L01 Импетиго

(Импетиго )

Поверхностное заразное заболевание кожи вызываемое стрептококками и стафилококками

105 556 людям подтвержден диагноз Импетиго

95 умерло с диагнозом Импетиго

0.09 % смертность при заболевании Импетиго

Диагноз Импетиго ставится мужчинам на 21.97% чаще чем женщинам

58 001

мужчин имеют диагноз Импетиго. Для 95 из них этот диагноз смертелен

0.16 %

смертность у мужчин при заболевании Импетиго

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

47 555

женщин имеют диагноз Импетиго Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у женщин при заболевании Импетиго

Группа риска при заболевании Импетиго мужчины в возрасте 1-4 и женщины в возрасте 1-4

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 1-4

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 90+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 1-4

Особенности заболевания Импетиго

Передается от человека к человеку

Передается через контакт с источником

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Этиология

Импетиго вызывают стрептококки, стафилококки или их сочетание. 

Выделяют первичную форму инфекции (чаще всего у детей, в детских коллективах); и вторичную форму- на фоне имеющихся других дерматозах, таких как экзема, , атопический дерматит.

Развитие болезни — патогенез

Возбудитель через поврежденные кожные покровы проникает в волосяные фолликулы, где начинает активно размножаться, вызывая появление сыпи. Вначале на коже появляются пятна, затем пузырьки, зачастую с гнойным содержимым. Пузырьки лопаются и на их месте можно заметить струпы.

 

 

Клиническая картина

Различают импетиго стафилококковое, стрептококковое и стрептостафилококковое.

Стрептококковое импетиго начинается с образования мало возвышающихся, склонных к периферическому росту фликтен - полостных элементов типа пузырей размером от 2 до 10 мм и более в диаметре. рассеяны или скучены группами, окружены узким ободком гиперемии. Содержимое фликтен сначала прозрачное, затем мутнеет и быстро ссыхается в светло-желтые корки, отпадающие через 5-7 дней, после чего остается депигментация.

К разновидностям стрептококкового импетиго относится простой лишай лица или сухая пиодермия - очаги мелкопластинчатого шелушения с незначительным покраснением кожи.

Другая разновидность стрептококкового импетиго - стрептококковые заеды, которые чаще встречаются у детей. Начинаются они с появления в углу рта пузыря с вялой тонкой покрышкой, на его месте быстро образуется щелевидная эрозия, после удаления которой, обнаруживается красная влажная легко кровоточащая поверхность с трещиной в центре. Спустя 1-2 часа заеда вновь покрывается коркой. Процесс может сопровождаться небольшой болезненностью при открывании рта. Процесс часто распространяется на слизистую оболочку полости рта. Иногда импетиго возникает изолированно во рту, где на месте быстро вскрывающихся фликтен образуются болезненные , покрывающиеся гнойным налетом.

Разновидностью пузырного импетиго является и поверхностный панариций, при котором фликтена возникает на ногтевом валике дугообразно вокруг ногтя на месте заусениц при травмах (например, во время маникюра), уколе иглой и т.д. При травмировании такая фликтена вскрывается и образуется мокнущая эрозия в большим количеством стрептококков в отделяемом.

Стафилококковое импетиго (фолликулит)
Фолликулит - это воспалительное поражение волосяного мешочка, вызванное стафилококками. Фолликулит может быть поверхностным или глубоким. Поверхностный фолликулит характеризуется образованием множественных небольших (1-2 мм, отдельные могут достигать 5 мм) гнойничков, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каймой. На 3-4 день их содержимое подсыхает, появляются желтые , после отпадения которых, на коже не остается следов.

При глубоком фолликулите на коже образуются болезненные узелки красного цвета величиной 5 мм и больше в диаметре, иногда с гнойничком посредине. Через несколько дней узелок рассасывается или нагнаивается, а затем вскрывается. После заживления такого узелка часто остается рубчик.

Смешанное (стрептостафилококковое) импетиго
При сочетании стрептококковой и стафилококковой инфекции развивается смешанное (вульгарное) импетиго, при котором содержимое фликтен бывает гнойным, а корки - массивными. При снятии корок обнажается влажная эрозированная поверхность.
Располагается вульгарное импетиго обычно на лице и других открытых участках кожи. К заболеванию склонные дети, подростки и молодые женщины. Без лечения рядом с бывшими высыпаниями или на отдаленных участках кожи возникают новые фликтены, процесс нередко принимает распространенный характер. Имеет значение перенос инфекции на новые участки через руки и белье.

Осложнения импетиго
Чаще всего заболевание заканчивается без последствий, но могут быть и осложнения. Одними из самых неприятных осложнений являются осложнения на почки (нефриты) и на сердце (миокардиты).

Стафилококковое импетиго может осложниться распространенными гнойными процессами - абсцессами и флегмонами.

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 1 стандарт по диагностике заболевания Импетиго

Диагноз Импетиго на 6 месте по частоте заболеваний в рубрике ИНФЕКЦИИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Импетиго на 5 месте по опасности заболеваний в рубрике ИНФЕКЦИИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ

Самые опасные:

Диагностика импетиго в основном проста, но иногда он может напоминать, другие кожные заболевания. Поэтому осмотр врача обязателен. Важно отметить, что не все или опрелости способствуют распространению инфекции. кожи и могут быть симптомами других инфекций и кожных заболеваний, к ним относятся , ветряная оспа, экзема, укусы насекомых. При этих заболеваниях иногда возникает вторичная инфекция, но часто появление волдырей является следствием первичного заболевания, а не импетиго. 

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



Клиники для диагностики


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Общая практика


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, ультразвуковая диагностика, вирусология, инфекционные болезни, скорая медицинская помощь, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Общая практика, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, детская хирургия, дерматовенерология и косметология, неонатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, детская хирургия, дерматовенерология и косметология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, скорая медицинская помощь, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

Лечение

Установлено 1 стандарт по лечению заболевания Импетиго

6 дней требуется врачам на лечение в стационаре

2 часа требуется на курс амбулаторного лечения

11 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Импетиго

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


При лечении назначают местные антисептические и антибактериальные препараты. В отдельных случаях возможен прием антибактериальных препаратов внутрь

Клиники для лечения


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, ультразвуковая диагностика, вирусология, инфекционные болезни, скорая медицинская помощь, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, детская хирургия, дерматовенерология и косметология, неонатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, детская хирургия, дерматовенерология и косметология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, скорая медицинская помощь, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

Профилактика

Соблюдение правил личной гигиены

Клиники для профилактики


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, ультразвуковая диагностика, вирусология, инфекционные болезни, скорая медицинская помощь, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, детская хирургия, дерматовенерология и косметология, неонатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, детская хирургия, дерматовенерология и косметология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, скорая медицинская помощь, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология
Болезни со схожими симптомами

Пиодермия

Пиодермия ,

гнойное поражение кожи, возникающее в результате внедрения в неё гноеродных кокков.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Чесотка

Чесотка ,

Контагиозная паразитарная инфекция человека, характерными симптомами которой являются ночной зуд, наличие на коже чесоточных ходов, расчесов, ее вторичное инфицирование

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Угри

Угри ,

это мультифакториальный дерматоз, в патогенезе которого большую роль играют генетически обусловленная гиперандрогения и генетически детерминированный тип секреции сальных желез.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Пиогенная гранулема

Пиогенная гранулема ,

распространенное приобретенное доброкачественное сосудистое неопластическое образование кожи и слизистых оболочек.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Возможные симптомы

Зуд

Чешится, Кожа чешится, Зудит, Чесотка

Видоизмененное чувство боли, обусловленное раздражением нервных окончаний болевых рецепторов, в совокупностью с другими симптомами может быть признаком заболевания, если симптом возник аномально, обратитесь к врачу

38 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой