M16 Артроз тазобедренного сустава

(Коксартроз [артроз тазобедренного сустава] )

является одной из наиболее частых и тяжелых форм дегенеративных заболеваний суставов. Особенно велик удельный вес вторичных форм коксартрозов, обусловленных врожденными дисплазиями, вывихами и подвывихами бедра, перенесенными заболеваниями

9 097 408 людям подтвержден диагноз Артроз тазобедренного сустава

4 311 умерло с диагнозом Артроз тазобедренного сустава

0.05 % смертность при заболевании Артроз тазобедренного сустава

Диагноз Артроз тазобедренного сустава ставится женщинам на 33.68% чаще чем мужчинам

3 893 128

мужчин имеют диагноз Артроз тазобедренного сустава. Для 1 858 из них этот диагноз смертелен

0.05 %

смертность у мужчин при заболевании Артроз тазобедренного сустава

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

5 204 280

женщин имеют диагноз Артроз тазобедренного сустава Для 2 453 из них этот диагноз смертелен.

0.05 %

смертность у женщин при заболевании Артроз тазобедренного сустава

Группа риска при заболевании Артроз тазобедренного сустава мужчины в возрасте 65-69 и женщины в возрасте 70-74

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 65-69

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 1-9

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 1-4

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 70-74

Особенности заболевания Артроз тазобедренного сустава

Травма

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Хроническое заболевание

Краткое описание

Обычно после сорока лет. Женщины болеют чуть чаще, чем мужчины. Коксартроз может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Но даже в случае двустороннего поражения сначала, как правило, заболевает один сустав, и лишь потом к нему "подтягивается" второй.

Этиология

В тех случаях, когда причина развития артроза тазобедренного сустава не известна — говорят о первичном или идиопатическом коксартрозе. Первичный артроз тазобедренного сустава (коксартроз) как правило, развивается в более пожилом возрасте в среднем после 50-60 лет, и часто бывает двусторонним.

В случаях, когда причина развития заболевания известна, говорят о вторичном артрозе тазобедренного сустава. Данный вид коксартроза чаще встречается в более молодом возрасте и, как правило, односторонний. В большинстве случаев причина развития коксартроза не известна.

Существуют различные причины развития артроза тазобедренного сустава:

  1. Частичный или полный врожденный вывих головки бедра (у 10% — новорожденных головка бедра не правильно расположена в вертлужной впадине);
  2. Дисплазия тазобедренного сустава, проявляющаяся нарушением развития анатомии проксимального отдела бедренной кости или вертлужной впадины;
  3. Метаболические нарушения, такие как сахарный диабет и подагра могут приводить к нарушению питания головки бедренной кости;
  4. Инфекционные заболевания тазобедренного сустава (бактериальный коксит);
  5. Эпифизеолиз головки бедренной кости (у детей и подростков, чаще мальчиков в 12 — 16-м возрасте, у девочек, как правило, между 10 и 14-м возрасте);
  6. Хондроматоз суставов — образование свободных внутрисуставных тел, которые могут повреждать хрящ;
  7. Некроз головки бедренной кости;
  8. Болезнь Пертеса;
  9. Остеорадионекроз - один из видов некроза головки бедренной кости возникает на фоне лучевой терапии опухолевых заболеваний недалеко от тазобедренного сустава;
  10. Ревматоидный артрит;
  11. Травмы тазобедренного сустава (перелом вертлужной впадины, вывих бедра, перелом шейки бедра, неправильно сросшиеся переломы и др.).

Клиническая картина

Основной симптом коксартроза - боль в паху. Чаще всего боль из паха распространяется вниз по ноге - по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу. Обычно боль, идущая от паха по передней и боковой поверхности бедра, доходит вниз только до середины бедра или до колена. Ниже колена эта боль почти никогда не идет. Лишь очень редко боль доходит до середины голени, но не опускается до пальцев ног - в этом отличие коксартрозной боли от боли, вызванной повреждением поясницы (например, грыжей межпозвонкового диска).

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 4 стандарта по диагностике заболевания Артроз тазобедренного сустава

Диагноз Артроз тазобедренного сустава на 2 месте по частоте заболеваний в рубрике АРТРОЗЫ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Артроз тазобедренного сустава на 3 месте по опасности заболеваний в рубрике АРТРОЗЫ

Самые опасные:

Клиническая диагностика артроза тазобедренного сустава включает:

  • Исследование объема движений и интенсивности болевого синдрома;
  • Определение нарушения походки;
  • Определение различия в длине ног;
  • Выявление атрофии мышц;
  • Определение болезненности при пальпации;
  • Определение функции соседних суставов;
  • Исследование чувствительности и кровоснабжения нижних конечностей.

Инструментальная артроза тазобедренного сустава диагностика:

  • Обзорная рентгенография таза;
  • Осевая рентгенограмма;
  • В некоторых случаях — УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томографии (МРТ), сцинтиграфия.

Клинические, лабораторные исследования для дифференциальной диагностики артроза тазобедренного сустава:

  • Пункция сустава с анализом синовиальной жидкости.

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



Клиники для диагностики


ФГБОУ ВС «ТГУ им. Г.Р. Державина»



г. Тамбов


Общая практика


ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, терапия, ревматология, педиатрия, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, физиотерапия, травматология и ортопедия

ООО МСЧ "Здоровье"



г. Тамбов


Общая практика


эпидемиология, функциональная диагностика, терапия, педиатрия, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, физиотерапия, травматология и ортопедия, ультразвуковая диагностика

ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Скорая помощь, Общая практика, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, мануальная терапия, травматология и ортопедия, ультразвуковая диагностика, вирусология, скорая медицинская помощь, ревматология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия

Лечение

Установлено 4 стандарта по лечению заболевания Артроз тазобедренного сустава

11 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Менее часа требуется на курс амбулаторного лечения

113 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Артроз тазобедренного сустава

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


Зависит от формы и локализации поражения, общего состояния больного. Лечение делится на этиотропное, патогенетическое и симптоматическое.

Клиники для лечения


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, мануальная терапия, травматология и ортопедия, ультразвуковая диагностика, вирусология, скорая медицинская помощь, ревматология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия

ФГБУ "ЦКБ с поликлиникой"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, мануальная терапия, травматология и ортопедия, неонатология, ультразвуковая диагностика, вирусология, скорая медицинская помощь, ревматология, педиатрия, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия

ФГБУ "Поликлиника № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, мануальная терапия, неонатология, ультразвуковая диагностика, вирусология, скорая медицинская помощь, ревматология, педиатрия, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, травматология и ортопедия
Болезни со схожими симптомами

Паховая грыжа

Паховая грыжа ,

выхождение внутренних органов через паховый канал в области наружной паховой ямки при сохранении целостности самой брюшины и кожного покрова

Умеренный риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Бедренная грыжа

Бедренная грыжа ,

выхождение внутренних органов через естественные либо приобретенные отверстия в мышечно-апоневротическом слое брюшины при сохранении целостности самой брюшины и кожного покрова

Умеренный риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Подкожное уплотнение

Образования под кожей, Жировик, Шишка

Шишки и уплотнения под кожей могут развиваться на любом участке тела: лице, руках и ногах, спине, животе и др, при появлении или изменении состояния требуется проконсультироваться с врачом

3 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

75 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Головная боль

Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

74 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100