B25 Цитомегаловирусная болезнь

(Цитомегаловирусная болезнь )

Нарушение здоровья, относящееся к группе другие вирусные болезни

76 023 людям подтвержден диагноз Цитомегаловирусная болезнь

362 умерло с диагнозом Цитомегаловирусная болезнь

0.48 % смертность при заболевании Цитомегаловирусная болезнь

Диагноз Цитомегаловирусная болезнь ставится мужчинам на 13.47% чаще чем женщинам

40 410

мужчин имеют диагноз Цитомегаловирусная болезнь. Для 186 из них этот диагноз смертелен

0.46 %

смертность у мужчин при заболевании Цитомегаловирусная болезнь

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

35 613

женщин имеют диагноз Цитомегаловирусная болезнь Для 176 из них этот диагноз смертелен.

0.49 %

смертность у женщин при заболевании Цитомегаловирусная болезнь

Группа риска при заболевании Цитомегаловирусная болезнь мужчины в возрасте 0-1 и женщины в возрасте 0-1

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 0-1

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 85+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 90+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 0-1

Особенности заболевания Цитомегаловирусная болезнь

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

Этиология

В зависимости от генетического материала все вирусы делятся: ДНК-содержащие вирусы – геном состоит из односпиральной или двуспиральной ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), к ним относятся аденовирус (простудные заболевания, аденовирусная инфекция), герпесвирус (герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа), папилломавирус (папилломатоз человека), гепаднавирус (вирусный гепатит В). РНК-содержащие вирусы – только у некоторых видов вирусов генетическим материалом может быть РНК (больше нигде в природе), это: ортомиксовирус (грипп), флавивирус (вирусный гепатит С), ретровирус (ВИЧ СПИД), полиовирус (полиомиелит).

Развитие болезни — патогенез

Вирусы являются только внутриклеточными паразитами и неспособны вне клетки к размножению, патогенез вирусных инфекций имеет особенности воздействия на клетку: прямое цитопатическое действие – при активной репликации (размножении) вируса в зараженной клетке накопившиеся вирусные частицы приводят к ее разрыву и гибели (вирусный гепатит А, грипп). иммуноопсосредованное воздействие – вирус встраивается в геном клетки, не реплицируется (находится в латентном, «дремлющем» состоянии), однако на поверхности клетки появляются антигены вируса. Иммунная система воспринимает клетку как чужеродную и уничтожает ее (вирусный гепатит В, С). мирное сосуществование – антиген не появляется на поверхности клетки после встраивания вируса в геном, вирус не реплицируется и годами находится в латентном состоянии. Но при определенных условиях начинается репликация вируса, что приводит к гибели клетки (опоясывающий лишай, герпес, инфекционный мононуклеоз). перерождение клетки – встроенный вирус настолько изменяет геном клетки, что она становится опухолевой (вирус Эпштейна-Барр при хроническом инфицировании может приводить к раку желудка, лейкозам).

Клиническая картина

Различная структура вирусов, особенности поражения различных систем органов, степень их агрессии по отношению к человеческому организму обуславливают различную клиническую симптоматику и тяжесть течения вирусной болезни.

Диагностика

Установлено 5 стандартов по диагностике заболевания Цитомегаловирусная болезнь

Диагноз Цитомегаловирусная болезнь на 3 месте по частоте заболеваний в рубрике ДРУГИЕ ВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Цитомегаловирусная болезнь на 2 месте по опасности заболеваний в рубрике ДРУГИЕ ВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ

Самые опасные:

В первую очередь клинические симптомы позволяют заподозрить ту или иную вирусную инфекцию. Для верификации вируса в лабораториях используют несколько методов диагностики: вирусологический метод – вирусом из материала от пациента заражают культуру клеток куриного эмбриона, со следующим выделением и идентификацией вируса, используется редко, так метод трудоемкий и дорогой. серологический метод – основан на определении титра антител в крови человека к определенному вирусу. На сегодняшний день распространенный и востребованный метод, так как позволяет определить находится вирус в латентном состоянии (в крови есть только Ig G) или в стадии репликации (Ig M). Это позволяет правильно и рационально назначать противовирусные препараты.

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Определение антител к е-антигену (anti-HBe) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови Нет данных
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови Нет данных
Определение антител к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови Нет данных
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови 280
Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови Нет данных
Определение основных групп по системе AB0 420
Определение антител к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови Нет данных
Определение антигена (HbeAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови Нет данных
Определение антигена (HbcAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови Нет данных
Общий (клинический) анализ крови развернутый 350
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови Нет данных
Спинномозговая пункция 600
Определение антител классов А, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamydia pheumoniae) в крови Нет данных
Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) Нет данных
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита С (Hepatitis С virus) Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический Нет данных
Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК 220
Общий (клинический) анализ мочи 280
Определение антител к вирусу гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови 280
Определение антигена вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови Нет данных
Исследование уровня факторов свертывания в крови Нет данных
Определение антител классов к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови Нет данных
Определение антител к хламидиям (Chlamydia spp.) в крови Нет данных
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 280
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови Нет данных
Определение содержания антител к антигенам печеночной ткани в крови Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Нет данных
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на вирус простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) Нет данных
Определение антител к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови Нет данных
Исследование уровня углекислого газа в крови Нет данных
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) 280
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное 90
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 240
Цитохимическое исследование препарата крови Нет данных
Исследование уровня ферритина в крови 660
Определение антител к респираторному синцитиальному вирусу (Respiratory syncytial virus) в крови Нет данных
Определение антистрептолизина-O в сыворотке крови 280
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита В (Hepatitis В virus) Нет данных
Исследование уровня фибриногена в крови 190
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 110
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов 170
Определение индекса авидности антител класса G (Ig G avidity) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus) в крови 250
Определение содержания ревматоидного фактора в крови 280
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 280
Определение антител к вирусу герпеса человека 6 типа (Herpes-virus 6) в крови Нет данных
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein-Barr virus) в крови Нет данных
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови Нет данных
Определение активности щелочной фосфатазы в крови 170
Определение антител к вирусу гепатита Е (Hepatitis E virus) в крови Нет данных
Молекулярно-биологическое исследование мочи на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) Нет данных
Исследование уровня общих липидовв крови Нет данных
Молекулярно-биологическое исследование слюны на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) 720
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови 280
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус гепатита D (Hepatitis D virus) Нет данных
Исследование тимоловой и сулемовой проб в сыворотке крови Нет данных
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) 280
Определение антител классов А, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии птичьей (Chlamydia psitaci) в крови Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) 610
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на микоплазму (Mycoplasma pneumoniae) Нет данных
Определение антител к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus) в крови Нет данных
Исследование уровня железа сыворотки крови 170

Клиники для диагностики


ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, неонатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, токсикология, гематология, аллергология и иммунология, педиатрия

ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, профпатология, ультразвуковая диагностика, вирусология, инфекционные болезни, токсикология, гематология, аллергология и иммунология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Паллиативная медицина, Общая практика, Скорая помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, профпатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, токсикология, аллергология и иммунология, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

Лечение

Установлено 5 стандартов по лечению заболевания Цитомегаловирусная болезнь

11 дней требуется врачам на лечение в стационаре

3 часа требуется на курс амбулаторного лечения

283 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Цитомегаловирусная болезнь

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара Нет данных
Исследование CD45+ лимфоцитов Нет данных
Исследование CD25+ лимфоцитов Нет данных
Исследование HLADR+/-лимфоцитов Нет данных
Исследование CD3+/-HLADR+/-лимфоцитов Нет данных
Исследование макрофагальной активности Нет данных
Прием врача-офтальмолога 900
Исследование CD3+ лимфоцитов Нет данных
Исследование CD16+/CD56+ лимфоцитов Нет данных
Осмотр врача-невролога 900
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 2000
Исследование CD19+ лимфоцитов Нет данных
Определение пролиферативной активности лимфоцитов Нет данных
Прием врача-педиатра Нет данных
Исследование CD4+ лимфоцитов Нет данных
Консультация врача-оториноларинголога 900
Исследование CD21+ лимфоцитов Нет данных
Исследование CD20+ лимфоцитов Нет данных
Консультация врача-инфекциониста 900
Исследование CD8+ лимфоцитов Нет данных
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Исследование времени кровотечения 100
Исследование популяций лимфоцитов Нет данных
Определение содержания антилейкоцитарных антител Нет данных
Идентификация генов методом полимеразной цепной реакции Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на мицелиальные грибы Нет данных
Определение содержания антитромбоцитарных антител Нет данных
Микроскопическое исследование мокроты на грибы (дрожжевые и мицелиальные) Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на дрожжевые грибы Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на дрожжевые грибы Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность Нет данных
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови 260
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на криптококк (Cryptococcus spp.) Нет данных
Исследование уровня плазминогена в крови Нет данных
Исследование уровня/активности изоферментов креатинкиназы в крови 220
Определение содержания антител к антигенам мышечной ткани в крови Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Нет данных
Определение антител класса G (IgG) к ранним белкам (EA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови Нет данных
Микроскопическое исследование мазков мокроты на грибы рода кандида (Candida spp.) Нет данных
Идентификация генов методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) Нет данных
Микроскопическое исследование мазков мокроты на криптококк (Cryptococcus neoformans) Нет данных
Определение содержания антител к антигенам митохондрий в крови Нет данных
Определение антител класса G (IgG) к ядерному антигену (NA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови Нет данных
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам 330
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein-Barr virus) Нет данных
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Электроэнцефалография 2000

Сложность лечения заключается в том, что вирусы являются внутриклеточными паразитами. Значимая роль в элиминации (полного уничтожения) вируса в организме принадлежит клеточному звену иммунитета. В зависимости от точки приложения лечение подразделяется: этиотропная терапия – направлена на уничтожение вируса внутри клеток. Используются препараты, которые блокируют репликацию вируса (ацикловир, лаферобион, циклоферон, арбидол, амиксин). Эффективность может быть только в случае репликации вируса, если же вирус находится в латентном состоянии в геноме клетки, то действие этих препаратов отсутствует. К примеру арбидол при гриппе эффективен в течении 3-х дней от начала заболевания (период активной репликации вируса). иммуномодулирующая терапия – используется с целью усилить иммунитет организма, для уничтожения вируса вместе с зараженными клетками (эхинацея, элеутерококк).

Клиники для лечения


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, профпатология, ультразвуковая диагностика, вирусология, инфекционные болезни, токсикология, гематология, аллергология и иммунология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, неонатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, токсикология, гематология, аллергология и иммунология, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, профпатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, токсикология, аллергология и иммунология, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

Профилактика

Профилактика вирусных инфекций бывает специфичной и неспецифичной. специфическая профилактика – проводится вакцинация с целью развития иммунитета против определенного вируса (вакцинация от вирусного гепатита В в календаре прививок, вакцинация против гриппа в эпидсезон). неспецифическая профилактика – направлена на усиление иммунитета в целом, а не только против определенного вируса (режим труда и отдыха, правильное питание, растительные препараты). Учитывая особенности патогенеза и лечения вирусных инфекций, на первый план выходит их профилактика, особенно при ВИЧ СПИД и вирусных гепатитах.

Клиники для профилактики


ФГБУ "Клиническая больница № 1"



г. Москва


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, профпатология, ультразвуковая диагностика, вирусология, инфекционные болезни, токсикология, гематология, аллергология и иммунология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, неонатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, токсикология, гематология, аллергология и иммунология, педиатрия

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, акушерство и гинекология, бактериология, физиотерапия, дерматовенерология и косметология, профпатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, токсикология, аллергология и иммунология, педиатрия, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология
Болезни со схожими симптомами

Рождение

Живорожденные младенцы, согласно месту рождения ,

Рождение сопровождается большим физическим напряжением, как для мамы, так и для малыша

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 0-0

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность ,

Клинический синдром, связанный с нарушением работы сердца и как следствие недостаточным кровоснабжением органов и тканей

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Возможные симптомы

Боль в области сердца

боль в сердце, болит сердце, сердце колит, сердце давит

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, отдающая в левую сторону груди и спину, ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. В любом случае следует обратиться за медицинской помощью

При обнаружении симптома обратитесь к врачу 4 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100