Клинический термин, объединяющий все случаи появления синдрома паркинсонизма, обусловленные воздействием различных поражающих цнс факторов или наличием первичного заболевания
Мужчин имеют диагноз вторичный паркинсонизм
13 152 (6.7 %)Умерло от этого диагноза.
Женщин имеют диагноз вторичный паркинсонизм
9 571 (4.8 %)Умерло от этого диагноза.
В зависимости от причины болезнь может быть первичной – вызванной неустановленными дегенеративными заболеваниями ЦНС (центральной нервной системы), или вторичной. К первичным формам относятся болезнь Паркинсона и ювенильный паркинсонизм.
Вторичный паркинсонизм (симптоматический) может развиться вследствие травм головы, развития опухолей, приема фармацевтических препаратов (лекарственный паркинсонизм), токсического и инфекционного воздействия.
В зависимости от причин, на фоне которых развилась патология, различают следующие виды вторичного вида болезни:
Патогенез вторичного паркинсонизма связан с блокадой или изменением действия дофамина в базальных ганглиях.
Непроизвольное дрожание конечностей – один из наиболее ярких симптомов паркинсонизма. Во время произвольного движения тремор исчезает и появляется снова при двигательной пассивности больного.
Скованность мышц обусловлено повышенным мышечным тонусом скелетной мускулатуры.
Характерна для паркинсонизма «поза просителя», вызванная изменением рефлексов, отвечающих за вертикальность положения тела.
Дополнительными симптомами паркинсонизма замедленность движений, обеднение мимики, нарушения равновесия.
Диагностические мероприятия проводятся врачом неврологом, который и должен дифференцировать вторичный паркинсонизм от первичного, для чего существует целый комплекс диагностических методик, которые включают в себя:
Основу терапии составляют препараты, используемые для лечения болезни Паркинсона. К ним относятся агонисты дофаминовых рецепторов (пирибедил, прамипексол, бромокриптин), фармпрепараты левадопы, селективные необратимые ингибиторы МАО (моклобемид, пирлиндол, бефол). Лечение стартует с монотерапии. Препаратом выбора, как правило, выступает проноран. В отличие от болезни Паркинсона при вторичном паркинсонизме левадопа показывает слабую эффективность.
Параллельно с противопаркинсоническим лечением осуществляется терапия, направленная на причину поражения базальных ядер.
При токсическом паркинсонизме осуществляется дезинтоксикация, при постгипоксическом — оксигенотерапия и нейрометаболическое лечение, при сосудистом — сосудистая терапия (винпоцетин, ницерголин, пентоксифиллин).
Лекарственный паркинсонизм является показанием к отмене или замене обусловившего его возникновение препарата.
При посттравматическом и постинфекционном паркинсонизме показаны курсы нейрометаболической терапии (пирацетам, пиритинол, витамины гр. В, липоевая кислота). направленной на замедление происходящих в нейронах дегенеративных процессов.
Основное лечение дополняется массажем для уменьшения ригидности и ЛФК для как можно более длительного сохранения двигательной активности пациента.
Профилактика паркинсонизма это серьезный комплекс мероприятий, который необходимо соблюдать на протяжении длительного временного отрезка и заключается он в следующем:
(Асимметрия лица, Перекошенное лицо, Асимметричная улыбка, Неестественное выражение лица, Неестественное лицо, Нарушение мимики)
При внезапном искажении лица или мимики срочно обратитесь к врачу
(Тремор, Тремор неуточненный)
Относится к происходящим ритмично непроизвольным колебанием отдельных групп мышц различных частей тела
(Нарушение устойчивости, Падение, Потрея равновесия, Спотыкание)
Неправильное или неточное осознание положения тела и движения, зачастую сопровождается шумом в ушах и тошнотой. Опасно потерей равновесия и получением травм
(Ослабление движений)