериальной инфекции и снижения выраженности симптомов.

В нынешнее время, благодаря антибиотикам удается излечивать большинство бактериальных инфекций, однако стоит помнить, что неправильный прием антибиотиков может привести к развитию у бактерий резистентности (нечувствительности) и даже зависимости от антибиотиков.

Клиники для лечения


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, вирусология, инфекционные болезни, токсикология, колопроктология, скорая медицинская помощь, диетология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, неонатология, инфекционные болезни, токсикология, диетология, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, инфекционные болезни, токсикология, колопроктология, скорая медицинская помощь, диетология, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

Профилактика

Специфической профилактики (то есть вакцин или анатоксинов) ни для одной из этих инфекций нет.

Применяются только неспецифические профилактические мероприятия:

  1. соблюдение индивидуальных гигиенических мероприятий;
  2. кипячение воды и молока перед употреблением; мытье рук после туалета;
  3. отказ от употребления сырых яиц (даже собранных от собственных же птиц);
  4. достаточная термическая обработка мяса;
  5. скрупулезный просмотр сроков годности тех продуктов, которые вы собираетесь покупать;
  6. мытье овощей, ягод, зелени, фруктов перед употреблением;
  7. хранение готовой продукции в холодильнике;
  8. отказ от кормления грудничков неразведенным коровьим или козьим молоком;
  9. поддержка достаточных санитарных условий в доме/квартире;
  10. если в семье кто-то заболел – кипячение всей его посуды, отказ от употребления еды из одной посуды, обеззараживание испражнений хлорсодержащими препаратами.

Клиники для профилактики


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, вирусология, инфекционные болезни, токсикология, колопроктология, скорая медицинская помощь, диетология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, неонатология, инфекционные болезни, токсикология, диетология, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, инфекционные болезни, токсикология, колопроктология, скорая медицинская помощь, диетология, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы

Головная боль

Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

57 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

55 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой