B15 Острый гепатит A

(Острый гепатит A )

Острое вирусное циклически протекающее инфекционное заболевание, характеризующееся поражением гепатоцитов

119 034 людям подтвержден диагноз Острый гепатит A

95 умерло с диагнозом Острый гепатит A

0 % смертность при заболевании Острый гепатит A

Диагноз Острый гепатит A ставится мужчинам на 15.07% чаще чем женщинам

63 688

мужчин имеют диагноз Острый гепатит A. Для 95 из них этот диагноз смертелен

0 %

смертность у мужчин при заболевании Острый гепатит A

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

55 346

женщин имеют диагноз Острый гепатит A Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у женщин при заболевании Острый гепатит A

Группа риска при заболевании Острый гепатит A мужчины в возрасте 15-19 и женщины в возрасте 25-29

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 15-19

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 95+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 90+

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 25-29

Особенности заболевания Острый гепатит A

Передается от человека к человеку

Передается фекально-оральным путем

Передается через кровь

Передается от матери плоду

Высокий индивидуальный и общественный риск

Этиология

Гепатит А вызывается РНК-содержащим вирусом, относящимся к роду Энтеровирусов семейства Пикорнавирусов.

Гепатит А является антропонозной инфекцией. Чаще болеют дети, молодые люди. Источником распространения заболевания служит больной человек в преджелтушный период или начале желтушного периода. Чаще всего источником инфекции являются лица со стертыми, субклиническими и безжелтушными формами течения болезни. Носительство не выявлено. Механизм передачи инфекции – фекально-оральный. Возбудитель попадает в окружающую среду с фекалиями больного. Заражение происходит при употреблении зараженной воды, пищевых продуктов, через немытые руки, предметы. Возможен и парентеральный путь заражения. Иммунитет стойкий, видоспецифический.

Развитие болезни — патогенез

Вирус гепатита А попадает в кишечник, откуда всасывается в кровь, вследствие чего развивается интоксикация. С током крови вирус попадает в гепатоциты. В гепатоцитах вирус вызывает воспаление, холестаз, а также процессы цитолиза.

Клиническая картина

Различают типичное и атипичное течение заболевания. При типичном течении заболевание развивается циклично с постепенной сменой периодов заболевания.

Выделяют четыре периода в течении заболевания: инкубационный, продромальный, период разгара и период реконвалесценции. К атипичным формам относятся субклиническая, стертая и безжелтушная. По степени тяжести выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания. По течению заболевания различают острую и затяжную формы.

Инкубационный период длится от 10 до 45 дней с момента попадания возбудителя в организм человека. Обычно инкубационный период продолжается от 15 до 30 дней. Длительность этого периода зависит от возможностей организма противостоять инфекции. При нормальном иммунитете, а также при приеме противовирусных препаратов инкубационный период удлиняется. В этот период заболевания клинические выраженные симптомы отсутствуют, хотя при лабораторных методах исследования выявляются патологические признаки. В крови определяется наличие вируса, уровень печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы) повышен.

Дополнительная информация о клинических проявлениях при болезни Острый гепатит A

Основные симптомы


Диагностика

Установлено 6 стандартов по диагностике заболевания Острый гепатит A

Диагноз Острый гепатит A на 3 месте по частоте заболеваний в рубрике ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Острый гепатит A на 5 месте по опасности заболеваний в рубрике ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ

Самые опасные:

Проводится на основании жалоб, данных анамнеза, объективного осмотра, лабораторно-инструментальных методов исследования. Необходимо провести биохимическое исследование крови с исследованием уровня прямого и непрямого билирубина, АЛТ, холестерина, щелочной фосфатазы. Обязательными являются проведение тимоловой пробы, оценка сулемового титра. Проводят серологическое исследование крови. В моче определяют уровень уробилиногена.

 

Дифференциальная диагностика

Проводится с хроническим гепатитом, острыми гепатитами В, С, Д, гастроэнтеритом, а также с надпеченочной или подпеченочной желтухой. В преджелтушном периоде необходимо дифференцировать гепатит А от ОРВИ, аппендицита, глистной интоксикации.

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Определение антител к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови Нет данных
Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови Нет данных
Определение содержания антител к антигенам желудка в крови Нет данных
Определение антител к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови Нет данных
Исследование уровня неорганического фосфора в крови 170
Общий (клинический) анализ крови развернутый 350
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический Нет данных
Копрологическое исследование 270
Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК 220
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на иерсинии (Yersinia spp.) Нет данных
Общий (клинический) анализ мочи 280
Определение антител к вирусу гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови 280
Исследование уровня факторов свертывания в крови Нет данных
Определение антител классов к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови Нет данных
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 280
Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности 210
Исследование кала на гельминты 170
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 240
Исследование кала на скрытую кровь 100
Исследование уровня фибриногена в крови 190
Проведение реакции Вассермана (RW) Нет данных
Исследование уровня липопротеинов в крови 210
Определение активности щелочной фосфатазы в крови 170
Исследование уровня хлоридов в крови 140
Исследование уровня общих липидовв крови Нет данных
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) 720
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови 280
Исследование уровня альбумина в крови 170
Исследование уровня триглицеридов в крови 170
Определение активности альфа-1-антитрипсина в крови Нет данных
Определение антител к хантавирусам, возбудителям геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови Нет данных
Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови Нет данных

