A82 Бешенство

(Бешенство )

Острое природно-очаговое вирусное заболевание, распространенное преимущественно среди млекопитающих и передающееся через слюну

475 людям подтвержден диагноз Бешенство

0 умерло с диагнозом Бешенство

0 % смертность при заболевании Бешенство

Диагноз Бешенство ставится только мужчинам

475

мужчин имеют диагноз Бешенство. Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у мужчин при заболевании Бешенство

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

0

женщин имеют диагноз Бешенство Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у женщин при заболевании Бешенство

Группа риска при заболевании Бешенство мужчины в возрасте 10-14

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 10-14, 30-34, 40-44, 60-64

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-9, 15-29, 35-39, 45-59, 65+

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0+

Случаев заболевания Бешенство у женщин не выявлено

Особенности заболевания Бешенство

Передается от человека к человеку

Передается через контакт с источником

Передается через кровь

Высокий индивидуальный и общественный риск

Этиология

Бешенство – это вирусная инфекция, вызываемая Neuroiyctes rabid из семейства Рабдовирусов.

В природе вирус циркулирует среди теплокровных животных и птиц. Источником инфекции является любое больное бешенством животное. Наиболее часто человек заражается от собак, кошек, волков, лисиц, летучих мышей, ворон, крупного рогатого скота. Обычно такие животные и птицы ведут себя неадекватно, нападают на людей и других зверей, кусая их и заражая таким образом. Считается, что больной бешенством человек, если укусит другого, также может быть источником инфекции. Вирус передается со слюной: при укусе и даже просто попадании слюны на кожу и слизистые (в связи с возможным наличием в этих местах микроповреждений, не заметных для глаза).

Развитие болезни — патогенез

Инкубационный период (время от момента попадания возбудителя в организм до появления первых симптомов) длится в среднем от 10 дней до 3-4 месяцев. Зарегистрированы единичные случаи заболевания с инкубационным периодом около года. Сроки появления первых симптомов зависят от многих факторов: места укуса (самые опасные – в голову, половые органы, кисти рук), от количества вируса, попавшего в организм, состояния иммунной системы. Даже вид животного в этом случае играет роль. Следует знать, что любой укус животного рассматривается как потенциальный риск бешенства, и необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Клиническая картина

1. Продромальная фаза (предвестники). У 50-80% больных первые признаки бешенства всегда связаны с местом укуса: появляется боль и , рубец вновь припухает и краснеет. Другие симптомы: тела, общее , ">, ">, затруднённое глотание, . Возможны повышение зрительной и слуховой чувствительности, беспричинный ">, нарушения сна (, кошмары).

2. Энцефалитная фаза (возбуждение). Спустя 2-3 дня развивается период возбуждения, для которого характерны периодические приступы болезненных спазмов (судорог) всех мышц, возникающих от малейшего раздражителя: яркий свет (), шум (акустофобия), дуновение воздуха (аэрофобия). Иногда в этой стадии на фоне приступов больные становятся агрессивными, кричат, мечутся, рвут одежду, ломают мебель, обнаруживая нечеловеческую «бешенную» силу. Между приступами часто наступает , слуховые и .

Температура тела повышается до 40-41 градуса, резко выражены , постуральное снижение АД, повышенное слёзотечение, "> и саливация (обильное отделение слюны). Затруднения глотания слюны и вспенивание её воздухом при глотании дают характерный симптом бешенства — «пена изо рта».

Дополнительная информация о клинических проявлениях при болезни Бешенство

Основные симптомы


Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Бешенство не установлено

Диагноз Бешенство на 10 месте по частоте заболеваний в рубрике ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Бешенство на 43 месте по опасности заболеваний в рубрике ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Самые опасные:

Диагностика основывается на данных анамнеза: укус животного или ослюнение кожи. Затем играют роль специфические признаки бешенства: водобоязнь, к раздражителям (звукам, свету, сквозняку), обильное , приступы психомоторного возбуждения с судорогами (даже в ответ на малейшее движение воздуха).

Из лабораторных методов можно отметить обнаружение антигенов вируса бешенства в отпечатках с поверхности роговицы. В анализе крови отмечается лейкоцитоз за счет увеличения содержания лимфоцитов. После гибели больного на вскрытии в веществе головного мозга обнаруживают тельца Бабеша-Негри.

Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния



Лечение

Стандарта по лечению заболевания Бешенство не установлено

Стационарное лечение не требуется

Среднее время для амбулаторного приема не установлено

0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Бешенство

Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


Статистически достоверных методов лечения бешенства не существует. Если у больного уже появились начальные признаки, то заболевание неизлечимо. Помочь больному можно только в инкубационный период, причем чем раньше, тем лучше. Для этого вводят вакцину против бешенства, но эта мера считается профилактической.

Когда у больного уже появились признаки бешенства, обычно проводят так называемое симптоматическое лечение, чтобы облегчить его состояние. Для этого человека помещают в отдельную палату, изолируют его от света, шума, сквозняка (чтобы не провоцировать судороги). Из медикаментов применяют наркотические вещества, противосудорожные препараты, мышечные релаксанты. При наличии грубых дыхательных расстройств больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Эти манипуляции продлевают жизнь больному на несколько часов или даже дней, но исход все равно неблагоприятный: человек умирает. Введение антирабического иммуноглобулина и вакцины, когда уже появились симптомы бешенства, не эффективно!

Читать далее о методах лечения заболевания Бешенство

Профилактика

Существуют две российские вакцины от бешенства — «культуральная антирабическая вакцина» (КАВ) (концентрация 0,5 МЕ/мл) и " концентрированная культуральная антирабическая вакцина" (КоКАВ) (концентрация 2,5 МЕ/мл) . У вакцины КАВ есть и другое название — Рабивак-Внуково-32 или просто Рабивак. КАВ вводится в больших объемах и большее число раз, так что если есть возможность выбора, выбирайте КоКАВ.

На Российском рынке еще представлена французская вакцина Верораб (фирмы Aventis Pasteur), содержащая инактивированный вирус (штамм Wistar, Rabies PM/Wi38–1503–3M) — 2,5 МЕ и немецкая Рабипур (фирмы Ciron Behring), состоящая из инактивированного (убитого) вируса бешенства (штамм Flury LEP).

Есть еще французская прививка, которая называется Имогам Раж. Это иммуноглобулин, который вводится однократно, одновременно с вакциной и показан лицам с подозрением на инфицирование вирусом бешенства, особенно в случае значительных повреждений (в соответствии с рекомендациями ВОЗ — одиночные или множественные укусы или царапины с нарушением целостности кожных покровов).

Побочные эффекты у всех вакцин примерно одинаковы и включают в себя местные реакции в виде болезненности, отека и уплотнения, , общее , , ">, и аппетита, , а также иногда случается аллергия на компоненты вакцины.

Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы

Слабость

астеническое состояние, астенический синдром, астения, упадок сил, бессилие

Обычно возникает в результате истощающих заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений

75 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Головная боль

Болит голова, Боль в висках, Голова болит, Мигрень , Боль в голове при наклоне

Многообразие головной боли очень широкое, может быть длительной и ноющей или резкой и нестерпимой, может охватывать всю голову или ощущаться только в висках

74 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

Сыпь

угри, угривые прыщи, высыпания на коже, высыпания

Сыпь может быть симптомом серьезного заболевания, следует провести консультацию со специалистом

58 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой