C90.0 Множественная миелома

(Множественная миелома )

это онкологическое заболевание, при котором происходит бесконтрольное накопление "миеломных" (плазматических) клеток в костном мозге, ведущее к разрушению костной ткани.

1 359 365 людям подтвержден диагноз Множественная миелома

262 777 умерло с диагнозом Множественная миелома

19.33 % смертность при заболевании Множественная миелома

Заполните форму для подбора врача

Диагноз Множественная миелома ставится женщинам на 1.84% чаще чем мужчинам

673 503

мужчин имеют диагноз Множественная миелома. Для 133 121 из них этот диагноз смертелен

19.77 %

смертность у мужчин при заболевании Множественная миелома

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

685 862

женщин имеют диагноз Множественная миелома Для 129 656 из них этот диагноз смертелен.

18.9 %

смертность у женщин при заболевании Множественная миелома

Группа риска при заболевании Множественная миелома мужчины в возрасте 60-64 и женщины в возрасте 60-64

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 60-64

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-14

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-14, 15-19

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 60-64

Особенности заболевания Множественная миелома

Незаразное

Высокий индивидуальный и низкий общественный риск

* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний C90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования

Краткое описание

При миеломе определенный вид белых клеток крови, называемых плазмой крови, начинает аномально размножаться в костном мозге. Клетки плазмы несут ответственность за производство антител, которые помогают организму бороться с инфекциями. При миеломе такие клетки выделяют в кости и кровь вредный белок, называемый иммуноглобулин, который постепенно накапливается во всем организме. Внутри костного мозга клетки миеломы выделяют химические вещества в плазму, что приводит к ослаблению и переломам костей.

Этиология

Причины миеломы не известны, но к основным факторам риска относятся:

  • возраст старше 65 лет
  • мужской пол
  • афроамериканская раса
  • наличие родственника с данным заболеванием

А также, миелома может развиться у людей, страдающих такими заболеваниями как моноклональная гаммапатия неопределенной значимости и одиночная плазмоцитома.

Клиническая картина

На первых этапах миелома может никак не проявляться, но по мере развития заболевания плазменные клетки накапливаются в костях и вызывают следующие симптомы:

  • боли в костях из-за литической болезни
  • слабость и усталость, вызванная анемией
  • потеря веса
  • гиперакальцемия, вызывающая чрезмерную жажду, запоры, путаницу сознания
  • проблемы с почками
  • инфекции, вызванные иммуноглобулинами

Плазменные клетки могут накапливаться под кожей в виде видимых пурпурных комков, такие новообразования называются плазмоцитомами.

Основные симптомы


Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Множественная миелома не установлено

Диагноз Множественная миелома на 1 месте по частоте заболеваний в рубрике ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЛИМФОИДНОЙ, КРОВЕТВОРНОЙ И РОДСТВЕННЫХ ИМ ТКАНЕЙ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Множественная миелома на 1 месте по опасности заболеваний в рубрике ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЛИМФОИДНОЙ, КРОВЕТВОРНОЙ И РОДСТВЕННЫХ ИМ ТКАНЕЙ

Самые опасные:

Диагноз множественной миеломы помогают поставить:

  1. Врачебный осмотр
  2. Общий и биохимический анализы крови
  3. Рентгенологическое обследование костей черепа, таза, позвоночника и др.
  4. Исследование костного мозга (аспирационная биопсия и трепанобиопсия)
    В образце костного мозга, получаемом из грудины или подвздошной кости, при множественной миеломе выявляют замещение нормальных клеток опухолевыми: плазматическими клетками с аномальными признаками.
  5. Специальное иммунологическое исследование - иммуноэлектрофорез белков крови и мочи.
    Иммуноэлектрофорез проводится методом разделения белков на фракции в геле с использованием моноклональных антител к иммуноглобулинам, вырабатываемым опухолевыми клетками, и позволяет определить, к какому типу множественной миеломы принадлежит данное заболевание, что имеет важное значение в определении прогноза и
    выборе оптимального лечения.
  6. Исследование особого белка β2 -микроглобулина.
  7. Дополнительные исследования множественной миеломы: цитогенетические, молекулярные и др.

Медицинские услуги для определения диагноза Множественная миелома

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Назначение диетической терапии при оказании паллиативной помощи Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослых Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при специфических заболеваниях водолазов Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение диетической терапии при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при туберкулезе Нет данных
Назначение диетической терапии при туберкулезе Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при туберкулезе Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Анализ мочи общий Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический Нет данных
Общий (клинический) анализ крови развернутый Нет данных
Общий (клинический) анализ крови Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для определения характера нарушения высших психических функций, эмоций, личности Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для оценки факторов риска, и адаптивных ресурсов психики больного Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное Нет данных
Комплекс исследований для оценки возможностей прижизненного родственного донорства гемопоэтических стволовых клеток Нет данных
Комплекс исследований для диагностики нарушений функции надпочечников Нет данных
Еще услуги

* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний C90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования

Лечение

Стандарта по лечению заболевания Множественная миелома не установлено

8 дней требуется врачам на лечение в стационаре

15 часов требуется на курс амбулаторного лечения

0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Множественная миелома

Лечение больных множественной миеломой должно быть начато как можно быстрее. Основным методом лечения является химиотерапия. Лечение проводится в специализированном гематологическом стационаре, имеющем необходимый опыт работы и соответствующее оснащение. Размещение должно проводиться в палатах не более чем на 2-х человек с туалетом и душем, специальной системой вентиляции, обеспечивающей высокую чистоту воздуха. При хорошей переносимости дальнейшее лечение может быть продолжено амбулаторно. Целью лечения множественной миеломы является уничтожение миеломных клеток в организме больного.

Кроме химиотерапии используют ряд вспомогательных методов в зависимости от состояния больного: переливание компонентов крови (эритроцитов) или назначение специальных препаратов (эритропоэтинов), стимулирующих выработку красных кровяных телец костным мозгом; плазмаферез - удаление из организма патологического белка с использованием специальных аппаратов; лекарственные средства, препятствующие разрушению костной ткани и др.

Кроме стандартных методов лечения множественной миеломы существуют новые высокоэффективные терапевтические подходы:

  • Высокодозная химиотерапия с трансплантацией аутологичных стволовых кроветворных клеток
  • Комбинированная химиотерапия с включением новых лекарственных препаратов (талидомид, велкейд и др.).

Медицинские услуги для лечения заболевания Множественная миелома

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) выездной бригады скорой медицинской помощи Нет данных
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный Нет данных
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный 1100
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции Нет данных
Процедуры сестринского ухода при лечении больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ Нет данных
Процедуры сестринского ухода за новорожденным, находящимся в кювезе Нет данных
Патронаж педиатрической сестры на дому Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом в критическом состоянии Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом с офтальмологическими заболеваниями Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом с оториноларингологическими заболеваниями Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи первичный Нет данных
Медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике первичный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата первичный Нет данных
Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) выездной бригады скорой медицинской помощи Нет данных
Ежедневный осмотр врачом - челюстно-лицевым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга повторный Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Услуги по реабилитации пациента с расстройствами питания, нарушениями обмена веществ Нет данных
Услуги по реабилитации пациента с нарушениями, вовлекающими иммунный механизм Нет данных
Услуги по реабилитации близких людей детей с заболеваниями в тяжелых формах продолжительного лечения Нет данных
Услуги по реабилитации пациента с заболеваниями эндокринных желез Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию по хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем  Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего аллогенную трансплантацию стволовых гемопоэтических клеток Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию аутологичных стволовых гемопоэтических клеток Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию кохлеарной имплантации, включая замену речевого процессора Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию комплекса сердце-легкие Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию легких Нет данных
Еще услуги

* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний C90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования

Профилактика

К сожалению возможно говорить только о снижении риска развития рака. И происходит это потому, что устранить воздействие вредных факторов часто не представляется возможной. Первичная профилактика направления на устранение канцерогенеза - процесса возникновения опухоли. Прежде всего, это устранение контакта с канцерогенами. отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя соблюдение диеты регулярная физическая активность Вторичная профилактика направлена на выявление и устранение предраковых заболеваний и раннее выявление и устранение злокачественных опухолей, а также профилактику повторного возникновения опухолей после лечения. К мероприятиям, позволяющим рано выявлять опухоли относятся: маммография, PAP-мазки (для раннего выявления рака шейки матки), профилактические осмотры, определение онкомаркеров, выявление групп риска и др.

Медицинские услуги для профилактики заболевания Множественная миелома

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Школа психологической реабилитации для пациентов и родственников Нет данных
Школа по отказу от потребления табака Нет данных
Школа ухода за пациентом Нет данных
Групповое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний Нет данных
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное Нет данных
Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное Нет данных
Индивидуальное краткое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний Нет данных
Школа психологической профилактики для пациентов и родственников Нет данных
Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача Нет данных
Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача Нет данных
Еще услуги
Болезни со схожими симптомами

Белково-энергетическая недостаточность неуточненная

Белково-энергетическая недостаточность неуточненная ,

Состояние питания, при котором дисбаланс энергии, белков и других питательных веществ ведет к измеримым нежелательным эффектам на ткани, функции и клинические исходы.

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Кифоз и лордоз

Кифоз и лордоз ,

Кифоз - прогиб позвоночника назад, лордоз - прогиб позвоночника вперед. Как правило если в одном отделе позвоночника развивается кифоз, то в другом отделе почти неминуемо развивается компенсационный лордоз, и наоборот

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Боль в мышцах

мышечная боль, боль в мышцах, мышцы болят, Миалгия, ломота, боль в мышцах рук, боль в мышцах ног, боль в мышцах после тренировки, боль в мышцах спины, боль икроножная

Мышечная боль, которая периодически возникает у людей при нагрузке или в покое, называется миалгией. Она может вызываться различными причинами и сопровождаться другими симптомами

43 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100