F32 Депрессивный эпизод

(Депрессивный эпизод )

Расстройство, при котором затормаживается психическая деятельность и нарушается аффективная сфера

3 055 016 людям подтвержден диагноз Депрессивный эпизод

12 365 умерло с диагнозом Депрессивный эпизод

0.4 % смертность при заболевании Депрессивный эпизод

Диагноз Депрессивный эпизод ставится женщинам на 42.99% чаще чем мужчинам

1 257 268

мужчин имеют диагноз Депрессивный эпизод. Для 4 831 из них этот диагноз смертелен

0.38 %

смертность у мужчин при заболевании Депрессивный эпизод

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

1 797 748

женщин имеют диагноз Депрессивный эпизод Для 7 534 из них этот диагноз смертелен.

0.42 %

смертность у женщин при заболевании Депрессивный эпизод

Группа риска при заболевании Депрессивный эпизод мужчины в возрасте 50-54 и женщины в возрасте 50-54

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 50-54

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-1, 1-4

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-1, 1-4

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 50-54

Особенности заболевания Депрессивный эпизод

Незаразное

Умеренная индивидуальная опасность, низкая общественная опасность

Этиология

Депрессивные эпизоды возникают легко по незначительному поводу или без повода при психических заболеваниях.

Клиническая картина

При депрессивном эпизоде больной испытывает , тоску и тревогу. Все окружающее видит в мрачных тонах. Никто и ничто его не интересует, себя он обычно осуждает, высказывая идеи самообвинения, греховности. Депрессивный эпизод иногда сопровождается отказом от пищи; могут иметь место попытки самоубийства. Иногда внезапно наступает двигательная . Депрессивный эпизод может продолжаться несколько часов.

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 3 стандарта по диагностике заболевания Депрессивный эпизод

Диагноз Депрессивный эпизод на 2 месте по частоте заболеваний в рубрике РАССТРОЙСТВА НАСТРОЕНИЯ [АФФЕКТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА]

Чаще всего встречаются:

Заболевание Депрессивный эпизод на 1 месте по опасности заболеваний в рубрике РАССТРОЙСТВА НАСТРОЕНИЯ [АФФЕКТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА]

Самые опасные:

Наиболее важными признаками являются:

  •  снижение способности к сосредоточению и вниманию;
  •  снижение самооценки и уверенности в себе;
  •  идеи виновности и самоуничижения;
  •  мрачное и пессимистическое видение будущего;
  •  идеи или действия, приводящие к самоповреждению или суициду;
  •  нарушенный сон;
  •  сниженный аппетит.

Следует дифференцировать депрессию с начальными явлениями при болезни Альцгеймера. Депрессии действительно могут сопровождаться клиникой псевдодеменции, описанной Вернике. Кроме того, продолжительная может приводить к когнитивному дефициту в результате вторичной депривации. Псевдодементность при хронической депрессии обозначается как синдром Puna Ван Винкля. Для разграничения имеют значения анамнестические сведения, данные объективных методов исследования. У депрессивных пациентов чаще присутствуют характерные суточные колебания настроения и относительная успешность в вечернее время, у них не столь грубо нарушено внимание. В мимике депрессивных пациентов отмечается складка Верагута, опущенные углы рта и нет характерного для болезни Альцгеймера растерянного изумления и редкого мигания. При депрессии также не отмечается жестовых стереотипии. При депрессии, как и при болезни Альцгеймера, отмечается прогрессивная инволюция, в том числе снижение тургора кожи, тусклые глаза, повышенная ломкость ногтей и волос, но указанные расстройства при мозговой атрофии чаще опережают психопатологические расстройства, а при депрессии они отмечаются при большой продолжительности сниженного настроения. Снижение веса при депрессиях сопровождается снижением аппетита, а при болезни Альцгеймера аппетит не только не снижается, но и может возрастать. Пациенты с депрессиями более отчетливо реагируют на антидепрессанты повышением активности, но при болезни Альцгеймера они могут увеличивать аспонтанность и астенизацию, создавая впечатление загруженности больных. Решающее значение все же имеют данные КТ, ЭЭГ и нейропсихологическое обследование.

 

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



Клиники для диагностики


ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, физиотерапия, психиатрия и судебно психологическая экспертиза, ультразвуковая диагностика, педиатрия

ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, психиатрия наркология, ультразвуковая диагностика, вирусология, скорая медицинская помощь, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, психиатрия и судебно психологическая экспертиза

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, генетика, психиатрия наркология, ультразвуковая диагностика, скорая медицинская помощь, педиатрия, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, психиатрия и судебно психологическая экспертиза

Лечение

Установлено 3 стандарта по лечению заболевания Депрессивный эпизод

27 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Менее часа требуется на курс амбулаторного лечения

55 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Депрессивный эпизод

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Электроэнцефалография 2000
Реоэнцефалография Нет данных

Не каждому больному требуется госпитализация, лечение часто осуществляется амбулаторно. Основными направлениями терапии депрессии являются фармакотерапия, психотерапия и социальная терапия. Наиболее важный критерий успешной антидепрессивной терапии — правильная клиническая диагностика: подход к лечению депрессии должен зависеть от её причины. Так, при соматогенных депрессиях необходимо прежде всего лечение соматического заболевания и лишь во вторую очередь — симптоматическая психофармакотерапия и психотерапия. При эндогенных депрессиях психофармакотерапия является основным методом, а психотерапия используется в дополнение к ней; при психогенных (невротических и реактивных) депрессиях психотерапия не менее важна, чем психофармакотерапия.

Стоит отметить, что даже в тех случаях, когда соматическая патология не является причиной депрессивного расстройства, наличие некоторых соматических заболеваний (например, субклинического гипотиреоза, болезни Кушинга, синдрома поликистозных яичников, ишемической болезни сердца, онкологической патологии, хронических инфекций, витаминной или элементной недостаточности и др.) у депрессивных пациентов нередко может осложнять течение депрессии и приводить к возникновению резистентности. В этих случаях, помимо терапии психофармакологическими препаратами, необходимо лечение соматического заболевания, что позволяет преодолеть резистентность к терапии

Как предостерегает эксперт в области расстройств психики из Кардиффского университета профессор доктор Пол Кидвелл, антидепрессанты бессильны в борьбе с депрессией, если человек не отказывается от образа жизни, её вызывающего.

Клиники для лечения


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, психиатрия наркология, ультразвуковая диагностика, вирусология, скорая медицинская помощь, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, психиатрия и судебно психологическая экспертиза

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, физиотерапия, психиатрия и судебно психологическая экспертиза, ультразвуковая диагностика, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, генетика, психиатрия наркология, ультразвуковая диагностика, скорая медицинская помощь, педиатрия, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, психиатрия и судебно психологическая экспертиза

Профилактика

Существует несколько простых приемов, которые позволяют предотвратить развитие депрессии.

  • Старайтесь спать не менее 8 часов в сутки. Сон – лучшее лекарство для нервной системы. Ложитесь спать раньше, желательно до полуночи.
  • Улучшить настроение и самочувствие помогут продукты, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты омега-3: морская рыба (лосось, скумбрия, сельдь).
  • Не забывайте о спорте. Он помогает бороться с симптомами хандры и повышает чувство внутреннего благополучия.
  • Говорите. Если настроение плохое, об этом не надо молчать. Жаловаться на жизнь очень полезно. Нужно делиться своим плохим настроением (будет идеально, если вы поговорите со специалистом: психотерапевтом или психиатром).
  • Выбирайте веселую компанию, соответствующую вашим интересам. Если мы проводим время в кругу положительно настроенных людей, сами становимся радостнее.
  • Перестройте режим дня таким образом, чтобы максимально использовать светлое время суток. Хороший эффект дает и фототерапия ярким белым светом, которая заключается в том, что страдающий депрессией человек в течение часа сидит перед яркой лампой дневного света, установленной на расстоянии 60 см.

Клиники для профилактики


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, психиатрия наркология, ультразвуковая диагностика, вирусология, скорая медицинская помощь, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, психиатрия и судебно психологическая экспертиза

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


функциональная диагностика, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, физиотерапия, психиатрия и судебно психологическая экспертиза, ультразвуковая диагностика, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


функциональная диагностика, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, генетика, психиатрия наркология, ультразвуковая диагностика, скорая медицинская помощь, педиатрия, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, психиатрия и судебно психологическая экспертиза
Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы

Головная боль

Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

57 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

55 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой