K74 Фиброз и цирроз печени

(Фиброз и цирроз печени )

Нарушение здоровья, относящееся к группе болезни печени

1 589 188 людям подтвержден диагноз Фиброз и цирроз печени

378 689 умерло с диагнозом Фиброз и цирроз печени

23.83 % смертность при заболевании Фиброз и цирроз печени

Диагноз Фиброз и цирроз печени ставится мужчинам на 39.19% чаще чем женщинам

924 790

мужчин имеют диагноз Фиброз и цирроз печени. Для 233 264 из них этот диагноз смертелен

25.22 %

смертность у мужчин при заболевании Фиброз и цирроз печени

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

664 398

женщин имеют диагноз Фиброз и цирроз печени Для 145 425 из них этот диагноз смертелен.

21.89 %

смертность у женщин при заболевании Фиброз и цирроз печени

Группа риска при заболевании Фиброз и цирроз печени мужчины в возрасте 55-59 и женщины в возрасте 55-59

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 55-59

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 55-59

Особенности заболевания Фиброз и цирроз печени

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Этиология

Среди возможных причин возникновения проблем с печенью встречаются: Вирусные агенты. К ним относятся вирусы гепатита типов А, В, С, Д, Е и других редких видов. Приводят к возникновению острых и хронических воспалительных процессов в печеночной ткани, которые называют гепатитом, соответственно названию вируса. Самым благоприятным типом вирусного гепатита считается гепатит А, опасным – В, приобретает хроническое течение и выявляется на стадии цирроза – гепатит С; Токсические влияния. Длительное и систематическое поступление в организм токсических соединений из окружающей среды (пары, химические соединения, тяжелые металлы) или одномоментное воздействие высоких их доз на печень приводит к поражению этого органа. При этом может возникать, как умеренное увеличение печени без выраженных функциональных расстройств, так и массивный некроз гепатоцитов с переходом в прогрессирующую гепато-целлюлярную недостаточность; Медикаментозные влияния. Не все препараты обладают одинаковой гепатотоксичностью. Самыми агрессивными из них считаются химиотерапевтические средства, антибиотики, гормоны; Алкогольные напитки. Систематическое злоупотребление этанолсодержащими продуктами вызывает непосредственное губительное влияние на печеночные клетки. Со временем это приводит к циррозу печени. Установленная безопасная суточная доза 40% этанола для печени не превышает для мужчин 90-100 миллилитров, а для женщин 50-70 мл; Инфекционные и паразитарные агенты. Среди них главное место занимают эхинококк и альвеококк, аскариды, возбудители лептоспироза. Они становятся причиной возникновения, как патологических изменений острого характера, так и вызывают хронические процессы в виде кистозной трансформации печени; Погрешности в диете и неправильное питание. В этом отношении наиболее опасно систематическое злоупотребление жирными, жаренными, копченными и продуктами, содержащими большое количество специй. Это вызывает нарушение оттока желчи, что приводит к её застою, холангиту и образованию камней в протоковой системе печени; Наследственная предрасположенность, генетические заболевания и пороки развития. Этот вид причин лежит в основе различных атрезий печеночных сосудов и протоков, гипоплазии печени, болезней накопления и ферментопатий; Острые заболевания органов брюшной полости, сопровождающиеся нагноительными процессами. Могут привести к распространению нагноения в систему воротной вены, что станет причиной её тромбоза; Травмы живота и печени. Имеют значение не только в ближайшее время после возникновения. Иногда через несколько лет после перенесенных травм могут обнаруживаться кисты или другие жидкостные скопления в паренхиме печени; Ионизирующее излучение и другие физические и химические канцерогены. Эти причинные факторы могут стать причиной ракового перерождения определенных участков печеночной ткани.

Клиническая картина

Признаки заболеваний печени: Дискомфорт и боль в проекции печени; Увеличение печени в размерах; Общая слабость и недомогание; Головные боли; Нарушение умственно-мыслительных способностей; Повышенная потливость кожи и отечность; Желтушность кожи и склер; Кожная сыпь; Сильный зуд кожи; Повышенная ломкость сосудов и склонность кровотечениям; Нестабильность стула, изменение характера и цвета кала; Увеличение размеров живота; Усиленный венозный рисунок на коже живота; Немотивированная потеря массы тела; Горечь во рту; Трещины на поверхности языка и его обложенность белым или коричневым налетом; Температурная реакция разной степени выраженности.

Диагностика

Установлено 1 стандарт по диагностике заболевания Фиброз и цирроз печени

Диагноз Фиброз и цирроз печени на 2 месте по частоте заболеваний в рубрике БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Фиброз и цирроз печени на 2 месте по опасности заболеваний в рубрике БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Самые опасные:

Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови 570
Исследование уровня иммуноглобулинов в крови Нет данных
Определение аминокислотного состава и концентрации аминокислот в крови Нет данных
Гистологическое исследование препарата тканей печени 3300
Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 280
Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови Нет данных
Исследование уровня общего магния в сыворотке крови 170
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 120
Определение основных групп по системе AB0 420
Проведение реакции Вассермана (RW) Нет данных
Исследование уровня соматотропного гормона в крови 440
Определение содержания ревматоидного фактора в крови 280
Исследование уровня неорганического фосфора в крови 170
Исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови 330
Общий (клинический) анализ крови развернутый 350
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови Нет данных
Определение активности фактора VIII в сыворотке крови Нет данных
Исследование уровня кислорода крови 330
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1310
Исследование уровня тиреоглобулина в крови Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический Нет данных
Копрологическое исследование 270
Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК 220
Исследование уровня прокальцитонина в крови 1500
Исследование свойств сгустка крови Нет данных
Определение активности фактора IX в сыворотке крови Нет данных
Общий (клинический) анализ мочи 280
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 330
Определение активности щелочной фосфатазы в крови 170
Исследование уровня хлоридов в крови 140
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) Нет данных
Определение активности амилазы в крови 170
Исследование уровня общего тироксина (T4) сыворотки крови 330
Исследование уровня комплемента и его фракций в крови Нет данных
Исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови 160
Исследование уровня аммиака в крови Нет данных
Определение активности креатинкиназы в крови 160
Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности 210
Исследование уровня углекислого газа в крови Нет данных
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) 280
Исследование уровня водородных ионов (pH) крови Нет данных
Исследование уровня мочевой кислоты в крови 170
Исследование кала на скрытую кровь 100
Исследование уровня железа сыворотки крови 170
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 800
Ультразвуковая денситометрия Нет данных
Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника Нет данных
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) 6600
Рентгенография кисти Нет данных
Ультразвуковое исследование почек Нет данных
Регистрация электрокардиограммы 600
Эзофагогастродуоденоскопия 2500
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием Нет данных
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией Нет данных
Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости 900
Гепатобилисцинтиграфия Нет данных
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости 6100
Рентгенография легких Нет данных
Эхокардиография 2800
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 2200
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография 6600

Клиники для диагностики


ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, детская хирургия, хирургия, хиругия (трансплантация органов и тканей) и комбустиология, неонатология, ультразвуковая диагностика, токсикология, диетология, педиатрия

ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, хирургия, хиругия (трансплантация органов и тканей) и комбустиология, ультразвуковая диагностика, вирусология, токсикология, скорая медицинская помощь, диетология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, детская хирургия, хирургия, хиругия (трансплантация органов и тканей) и комбустиология, ультразвуковая диагностика, токсикология, скорая медицинская помощь, диетология, педиатрия, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

Лечение

Установлено 1 стандарт по лечению заболевания Фиброз и цирроз печени

9 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Среднее время для амбулаторного приема не установлено

147 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Фиброз и цирроз печени

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 2000
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) 780
Консультация врача по лечебной физкультуре 1400
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции Нет данных
Воздействие ультразвуком при заболеваниях печени и желчевыводящих путей 500
Осмотр врача-детского хирурга Нет данных
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом 900
Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях печени и желчевыводящих путей Нет данных
Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара Нет данных
Воздействие лечебной грязью при заболеваниях печени и желчевыводящих путей Нет данных
Энтеросорбция Нет данных
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 1000
Чрескожная биопсия печени 1000
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы 250
Исследование уровня церулоплазмина в крови Нет данных
Исследование уровня инсулина плазмы крови 500
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 170
Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови Нет данных
Исследование уровня эритропоэтина крови Нет данных
Исследование обмена глюкозы Нет данных
Исследование уровня общего трийодтиронина (T3) в крови 330
Определение содержания антител к цитоплазме нейтрофилов в крови Нет данных
Очаговая проба с туберкулином Нет данных
Исследование уровня общего кальция в крови 170
Исследование уровня общего глобулина в крови Нет данных
Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза Нет данных
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови 500
Определение содержания антител к антигенам митохондрий в крови Нет данных
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови 260

Лечение болезней печени обычно комплексное, включает в себя диету, изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, назначение медикаментов, дезинтоксикационную терапию и др.

Клиники для лечения


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, хирургия, хиругия (трансплантация органов и тканей) и комбустиология, ультразвуковая диагностика, вирусология, токсикология, скорая медицинская помощь, диетология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, детская хирургия, хирургия, хиругия (трансплантация органов и тканей) и комбустиология, неонатология, ультразвуковая диагностика, токсикология, диетология, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, детская хирургия, хирургия, хиругия (трансплантация органов и тканей) и комбустиология, ультразвуковая диагностика, токсикология, скорая медицинская помощь, диетология, педиатрия, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

Профилактика

Соблюдение технологии вредного производства с исключением выбрасывания отходов в сточные воды или воздух; Соблюдение работниками на вредном производстве правил работы с токсическими веществами, использование индивидуальных средств защиты; Приобретение только свежих продуктов питания у проверенных поставщиков. Многие из них выращиваются и транспортируются с использованием их химической обработки, что крайне вредно для печени; Исключение злоупотребления алкоголем; Проводить жесткий контроль за обработкой инструментария в хирургических клиниках и стоматологических кабинетах. Максимально использовать на практике одноразовые приспособления; Жесткий контроль за состоянием донорской крови и её препаратов, а также доноров. Это предотвратит случаи вирусных гепатитов; Изолировать пациентов с вирусным гепатитом А; Исключить незащищенные фнерегулярные половые отношения; Соблюдение принципов здорового питания; Проводить вакцинацию от гепатита В лицам из группы риска по возникновению этого заболевания; Мониторировать состояние больных с хроническим заболеваниями печени; Исключить бесконтрольный приём медикаментов; Использовать гепатопротекторы при наличии угрозы поражения печени; Своевременно обращаться за медицинской помощью при наличии любых подозрений на болезни печени; Правильное лечение любой патологии, имеющейся у человека, которая может привести к вторичному поражению печени.

Клиники для профилактики


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, хирургия, хиругия (трансплантация органов и тканей) и комбустиология, ультразвуковая диагностика, вирусология, токсикология, скорая медицинская помощь, диетология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, детская хирургия, хирургия, хиругия (трансплантация органов и тканей) и комбустиология, неонатология, ультразвуковая диагностика, токсикология, диетология, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, детская хирургия, хирургия, хиругия (трансплантация органов и тканей) и комбустиология, ультразвуковая диагностика, токсикология, скорая медицинская помощь, диетология, педиатрия, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология
Болезни со схожими симптомами

Рождение

Живорожденные младенцы, согласно месту рождения ,

Рождение сопровождается большим физическим напряжением, как для мамы, так и для малыша

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 0-0

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность ,

Клинический синдром, связанный с нарушением работы сердца и как следствие недостаточным кровоснабжением органов и тканей

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Боль в области сердца

боль в сердце, болит сердце, сердце колит, сердце давит

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, отдающая в левую сторону груди и спину, ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. В любом случае следует обратиться за медицинской помощью

При обнаружении симптома обратитесь к врачу 5 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100