B37 Кандидоз

(Кандидоз , Молочница )

заболевание, которое вызывается условно-патогенными дрожжеподобными грибами рода Candida

119 707 людям подтвержден диагноз Кандидоз

2 810 умерло с диагнозом Кандидоз

0.02 % смертность при заболевании Кандидоз

Диагноз Кандидоз ставится мужчинам на 2.1% чаще чем женщинам

60 476

мужчин имеют диагноз Кандидоз. Для 1 393 из них этот диагноз смертелен

0.02 %

смертность у мужчин при заболевании Кандидоз

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

59 231

женщин имеют диагноз Кандидоз Для 1 417 из них этот диагноз смертелен.

0.02 %

смертность у женщин при заболевании Кандидоз

Группа риска при заболевании Кандидоз мужчины в возрасте 0-1 и женщины в возрасте 0-1

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 0-1

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 95+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 0-1

Особенности заболевания Кандидоз

Передается от человека к человеку

Передается через контакт с источником

Передается половым путем

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Этиология

Хотя возбудители кандидоза могут передаваться половым путем, в большинстве случаев кандидоз не связан с половыми контактами. Кандидоз не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины.

Факторы, способствующие развитию кандидоза:

  • прием антибиотиков широкого спектра действия
  • ослабление общего иммунитета (из-за резкой смены климата, сильного эмоционального стресса)
  • беременность (особенно последние 3 месяца беременности)
  • сахарный диабет
  • ВИЧ-инфекция

Вопреки традиционным представлениям, тесное нижнее белье не увеличивает риск кандидоза у женщин.

Развитие болезни — патогенез

Поражаются кожа, слизистые оболочки, изредка внутренние органы. В норме грибы обитают в организме человека без вреда для здоровья, но при снижении защитных сил они приобретают болезнетворные свойства.

 

Развитию кандидоза могут способствовать тяжелые сопутствующие заболевания: злокачественные новообразования, ВИЧ-инфекция, туберкулез, заболевания эндокринной системы. Заболевания ЖКТ, особенно пониженная кислотность желудочного сока при ахилии, также обусловливают развитие кандидоза. Нарушение углеводного обмена при сахарном диабете является благоприятным фоном для развития кандидоза.

Клиническая картина

У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть.

Наиболее часто встречается кандидозный (микотический) вульвовагинит, для которого характерны выделения в виде белых творожистых масс, сопровождающиеся зудом и жжением. Иногда на стенках влагалища и на наружных половых органах выявляются крошковатые налеты. Кандидоз вульвы и вагины имеет долговременное течение, в особенности у больных сахарным диабетом.

Симптомы кандидоза у женщин:

  • жжение и зуд в области наружных половых органов
  • белые творожистые выделения из влагалища
  • боль при половом акте
  • боль при мочеиспускании


Симптомы кандидоза у мужчин:

  • жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти
  • покраснение головки полового члена и крайней плоти
  • белый налет на головке полового члена
  • боль при половом акте
  • боль при мочеиспускании


Разновидность по локализации:

  • кандидозная заеда (в углах рта);
  • кандидозный хейлит (на красной кайме губ);
  • кандидоз крупных складок (в подмышечных ямках, под молочными железами и др.);
  • межпальцевая кандидозная эрозия кистей;
  • кандидоз мелких складок (например, за ушными раковинами).
  • Характеризуются зудом, жжением, наличием трещин, эрозий под мацерированным эпидермисом;
  • кандидоз паронихии (поражение ногтевых валиков) и онихии (поражение ногтевых пластинок) встречается часто. Ногтевые валики припухают, краснеют, при надавливании из-под них появляется скудное отделяемое. При отсутствии лечения в процесс вовлекаются ногтевые пластинки, ногти истончаются, на них образуются поперечные борозды, цвет их становится желтовато-коричневым.

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 1 стандарт по диагностике заболевания Кандидоз

Диагноз Кандидоз на 1 месте по частоте заболеваний в рубрике МИКОЗЫ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Кандидоз на 5 месте по опасности заболеваний в рубрике МИКОЗЫ

Самые опасные:

Диагностика основана на клинической картине и результатах световой микроскопии. Выявление грибов рода Candida при посеве, методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет диагностического значения, так как при кандидозе важно не просто наличие, а количество грибов рода Candida. В небольшом количестве эти грибы присутствуют во рту, влагалище и толстой кишке большинства здоровых людей.

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



Клиники для диагностики


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Общая практика


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, ультразвуковая диагностика, вирусология, инфекционные болезни, оториноларингология, токсикология, аллергология и иммунология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Общая практика, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, неонатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, оториноларингология, токсикология, аллергология и иммунология, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, оториноларингология, токсикология, аллергология и иммунология, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

Лечение

Установлено 1 стандарт по лечению заболевания Кандидоз

10 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Менее часа требуется на курс амбулаторного лечения

19 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Кандидоз

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


Проводится с учетом патогенетических факторов. Так, например, обязательна коррекция нарушений углеводного обмена. Этиотропное лечение противогрибковыми средствами общего и местного воздействия (нистатином, леворином, низоралом), наружно применяют водные и спиртовые 1–2 %-ные растворы анилиновых красителей и 1 %-ный раствор или крем канестена (клотримазола). При хроническом кандидозе проводят иммунотерапию. Также проводится симптоматическое лечение при кандидозе внутренних органов.

Клиники для лечения


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, ультразвуковая диагностика, вирусология, инфекционные болезни, оториноларингология, токсикология, аллергология и иммунология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, неонатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, оториноларингология, токсикология, аллергология и иммунология, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, оториноларингология, токсикология, аллергология и иммунология, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

Профилактика

Профилактика сводится к назначению противогрибковых препаратов для местного или системного применения в процессе лечения антибиотиками широкого спектра действия.

Клиники для профилактики


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, ультразвуковая диагностика, вирусология, инфекционные болезни, оториноларингология, токсикология, аллергология и иммунология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, неонатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, оториноларингология, токсикология, аллергология и иммунология, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, оториноларингология, токсикология, аллергология и иммунология, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология
Болезни со схожими симптомами

Зуд

Зуд ,

ощущение, характеризующееся нестерпимым желанием расчесывать участки кожи.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Амилоидоз

Амилоидоз ,

нарушение белкового обмена, сопровождающееся образованием в органах и тканях специфического белково-полисахаридного комплекса – амилоида

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Постменопаузный атрофический вагинит

Постменопаузный атрофический вагинит ,

Атрофический вагинит- это симптомокомплекс, обусловленный значительным снижением содержания эстрогенов, который приводит к истончению эпителия влагалища, его сухости, диспареунии, зуду и рецидивирующей воспалительной реакции.

Низкий риск, болеют только женщины, возраст 55-95

Возможные симптомы

Выделение из уретры

жидкость из мочеиспускателььного канала, выделения из пениса, выделения из члена

Выделения могут быть признаком венерического заболевания, которое следует проверить у специалиста, самостоятельное лечение опасно переходом заболевания в хроническую форму

3 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Головная боль

Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

57 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100