A02 Сальмонеллезные инфекции
(Другие сальмонеллезные инфекции )острая зоонозная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя.
Заполните форму для подбора врача
Диагноз Сальмонеллезные инфекции ставится женщинам на 0.64% чаще чем мужчинам
372 145
мужчин имеют диагноз Сальмонеллезные инфекции. Для 1 579 из них этот диагноз смертелен
0.42 %
смертность у мужчин при заболевании Сальмонеллезные инфекции
374 513
женщин имеют диагноз Сальмонеллезные инфекции Для 1 752 из них этот диагноз смертелен.
0.47 %
смертность у женщин при заболевании Сальмонеллезные инфекции
Группа риска при заболевании Сальмонеллезные инфекции мужчины в возрасте 1-4 и женщины в возрасте 1-4
Особенности заболевания Сальмонеллезные инфекции
Краткое описание
Сальмонеллёз — острая зоонозная инфекционная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, характеризующаяся преимущественным поражением ЖКТ, развитием интоксикации и обезвоживания.
Этиология
Сальмонеллы — грамотрицательные палочки рода Salmonella семейства Enterobacteriaceae.
Выделяют два вида сальмонелл — S. enterica и S. bongori, не патогенный для человека.
Сальмонеллы длительно сохраняются в окружающей среде: в воде — до 5 мес, в почве — до 18 мес, в мясе — до 6 мес, в тушках птиц — больше года, на яичной скорлупе — до 24 дней. Низкую температуру переносят хорошо, при 100 °С гибнут мгновенно.
Развитие болезни — патогенез
В просвете тонкой кишки сальмонеллы прикрепляются к мембранам энтероцитов, достигают собственной пластинки слизистой оболочки. Это приводит к дегенеративным изменениям энтероцитов и развитию энтерита.
При разрушении бактерий высвобождается липополисахаридный комплекс (эндотоксин), который играет основную роль в развитии синдрома интоксикации.
Основную роль в развитии диареи и обезвоживания играет энтеротоксин, активирующий синтез цАМФ аденилатциклазой энтероцитов, благодаря чему усиливается секреция ионов Na+ , Cl– и воды в просвет кишки. Следствием дегидратации и интоксикации является нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, что выражается тахикардией и снижением АД.
Клиническая картина
Инкубационный период от 6 ч до 3 сут (чаще 12–24 ч); при внутрибольничных вспышках удлиняется до 3–8 дней.
Классификация сальмонеллеза
• Гастроинтестинальная (локализованная) форма:
- гастритический вариант;
- гастроэнтеритический вариант;
- гастроэнтероколитический вариант.
• Генерализованная форма:
- тифоподобный вариант;
- септический вариант.
• Бактериовыделение:
- острое;
- хроническое;
- транзиторное.
Для гастритического варианта характерны острое начало, повторная ">Рвота">">рвота и боль в эпигастрии. Синдром интоксикации выражен слабо. Небольшая продолжительность заболевания.
Гастроэнтеритический вариант наиболее распространён. Болезнь начинается остро, с симптомов интоксикации: повышения температуры тела, головной боли, озноба, чувства ломоты в мышцах, схваткообразной .
Присоединяются ">, ">Рвота">">рвота, . Испражнения вначале носят каловый характер, но быстро становятся водянистыми, пенистыми зловонными, иногда с зеленоватым оттенком и имеют вид «болотной тины». Отмечают бледность кожного покрова, в более тяжёлых случаях — . Язык сухой, обложен налётом.
Дополнительная информация о клинических проявлениях при болезни Сальмонеллезные инфекции
Диагностика
Клиническая
Характерно острое начало с повышением температуры тела, тошнотой, рвотой,диареей, болью в животе.
Эпидемиологическая
Приём пищи, приготовленной и хранившейся с нарушением санитарных норм, употребление сырых яиц, групповые вспышки. В мегаполисах выявление групповых случаев заболевания представляет большие трудности, если контаминированный сальмонеллами продукт реализуется через торговую сеть или предприятия общественного питания.
Специфическая и неспецифическая лабораторная диагностика
Бактериологическое исследование кала (одно- или двукратно), рвотных масс, крови, мочи, жёлчи, промывных вод желудка, остатков подозрительных продуктов.
Медицинские услуги для определения диагноза Сальмонеллезные инфекции
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Проведение реакции Вассермана (RW) | Нет данных |
| Исследование времени кровотечения | 100 |
| Спинномозговая пункция | 600 |
| Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) | 280 |
| Определение концентрации водородных ионов (pH) в спинномозговой жидкости | Нет данных |
| Исследование физических свойств спинномозговой жидкости | Нет данных |
| Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости | Нет данных |
| Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости | 110 |
| Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости | Нет данных |
| Определение крови в спинномозговой жидкости | Нет данных |
| Еще услуги |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Копрологическое исследование | 270 |
| Общий (клинический) анализ мочи | 280 |
| Анализ крови биохимический общетерапевтический | Нет данных |
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | 350 |
| Общий (клинический) анализ крови | Нет данных |
Лечение
Постельный режим назначают при выраженной интоксикации и потере жидкости. Палатный — при среднетяжёлом и лёгком течении. Диета — стол № 4. Из рациона исключают пищевые продукты, раздражающие желудок и кишечник, молочные продукты, а также тугоплавкие жиры.
Этиотропная терапия
Среднетяжёлая и тяжёлая локализованная форма заболевания — энтерикс.
Генерализованная форма — ципрофлоксацин; цефтриаксон.
Патогенетические средства
Регидратационная терапия, дезинтоксикационная терапия, эубиотики и биопрепараты, сорбенты, ферментотерапия, антидиарейные препараты, спазмолитики.
Дополнительные методы лечения (хирургические, физиотерапевтические, санаторно-курортные)
Медицинские услуги для лечения заболевания Сальмонеллезные инфекции
Профилактика
Специфическая профилактика отсутствует.
Неспецифическиемеры профилактики
Ветеринарно-санитарный надзор за убоем скота и птицы, технологией обработки туш, приготовлением и хранением мясных блюд. Соблюдение санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм на предприятиях торговли и общественного питания.
Болезни со схожими симптомами
Боль в животе
Боли в области живота и таза ,Явление, которое встречалось каждому человеку, тип боли и локализации может быть очень разным
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Чрезмерная рвота беременных
Чрезмерная рвота беременных ,Рвота беременных- патологическое состояние в первой половине беременности, относимое к раннему токсикозу. Возникает более чем у половины беременных, но только 8—10 % из них нуждаются в лечении.
Высокий риск, болеют только женщины, возраст 15-50
Бактериальные пищевые отравления
Другие бактериальные пищевые отравления ,токсикоинфекции вызываются чаще всего бактериями паратифозной группы (сальмонеллами), заболевание связано с явлениями кратковременной инфекции и последующей интоксикации.
Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Амебиаз
Амебиаз ,заболевание, вызываемое большой группой простейших – амебами
Умеренный риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Возможные симптомы
Слабость
астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилиеОбычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений
113 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Головная боль
Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в головеМногообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках
107 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Тошнота
рвота, тошнотаНеприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте
79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Высокая температура 38-42°
гипертермия, повышение температуры, лихорадка, жарПовышение температуры тела человека более 38° С может быть опасно для здоровья и требует медицинской помощи
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Основные симптомы
Острая интоксикация (отравление )
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 27 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Лихорадка с ознобом (Жар, Озноб, Лихорадит )
Различают три стадии лихорадочной реакции: повышение температуры, затем появляется ощущение жара, на третьей стадии снижение температуры в следствии повышения теплоотдачи, процесс носит циклический характер
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 49 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Диарея (Нарушение стула, Понос )
Состояние, при котором у больного наблюдается учащённая (более 3 раз в сутки) дефекация, при этом стул становится жидким
46 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Тошнота (рвота, тошнота )
Неприятное ощущение в подложечной области, нередко предшествует рвоте
79 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Рвота
Непроизвольное извержение содержимого желудка через рот, а также то, что извергнуто таким образом
68 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Тахикардия (Учащенный пульс, Сердце колотится )
Увеличение частоты сердечных сокращений, выше 90 ударов в минуту
40 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Сыпь (угри, угривые прыщи, высыпания на коже, высыпания )
Сыпь может быть симптомом серьезного заболевания, следует провести консультацию со специалистом
75 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Судорога (судорога, спазм, конвульсия, Корча, напряжение мышц, мышцу свело )
Непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц
24 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Головная боль (Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне, Боль головная у детей, Боль при повороте головы, Височная боль, Колющая боль в голове, Покалывание в голове, Жжение в голове , Боль в лобной части головы , Прострелы в голове )
Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках
107 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100
Боль в животе (Живот болит, Боли в животе, Боль в левой части живота, Боль выше пупка, Боль ниже пупка, Острые боли в животе, Боль в области живота , Боль в области пупка, Боль в правой жасти живота, Пупок тянет, Болит пупок, Болит живот снизу, Болит живот сверху, Боль в правой части живота, Боль в животе у ребенка, У ребенка болит живот, Острая боль в животе, Резь в животе, Боль под ложечкой, Боль после еды, Боль при аппендеците )
Боль в животе может быть признаком многих заболеваний, если боль появилась внезапно или продолжительная, обратитесь к врачу
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 52 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100