Клиники для диагностики


ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, неонатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, токсикология, гематология, аллергология и иммунология, диетология, педиатрия, трансфузиология

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Общая практика, Скорая помощь, Паллиативная медицина


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, токсикология, скорая медицинская помощь, аллергология и иммунология, диетология, педиатрия, трансфузиология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

МБУЗ г.Черкесска "МСЧ"



г. Черкесск


Общая практика


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, общая врачебная практика (семейная медицина), терапия, трансфузиология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, гематология, диетология, аллергология и иммунология

Лечение

Установлено 6 стандартов по лечению заболевания Острый гепатит A

8 дней требуется врачам на лечение в стационаре

Менее часа требуется на курс амбулаторного лечения

334 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Острый гепатит A

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


Медицинская услуга Средняя цена по стране
Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы 250
Исследование химических свойств дуоденального содержимого Нет данных
Исследование уровня мочевины в крови 170
Исследование уровня общего кальция в крови 170
Исследование уровня меди вкрови 190
Определение соотношения белковых фракций методом электрофореза Нет данных
Определение содержания антител к антигенам тканей почек Нет данных
Исследование уровня церулоплазмина в крови Нет данных
Определение содержания антител к антигенам мышечной ткани в крови Нет данных
Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови Нет данных
Определение активности гамма-глютамилтрансферазы в крови Нет данных
Исследование дуоденальногосодержимого микроскопическое Нет данных
Исследование уровня общего глобулина в крови Нет данных
Исследование физических свойств дуоденального содержимого Нет данных
Определение содержания антител к антигенам митохондрий в крови Нет данных
Выявление антител к антигенам тканей легкого Нет данных
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein-Barr virus) Нет данных

Необходимо соблюдение постельного режима, диеты. Из рациона следует исключить острые, жирные, копченые продукты, пряности. Назначают спазмолитики, желчегонные препараты, гепатопротекторы. Требуется проведение дезинтоксикационных мероприятий.

Клиники для лечения


ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, неонатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, токсикология, гематология, аллергология и иммунология, диетология, педиатрия, трансфузиология

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, токсикология, скорая медицинская помощь, аллергология и иммунология, диетология, педиатрия, трансфузиология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

МБУЗ г.Черкесска "МСЧ"



г. Черкесск


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, общая врачебная практика (семейная медицина), терапия, трансфузиология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, гематология, диетология, аллергология и иммунология

Профилактика

Меры профилактики гепатита А просты и доступны каждому:

  • Строгое выполнение правил личной гигиены. Мыть руки перед едой, после посещения туалета, при возвращении с работы, прогулки и т.п.
  • Овощи, ягоды, фрукты, зелень мыть под сильной струей водопроводной воды, ополаскивать кипяченой водой.
  • Употреблять для питья только кипяченую воду.
  • Не купаться в водоемах.
  • Содержать в чистоте помещения, где находятся люди: дома, на работе, объектах общественного питания, торговли, коммунальных, промышленных помещений.
  • На сегодняшний день самым эффективным методом профилактики вирусного гепатита А является вакцинация.

Для проведения прививок используется высокоэффективная и безопасная вакцина. Вакцина вводится двукратно и формирует защиту от заболевания на срок до 20 лет.

Клиники для профилактики


ГБУЗ РДКБ



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, терапия, бактериология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, неонатология, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, токсикология, гематология, аллергология и иммунология, диетология, педиатрия, трансфузиология

ГБУЗ РБ ГКБ № 21 г. Уфа



г. Уфа


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, общая врачебная практика (семейная медицина), клиническая фармакология, терапия, бактериология, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, токсикология, скорая медицинская помощь, аллергология и иммунология, диетология, педиатрия, трансфузиология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология

МБУЗ г.Черкесска "МСЧ"



г. Черкесск


Высокотехнологичная медицинская помощь


эпидемиология, функциональная диагностика, пульмонология, клиническая фармакология, общая врачебная практика (семейная медицина), терапия, трансфузиология, социальная гигиена, санитария и эпидемиология, клиническая лабораторная диагностика, эндоскопия, гастроэнтерология, физиотерапия, ультразвуковая диагностика, инфекционные болезни, гематология, диетология, аллергология и иммунология
Болезни со схожими симптомами

Врожденные аномалии желчного пузыря,

Врожденные аномалии [пороки развития] желчного пузыря, ,

Пороки эмбрионального развития, проявляющиеся в полном отсутствии или недоразвитии желчного пузыря и желчных протоков.

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 0-1

Синдром Жильберта

Синдром Жильберта ,

Это наследственное (передается от родителей к детям) заболевание, связанное с дефектом гена, участвующего в обмене билирубина в организме (билирубин является одним из желчных пигментов и промежуточным продуктом распада гемоглобина.

Низкий риск, болеют мужчины и женщины, возраст 3-100

Возможные симптомы

Головная боль

Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

57 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

55 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой