A02 Сальмонеллезные инфекции

острая зоонозная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя.
1 493 316 людям подтвержден диагноз сальмонеллезные инфекции
4 919 умерло с диагнозом сальмонеллезные инфекции
0.3% смертность при заболевании сальмонеллезные инфекции

Заполните форму для подбора врача в городе Москва

+7

Диагноз сальмонеллезные инфекции ставится женщинам на 0.64% чаще чем мужчинам

744,291

Мужчин имеют диагноз сальмонеллезные инфекции.

Для 2,500 из них этот диагноз смертелен.

0.3 %

Смертность у мужчин при заболевании сальмонеллезные инфекции

100
95
90
85
80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0

749,025

Женщин имеют диагноз сальмонеллезные инфекции.

Для 2,419 из них этот диагноз смертелен.

0.3 %

Смертность у женщин при заболевании сальмонеллезные инфекции

Группа риска при заболевании сальмонеллезные инфекции - мужчины в возрасте 0-5 и женщины в возрасте 0-5

Мужчинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-95+

У мужчин заболевание проявляется в любом возрасте

Реже всего у женщин заболевание встречается в возрасте 95+

Женщинам диагноз чаще всего ставится в возрасте 0-94

Особенности заболевания сальмонеллезные инфекции

Заразное

Инфекционный алиментарный (фекально-оральный)

Высокий индивидуальный и низкий общественный риск

К заболеванию вырабатывается имунитет

Краткое описание

Сальмонеллёз — острая зоонозная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, характеризующаяся преимущественным поражением ЖКТ, развитием интоксикации и обезвоживания.

Сальмонеллезные инфекции - что это значит

Сальмонеллы — грамотрицательные палочки рода Salmonella семейства Enterobacteriaceae.

Выделяют два вида сальмонелл — S. enterica и S. bongori, не патогенный для человека.

Сальмонеллы длительно сохраняются в окружающей среде: в воде — до 5 мес, в почве — до 18 мес, в мясе — до 6 мес, в тушках птиц — больше года, на яичной скорлупе — до 24 дней. Низкую температуру переносят хорошо, при 100 °С гибнут мгновенно.

Что происходит при заболевании - сальмонеллезные инфекции

В просвете тонкой кишки сальмонеллы прикрепляются к мембранам энтероцитов, достигают собственной пластинки слизистой оболочки. Это приводит к дегенеративным изменениям энтероцитов и развитию энтерита.

При разрушении бактерий высвобождается липополисахаридный комплекс (эндотоксин), который играет основную роль в развитии синдрома интоксикации.

Основную роль в развитии диареи и обезвоживания играет энтеротоксин, активирующий синтез цАМФ аденилатциклазой энтероцитов, благодаря чему усиливается секреция ионов Na+ , Cl– и воды в просвет кишки. Следствием дегидратации и интоксикации является нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, что выражается тахикардией и снижением АД.

Клиническая картина

Инкубационный период от 6 ч до 3 сут (чаще 12–24 ч); при внутрибольничных  вспышках удлиняется до 3–8 дней.

Классификация сальмонеллеза

• Гастроинтестинальная (локализованная) форма:
- гастритический вариант;
- гастроэнтеритический вариант;
- гастроэнтероколитический вариант.
• Генерализованная форма:
- тифоподобный вариант;
- септический вариант.
• Бактериовыделение:
- острое;
- хроническое;
- транзиторное.

Для гастритического варианта характерны острое начало, повторная ">Рвота">">рвота и боль в эпигастрии. Синдром интоксикации выражен слабо. Небольшая продолжительность заболевания.

Гастроэнтеритический вариант наиболее распространён. Болезнь начинается остро, с симптомов интоксикации: повышения температуры тела, головной боли, озноба, чувства ломоты в мышцах, схваткообразной .

Присоединяются ">, ">Рвота">">рвота, . Испражнения вначале носят каловый характер, но быстро становятся водянистыми, пенистыми зловонными, иногда с зеленоватым оттенком и имеют вид «болотной тины». Отмечают бледность кожного покрова, в более тяжёлых случаях — . Язык сухой, обложен налётом.

Как врач ставит диагноз

Клиническая

Характерно острое начало с повышением температуры тела, тошнотой, рвотой,диареей, болью в животе.

Эпидемиологическая

Приём пищи, приготовленной и хранившейся с нарушением санитарных норм, употребление сырых яиц, групповые вспышки. В мегаполисах выявление групповых случаев заболевания представляет большие трудности, если контаминированный сальмонеллами продукт реализуется через торговую сеть или предприятия общественного питания. 

Специфическая и неспецифическая лабораторная диагностика

Бактериологическое исследование кала (одно- или двукратно), рвотных масс, крови, мочи, жёлчи, промывных вод желудка, остатков подозрительных продуктов.

 

Лечение и медицинская помощь

11 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Для амбулаторного приема среднее время не установлено

Постельный режим назначают при выраженной интоксикации и потере жидкости. Палатный — при среднетяжёлом и лёгком течении. Диета — стол № 4. Из рациона исключают пищевые продукты, раздражающие желудок и кишечник, молочные продукты, а также тугоплавкие жиры.

Этиотропная терапия

Среднетяжёлая и тяжёлая локализованная форма заболевания — энтерикс.
Генерализованная форма — ципрофлоксацин; цефтриаксон. 

Патогенетические средства

Регидратационная терапия, дезинтоксикационная терапия, эубиотики и биопрепараты, сорбенты, ферментотерапия, антидиарейные препараты, спазмолитики.

Дополнительные методы лечения (хирургические, физиотерапевтические, санаторно-курортные)

    Сальмонеллезные инфекции - профилактика

    Специфическая профилактика отсутствует.

    Неспецифическиемеры профилактики

    Ветеринарно-санитарный надзор за убоем скота и птицы, технологией обработки туш, приготовлением и хранением мясных блюд. Соблюдение санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм на предприятиях торговли и общественного питания.

      Основные симптомы заболевания сальмонеллезные инфекции

      Возможные осложнения заболевания

      { "id": 6882, "name": "Острая почечная недостаточность", "icd_name": "Острая почечная недостаточность", "slug": "n17_ostraya_pochechnaya_nedostatochnost", "gender": 0, "age_min": 0, "age_max": 100 }

      Возможные симптомы

      Боль в мышцах

      (мышечная боль, боль в мышцах, мышцы болят, Миалгия, ломота, боль в мышцах рук, боль в мышцах ног, боль в мышцах после тренировки, боль в мышцах спины, боль икроножная)
      Мышечная боль, которая периодически возникает у людей при нагрузке или в покое, называется миалгией. Она может вызываться различными причинами и сопровождаться другими симптомами

      { "id": 2848, "synonyms": [ { "name": "мышечная боль" }, { "name": "боль в мышцах" }, { "name": "мышцы болят" }, { "name": "Миалгия" }, { "name": "ломота" }, { "name": "боль в мышцах рук" }, { "name": "боль в мышцах ног" }, { "name": "боль в мышцах после тренировки" }, { "name": "боль в мышцах спины" }, { "name": "боль икроножная" } ], "body_points": [ { "x": 265, "y": 3325, "r": 0 } ], "disease_count": 42, "popularity": 1, "thumbnail_100x100": null, "thumbnail_300x300": null, "thumbnail_600x600": null, "name": "Боль в мышцах ", "gender": 0, "age_min": 1, "age_max": 100, "slug": "bol_v_myshcah", "lead": "Мышечная боль, которая периодически возникает у людей при нагрузке или в покое, называется миалгией. Она может вызываться различными причинами и сопровождаться другими симптомами", "image": null, "published": 1, "danger": false, "diseases": [ 7171, 6029, 6075, 6814, 6016, 6034, 6147, 6076, 6031, 6588, 6030, 6781, 6035, 6815, 6745, 6719, 6151, 6718, 6039, 6587, 6028, 6077, 6231, 6146, 6257, 6390, 6605, 6051, 6118, 6120, 6086, 6821, 6213, 6139, 6083, 6079, 6591, 6593, 6594, 6045, 6610, 6089 ] } При обнаружении симптома обратитесь к врачу, 42 болезней могут быть причиной,у мужчин и женщин , возраст 1 - 100

      диплопия

      (двоится в глазах)
      Диплопия (нем. Diplopie, англ. Diplopia), широко известная также как двойное зрение (нем. Doppelbilder, англ. double vision), — одновременное представление двух изображений одного объекта, которые могут быть смещены по горизонтали, вертикали, диагонали (то есть по вертикали и горизонтали одновременно) или повёрнуты относительно друг друга[1]. Это, как правило, результат нарушения функции глазодвигательных мышц (нем. Augenmuskeln, англ. extraocular muscles, EOM), когда оба глаза по-прежнему функционируют, но они не могут сходиться к нужному целевому объекту[1]. Проблемы с EOM могут быть из-за механических проблем, нарушений нервно-мышечного соединения, нарушений в черепных нервах (III, IV, и VI), которые стимулируют мышцы, а иногда и нарушения, вовлекающие супрануклеарные глазодвигательные пути или заглатывание токсинов[2]. Диплопия может быть одним из первых признаков системного заболевания[en], в частности мышечного или неврологического процесса[3], и это может нарушить баланс движения и/или способность чтения у человека[1][4].

      { "id": 85, "synonyms": [ { "name": "двоится в глазах" } ], "body_points": [ { "x": 456, "y": 1040, "r": 300 } ], "disease_count": 20, "popularity": 1, "thumbnail_100x100": null, "thumbnail_300x300": null, "thumbnail_600x600": null, "name": "диплопия", "gender": 0, "age_min": 0, "age_max": 100, "slug": "diplopiya", "lead": "Диплопия (нем. Diplopie, англ. Diplopia), широко известная также как двойное зрение (нем. Doppelbilder, англ. double vision), — одновременное представление двух изображений одного объекта, которые могут быть смещены по горизонтали, вертикали, диагонали (то есть по вертикали и горизонтали одновременно) или повёрнуты относительно друг друга[1]. Это, как правило, результат нарушения функции глазодвигательных мышц (нем. Augenmuskeln, англ. extraocular muscles, EOM), когда оба глаза по-прежнему функционируют, но они не могут сходиться к нужному целевому объекту[1]. Проблемы с EOM могут быть из-за механических проблем, нарушений нервно-мышечного соединения, нарушений в черепных нервах (III, IV, и VI), которые стимулируют мышцы, а иногда и нарушения, вовлекающие супрануклеарные глазодвигательные пути или заглатывание токсинов[2].\r\n\r\nДиплопия может быть одним из первых признаков системного заболевания[en], в частности мышечного или неврологического процесса[3], и это может нарушить баланс движения и/или способность чтения у человека[1][4].", "image": null, "published": 1, "danger": false, "diseases": [ 15490, 10371, 10372, 10374, 6470, 10375, 10376, 10792, 10793, 10794, 10795, 10827, 10799, 10801, 14902, 14903, 14904, 14905, 17238, 6395 ] } При обнаружении симптома обратитесь к врачу, 20 болезней могут быть причиной,у мужчин и женщин , возраст любой